腎臟功能出問題，千萬別急著找「護腎神藥」 腎臟科醫師洪永祥在臉書分享，一名55歲婦女健檢發現腎絲球過濾率（eGFR）掉到45分， 已屬慢性腎衰竭第三期，腎臟年齡形同90歲，讓人看了都倒吸一口氣 排除糖尿病、高血壓等常見元兇後，真正的兇手竟是她包包裡那十幾瓶、來自各國的保健 食品，而且一吃就是5年！ 這些產品多半含大劑量成分、加工添加物、高磷與高鉀，悄悄拖垮她的腎功能。醫師要求 她全面停用並調整生活方式後， 短短一個月再回診，腎絲球過濾率竟回升到60分，腎臟狀況明顯改善。 洪永祥醫師提醒，保健食品不是人人都能隨意補，別忘了避開「5大保健品地雷」： 地雷一：把「保健品」當成藥物，放棄醫師處方 這是最常見的錯誤觀念。臨床試驗顯示，某些補充品缺乏改善慢性腎病的證據， 若因此擅自停用醫師開立的降血壓或降蛋白尿藥物，病情反而會惡化 腎臟科醫師林軒任也分享案例，曾有患者深信「西藥傷身、天然最好」，拒絕配合治療， 才短短5年， 腎絲球過濾率就掉到末期腎病邊緣，錯失不用洗腎的黃金期。因此，千萬不要自行停藥， 就連保健品也要先問醫師。 地雷二：成分隱藏高磷、高鉀或高蛋白 一般人適用的高蛋白粉、雞精、蜆精，對腎友來說可能是負擔 洪永祥醫師解釋，許多加工保健品含有高磷添加劑或高鉀配方，且標示常以「磷酸鹽」帶 過， 這類無機磷容易被腸道吸收，推高血磷，增加血管鈣化與心血管風險 因此在購買前務必詳閱成分表，若出現「磷酸鹽」、「磷酸二氫鹽」等字眼要特別小心， 最好選擇標示低磷鉀、低蛋白的腎友專用產品。 地雷三：看似天然的草藥，暗藏傷腎因子 別以為「天然」就等於「安全」。洪永祥醫師示警，部分草藥與天然成分可能造成腎損傷 ，最著名的例子就是含馬兜鈴酸的中藥。對於標榜「古方祕方」的產品要格外謹慎，確認 該成分是否有相關毒性報告。 可怕的是，台灣相關案例比比皆是，曾有33歲陳小姐因糖尿病長期吃密醫中藥粉，最後腎 臟壞到需要洗腎；81歲劉老太太天天喝自己煮的桑葚葉水，腎功能從中度一路掉到重度腎 衰竭，戒掉後才逐漸回穩，因此天然絕不等於安全。 地雷四：製程不良殘留重金屬，魚油也中招 很多人吃魚油想護腎，卻因選錯產品反受害。 洪永祥醫師分析，大型魚位於食物鏈後端，容易累積甲基汞等重金屬。 此外根據調查，鮪魚、旗魚、油魚和鯊魚的甲基汞濃度確實明顯較高， 食藥署建議孕婦及育齡婦女每週攝食量不宜超過35至70克。 既然天然魚類都有限量，濃縮加工的魚油就更需謹慎。 醫師建議優先選擇有第三方檢驗的產品，若服用後出現過敏或肝腎功能變差，應立即停用 。 地雷五：保健食品與藥物亂併用，5大禁忌組合 腎友通常需服用多種藥物，若隨意搭配恐引發交互作用。以下5大禁忌組合，提醒大家應 該多注意： 抗凝血藥＋納豆、綠黃色蔬菜、銀杏：恐削弱藥效，或因銀杏加速血循而引發出血異常。 高血壓藥、痛風藥＋高蛋白飲食：可能增強藥物吸收，引發副作用。 抗憂鬱藥＋酪梨、起司：恐致頭痛、血壓飆升等高血壓危象。 降血糖藥、胰島素＋人參：人參具降糖效果，併用恐增加低血糖風險。 多數藥品＋葡萄柚汁：葡萄柚汁會影響藥物代謝濃度，應避免共食。 看到這些地雷，腎友是不是覺得「那我是不是什麼都不能吃？」其實不必恐慌。 洪永祥醫師強調，保健食品不像處方藥那樣嚴謹，若打算長期補充，超過3個月就要驗一 次肝腎功能，如有異常要立刻停用。 能從天然食材獲得的營養，優先用食物補，不用急著靠加工產品。 記住，保健品「越多越補」是錯誤觀念，適合自己的才真正重要。腎臟保護得好，比什麼 名貴補品都更值得投資。 --

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