什麽是高血糖急症？当体内的醣类缺乏时，症状有哪些？ 当体内缺乏足够的胰岛素时，我们所摄取的醣类无法有效的利用，而造成血糖过高。高血 糖急症主要有二种： ■糖尿病酮酸中毒： 主要是发生於年轻的第一型糖尿病人，第二型糖尿病人也会发生。临床上酮酸中毒包括的 要素有高血糖、血中出现酮体和酸血症等三项要素，发作经常伴有一些诱发因素，较常见 的包括感染及中断胰岛素注射等。 酮酸产生的原因是当胰岛素缺乏而对抗胰岛素之反向调控激素（counter─regulatory hormones）浓度过高时，脂肪组织的三酸甘酯分解成游离脂肪酸，然後在肝脏转变酮体。 ■高血糖高渗透压状态： 发生於第二型糖尿病人，多半是年纪较大者，也是经常伴有一些诱发因素，例如感、中风 、急性心肌梗塞、或使用类固醇、利尿剂等药物，有些病例则是糖尿的初发症状。诊断高 血糖高渗透压状态，在检验上可发现： ◆高血压：血糖浓度常高於600mg/dl， 　　　　　而且高达1000mg/dl者，并不罕见。 ◆高渗透压：有效渗透压高於320mOsm/kg。 ◆酮体反应：血中与尿中不会有明显的酮体反应。 ◆血中酸硷度和碳酸氢盐也接近正常。 ◎造成高血糖的原因有那些？ ●自行停止（或减少）使用降血糖药物。 ●饮食过量。 ●情绪压力。 ●不知道罹患糖尿病，或未能适当治疗。 ●合并其他疾病，如感染、中风等。 ◎发生高血糖可能有那些症状？ ●轻微者，会口渴、多尿、体重骤减。 ●恶心、呕吐、腹痛、皮肤乾燥、脱水、 　眼眶凹陷、心跳快速、姿势性低血压。 ●酮酸中毒者，呼吸深而快、呼气有水果味。 ●严重时，引起神智不清，甚至死亡。 ◎怀疑发生高血糖症时，应如何处理？ ●立即检测血糖。 ●若能吞食，请多喝开水。 ●立即就医。 ◎如何预防高血糖的发生？ ●遵医嘱按时、按量服用抗糖尿病药注射胰岛素。 ●遵守饮食计画。 ●定期检测血或尿糖。 ●每天规律的运动。 ●按时返回医院复诊。 ●对於高血糖的症状，应提高警觉。 --

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