肾脏功能出问题，千万别急着找「护肾神药」 肾脏科医师洪永祥在脸书分享，一名55岁妇女健检发现肾丝球过滤率（eGFR）掉到45分， 已属慢性肾衰竭第三期，肾脏年龄形同90岁，让人看了都倒吸一口气 排除糖尿病、高血压等常见元凶後，真正的凶手竟是她包包里那十几瓶、来自各国的保健 食品，而且一吃就是5年！ 这些产品多半含大剂量成分、加工添加物、高磷与高钾，悄悄拖垮她的肾功能。医师要求 她全面停用并调整生活方式後， 短短一个月再回诊，肾丝球过滤率竟回升到60分，肾脏状况明显改善。 洪永祥医师提醒，保健食品不是人人都能随意补，别忘了避开「5大保健品地雷」： 地雷一：把「保健品」当成药物，放弃医师处方 这是最常见的错误观念。临床试验显示，某些补充品缺乏改善慢性肾病的证据， 若因此擅自停用医师开立的降血压或降蛋白尿药物，病情反而会恶化 肾脏科医师林轩任也分享案例，曾有患者深信「西药伤身、天然最好」，拒绝配合治疗， 才短短5年， 肾丝球过滤率就掉到末期肾病边缘，错失不用洗肾的黄金期。因此，千万不要自行停药， 就连保健品也要先问医师。 地雷二：成分隐藏高磷、高钾或高蛋白 一般人适用的高蛋白粉、鸡精、蚬精，对肾友来说可能是负担 洪永祥医师解释，许多加工保健品含有高磷添加剂或高钾配方，且标示常以「磷酸盐」带 过， 这类无机磷容易被肠道吸收，推高血磷，增加血管钙化与心血管风险 因此在购买前务必详阅成分表，若出现「磷酸盐」、「磷酸二氢盐」等字眼要特别小心， 最好选择标示低磷钾、低蛋白的肾友专用产品。 地雷三：看似天然的草药，暗藏伤肾因子 别以为「天然」就等於「安全」。洪永祥医师示警，部分草药与天然成分可能造成肾损伤 ，最着名的例子就是含马兜铃酸的中药。对於标榜「古方秘方」的产品要格外谨慎，确认 该成分是否有相关毒性报告。 可怕的是，台湾相关案例比比皆是，曾有33岁陈小姐因糖尿病长期吃密医中药粉，最後肾 脏坏到需要洗肾；81岁刘老太太天天喝自己煮的桑葚叶水，肾功能从中度一路掉到重度肾 衰竭，戒掉後才逐渐回稳，因此天然绝不等於安全。 地雷四：制程不良残留重金属，鱼油也中招 很多人吃鱼油想护肾，却因选错产品反受害。 洪永祥医师分析，大型鱼位於食物链後端，容易累积甲基汞等重金属。 此外根据调查，鲔鱼、旗鱼、油鱼和鲨鱼的甲基汞浓度确实明显较高， 食药署建议孕妇及育龄妇女每周摄食量不宜超过35至70克。 既然天然鱼类都有限量，浓缩加工的鱼油就更需谨慎。 医师建议优先选择有第三方检验的产品，若服用後出现过敏或肝肾功能变差，应立即停用 。 地雷五：保健食品与药物乱并用，5大禁忌组合 肾友通常需服用多种药物，若随意搭配恐引发交互作用。以下5大禁忌组合，提醒大家应 该多注意： 抗凝血药＋纳豆、绿黄色蔬菜、银杏：恐削弱药效，或因银杏加速血循而引发出血异常。 高血压药、痛风药＋高蛋白饮食：可能增强药物吸收，引发副作用。 抗忧郁药＋酪梨、起司：恐致头痛、血压飙升等高血压危象。 降血糖药、胰岛素＋人参：人参具降糖效果，并用恐增加低血糖风险。 多数药品＋葡萄柚汁：葡萄柚汁会影响药物代谢浓度，应避免共食。 看到这些地雷，肾友是不是觉得「那我是不是什麽都不能吃？」其实不必恐慌。 洪永祥医师强调，保健食品不像处方药那样严谨，若打算长期补充，超过3个月就要验一 次肝肾功能，如有异常要立刻停用。 能从天然食材获得的营养，优先用食物补，不用急着靠加工产品。 记住，保健品「越多越补」是错误观念，适合自己的才真正重要。肾脏保护得好，比什麽 名贵补品都更值得投资。 --

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