什麼是高血糖急症？當體內的醣類缺乏時，症狀有哪些？ 當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類無法有效的利用，而造成血糖過高。高血 糖急症主要有二種： ■糖尿病酮酸中毒： 主要是發生於年輕的第一型糖尿病人，第二型糖尿病人也會發生。臨床上酮酸中毒包括的 要素有高血糖、血中出現酮體和酸血症等三項要素，發作經常伴有一些誘發因素，較常見 的包括感染及中斷胰島素注射等。 酮酸產生的原因是當胰島素缺乏而對抗胰島素之反向調控激素（counter─regulatory hormones）濃度過高時，脂肪組織的三酸甘酯分解成游離脂肪酸，然後在肝臟轉變酮體。 ■高血糖高滲透壓狀態： 發生於第二型糖尿病人，多半是年紀較大者，也是經常伴有一些誘發因素，例如感、中風 、急性心肌梗塞、或使用類固醇、利尿劑等藥物，有些病例則是糖尿的初發症狀。診斷高 血糖高滲透壓狀態，在檢驗上可發現： ◆高血壓：血糖濃度常高於600mg/dl， 　　　　　而且高達1000mg/dl者，並不罕見。 ◆高滲透壓：有效滲透壓高於320mOsm/kg。 ◆酮體反應：血中與尿中不會有明顯的酮體反應。 ◆血中酸鹼度和碳酸氫鹽也接近正常。 ◎造成高血糖的原因有那些？ ●自行停止（或減少）使用降血糖藥物。 ●飲食過量。 ●情緒壓力。 ●不知道罹患糖尿病，或未能適當治療。 ●合併其他疾病，如感染、中風等。 ◎發生高血糖可能有那些症狀？ ●輕微者，會口渴、多尿、體重驟減。 ●噁心、嘔吐、腹痛、皮膚乾燥、脫水、 　眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓。 ●酮酸中毒者，呼吸深而快、呼氣有水果味。 ●嚴重時，引起神智不清，甚至死亡。 ◎懷疑發生高血糖症時，應如何處理？ ●立即檢測血糖。 ●若能吞食，請多喝開水。 ●立即就醫。 ◎如何預防高血糖的發生？ ●遵醫囑按時、按量服用抗糖尿病藥注射胰島素。 ●遵守飲食計畫。 ●定期檢測血或尿糖。 ●每天規律的運動。 ●按時返回醫院複診。 ●對於高血糖的症狀，應提高警覺。 --

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