關於腸漏徵候群 http://www.redox.com.tw/mnews12.htm 此文對於腸漏症有詳細而淺白的解說。 請注意文中提到：最常引起過敏的食物有乳製品、蛋類、含麩質的穀類(小麥、燕麥、 裸麥)、玉米、豆類(尤其黃豆)及堅果類。 與一般人口耳相傳的過敏食物如海鮮芒果很不一樣。 文章最後還有中醫觀點。 google cash還留存的文章， (似乎是王桂良書中內文部份轉載.) = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = 立即性過敏與延遲性過敏的差異 最常被討論的食物過敏為第一型及第三型的免疫反應，分別稱為立即性與延遲性過敏。立 即性的過敏反應一般被認為與基因有關，有些是與生俱來的體質，也有些是幼年時過度接 觸過敏原，或是因為藥物使用的關係所產生，也叫做永久性的過敏，只要一吃到這種食物 ，在幾分鐘之內就會產生過敏反應。至於延遲性食物過敏，通常要好幾天才會有症狀出現 ，而且食物種類相當廣泛，除了一般人常聽到的海鮮、牛奶、芒果以外，很多我們平時常 吃的食物，都可能是引起過敏的元兇，包括蘋果、鳳梨、麵包、米飯、高麗菜、豬肉、牛 肉、鮪魚、白糖、咖啡等等。 和食物過敏有關的可能症狀： 消化系統：消化不良、噁心、嘔吐、腸躁症、腹瀉、便秘、放屁、腹脹、胃潰瘍、肛門搔 癢、腹部劇痛、腸絞痛﹝嬰兒﹞ 泌尿系統：頻尿、灼痛、兒童尿床 認知和精神：情緒起伏不定、焦慮、憂鬱、渴望吃東西、注意力不集中、疲勞、兒童過動 和行為反覆無常 頭部和頸部：耳朵感染、流鼻水和鼻塞、反覆發生的鼻竇炎、頭痛、偏頭痛、喉嚨痛、口 腔糜爛 胸部：氣喘、心律不整 肌肉和關節：肌肉疼痛、關節疼痛、關節發炎、某些風濕性關節炎的案例 其他：水分閉止、體重增加、濕疹、蕁麻疹、發疹、過度流汗 以下就針對延遲性過敏及立即性過敏的差異作簡略的比較。 立即性過敏的病理及症狀 當第一次接觸過敏原，如花粉或貓毛，過敏性體質的人將產生對此抗原專一的免疫球蛋白 抗體 (IgE)。這種過程稱作致敏化 (sensitization)。 當一個人對某抗原產生致敏化作 用，過敏反應就會發生。若先前這人對某過敏原有致敏化作用產生，當此過敏原被其吸入 鼻內時，過敏反應就會開始。專一性 IgE在第一次接觸過敏原時產生，並成為身體抵禦外 來物的第一道防線。這些抗體會結合在肥大細胞與嗜鹼性球上，或自由存於體液內，可以 捕捉引起問題的過敏原。每個過敏原都可以被多種不同抗體結合；這種交叉反應造成肥大 細胞的去顆粒化──釋放存於細胞內的過敏反應媒介。過敏症狀就是這些媒介物的終極產 物。 這些媒介物啟動第一型的立即過敏反應，反應發生於呼吸道內層。它們刺激鼻腔黏膜分泌 來自多種腺體的黏液，且造成鼻子局部血管擴張引起鼻塞。腺體分泌物清除入侵的過敏原 ；鼻塞可以阻止更多過敏原進入，打噴嚏有助於強力驅除過敏原。接觸過敏原後，通常在 15到30分鐘內症狀迅速發作。 延遲性過敏的病理及症狀 延遲性的過敏反應通常和我們接觸同一種食物的頻率有關，它來自於對某些本來不會有立 即性過敏反應的食物，在長期重複攝取後所導致，最常見的例子適牛奶、乳製品、雞蛋、 芝麻等食物。人體中有五大類免疫球蛋白抗體(Ig)，其中IgE就是一般發生立即型食物過 敏之代表抗體，而產生延遲型反應的則是IgG。 如果經常食用某一種食物，久而久之身體的免疫系統就可能對這種食物產生過敏反應。這 種過敏反應不會立刻出現症狀，通常是在進食後幾個小時或幾天後才會發生如關節或肌肉 疼痛、慢性頭痛或疲勞等等症狀，因此稱為延遲性的過敏反應，這種反應可能很輕微，也 可能很嚴重，長期可能會導致慢性的發炎和慢性退化的症狀。 為了解國人接觸食物過敏原的情形，市面上有業者蒐集並統計近兩年來3050名至其診所就 診病患的過敏原檢測資料，發現高達85％的就診者對乳製品有延遲性過敏反應現象，雞蛋 以79％排名第二，接下來依序為小麥麩質（即麵食類）36％、玉米19％、芝麻16 ％、柳 橙14％、大豆13％、腰豆11％、大蒜11％及蘑菇10％。 延遲性食物過敏造成的過敏症狀也有很多種，從偏頭痛、失眠、疲倦、鼻竇炎、中耳炎， 到關節肌肉疼痛、便秘、腹瀉、情緒低落等等都可能發生，嚴重時甚至會引起免疫的缺失 以及心臟血管方面的疾病。近年來研究發現，延遲性食物過敏與兒童之皮膚濕疹、氣喘、 過動、注意力不集中、自閉症、慢性中耳炎及鼻炎、異常尿床、身體過度瘦小、缺鐵性貧 血等，都可能有其相關性。此外，成人之慢性腸胃炎、大腸激燥症、腸胃功能失調、胃潰 瘍、反覆性口瘡（潰瘍）；慢性關節炎或關節肌肉疼痛；慢性疲勞；不明原因水腫、暈眩 、咽候異物感、貧血；容易呼吸道感染，自體免疫疾病，精神官能症如焦慮、憂鬱症等， 亦與之關係密切。 此外皮膚是最主要參與食物過敏的器官。異位性皮膚炎，尋麻疹，血管性水腫是最普遍由 食物引起的皮膚反應。 立即性症狀為尋麻疹、血管性水腫、突然性紅斑、過敏氣喘性氣管支炎、過敏性鼻炎、及 腸胃道的症狀。 延遲性過敏反應為：紅疹、惡化性濕疹。因為延遲性過敏反應難以診斷，且無實驗上或皮 膚上證據去辨識臨床上因食物所造成的過敏反應， oral provocation 對這些病人是適當 的 。 由吸入過敏原內的蛋白質，是一種引發異位性皮膚炎過敏反應的刺激因子。但藉由食入過 敏物質，也會引起系統性免疫反應，而造成異位性皮膚炎。 而且在有異位性體質的人身上，小腸的穿透力也會增加，而加速食物蛋白的吸收。 慢性的尋麻疹反應是指臨床的症狀超過六禮拜，此時對食物中的成份所引起的反應稱為偽 過敏反應。至今elimination diet 及oral provocation是用於辨別臨床上可透露的偽過 敏反應。 --

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