关於肠漏徵候群 http://www.redox.com.tw/mnews12.htm 此文对於肠漏症有详细而浅白的解说。 请注意文中提到：最常引起过敏的食物有乳制品、蛋类、含麸质的谷类(小麦、燕麦、 裸麦)、玉米、豆类(尤其黄豆)及坚果类。 与一般人口耳相传的过敏食物如海鲜芒果很不一样。 文章最後还有中医观点。 google cash还留存的文章， (似乎是王桂良书中内文部份转载.) = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = 立即性过敏与延迟性过敏的差异 最常被讨论的食物过敏为第一型及第三型的免疫反应，分别称为立即性与延迟性过敏。立 即性的过敏反应一般被认为与基因有关，有些是与生俱来的体质，也有些是幼年时过度接 触过敏原，或是因为药物使用的关系所产生，也叫做永久性的过敏，只要一吃到这种食物 ，在几分钟之内就会产生过敏反应。至於延迟性食物过敏，通常要好几天才会有症状出现 ，而且食物种类相当广泛，除了一般人常听到的海鲜、牛奶、芒果以外，很多我们平时常 吃的食物，都可能是引起过敏的元凶，包括苹果、凤梨、面包、米饭、高丽菜、猪肉、牛 肉、鲔鱼、白糖、咖啡等等。 和食物过敏有关的可能症状： 消化系统：消化不良、恶心、呕吐、肠躁症、腹泻、便秘、放屁、腹胀、胃溃疡、肛门搔 痒、腹部剧痛、肠绞痛﹝婴儿﹞ 泌尿系统：频尿、灼痛、儿童尿床 认知和精神：情绪起伏不定、焦虑、忧郁、渴望吃东西、注意力不集中、疲劳、儿童过动 和行为反覆无常 头部和颈部：耳朵感染、流鼻水和鼻塞、反覆发生的鼻窦炎、头痛、偏头痛、喉咙痛、口 腔糜烂 胸部：气喘、心律不整 肌肉和关节：肌肉疼痛、关节疼痛、关节发炎、某些风湿性关节炎的案例 其他：水分闭止、体重增加、湿疹、荨麻疹、发疹、过度流汗 以下就针对延迟性过敏及立即性过敏的差异作简略的比较。 立即性过敏的病理及症状 当第一次接触过敏原，如花粉或猫毛，过敏性体质的人将产生对此抗原专一的免疫球蛋白 抗体 (IgE)。这种过程称作致敏化 (sensitization)。 当一个人对某抗原产生致敏化作 用，过敏反应就会发生。若先前这人对某过敏原有致敏化作用产生，当此过敏原被其吸入 鼻内时，过敏反应就会开始。专一性 IgE在第一次接触过敏原时产生，并成为身体抵御外 来物的第一道防线。这些抗体会结合在肥大细胞与嗜硷性球上，或自由存於体液内，可以 捕捉引起问题的过敏原。每个过敏原都可以被多种不同抗体结合；这种交叉反应造成肥大 细胞的去颗粒化──释放存於细胞内的过敏反应媒介。过敏症状就是这些媒介物的终极产 物。 这些媒介物启动第一型的立即过敏反应，反应发生於呼吸道内层。它们刺激鼻腔黏膜分泌 来自多种腺体的黏液，且造成鼻子局部血管扩张引起鼻塞。腺体分泌物清除入侵的过敏原 ；鼻塞可以阻止更多过敏原进入，打喷嚏有助於强力驱除过敏原。接触过敏原後，通常在 15到30分钟内症状迅速发作。 延迟性过敏的病理及症状 延迟性的过敏反应通常和我们接触同一种食物的频率有关，它来自於对某些本来不会有立 即性过敏反应的食物，在长期重复摄取後所导致，最常见的例子适牛奶、乳制品、鸡蛋、 芝麻等食物。人体中有五大类免疫球蛋白抗体(Ig)，其中IgE就是一般发生立即型食物过 敏之代表抗体，而产生延迟型反应的则是IgG。 如果经常食用某一种食物，久而久之身体的免疫系统就可能对这种食物产生过敏反应。这 种过敏反应不会立刻出现症状，通常是在进食後几个小时或几天後才会发生如关节或肌肉 疼痛、慢性头痛或疲劳等等症状，因此称为延迟性的过敏反应，这种反应可能很轻微，也 可能很严重，长期可能会导致慢性的发炎和慢性退化的症状。 为了解国人接触食物过敏原的情形，市面上有业者蒐集并统计近两年来3050名至其诊所就 诊病患的过敏原检测资料，发现高达85％的就诊者对乳制品有延迟性过敏反应现象，鸡蛋 以79％排名第二，接下来依序为小麦麸质（即面食类）36％、玉米19％、芝麻16 ％、柳 橙14％、大豆13％、腰豆11％、大蒜11％及蘑菇10％。 延迟性食物过敏造成的过敏症状也有很多种，从偏头痛、失眠、疲倦、鼻窦炎、中耳炎， 到关节肌肉疼痛、便秘、腹泻、情绪低落等等都可能发生，严重时甚至会引起免疫的缺失 以及心脏血管方面的疾病。近年来研究发现，延迟性食物过敏与儿童之皮肤湿疹、气喘、 过动、注意力不集中、自闭症、慢性中耳炎及鼻炎、异常尿床、身体过度瘦小、缺铁性贫 血等，都可能有其相关性。此外，成人之慢性肠胃炎、大肠激燥症、肠胃功能失调、胃溃 疡、反覆性口疮（溃疡）；慢性关节炎或关节肌肉疼痛；慢性疲劳；不明原因水肿、晕眩 、咽候异物感、贫血；容易呼吸道感染，自体免疫疾病，精神官能症如焦虑、忧郁症等， 亦与之关系密切。 此外皮肤是最主要参与食物过敏的器官。异位性皮肤炎，寻麻疹，血管性水肿是最普遍由 食物引起的皮肤反应。 立即性症状为寻麻疹、血管性水肿、突然性红斑、过敏气喘性气管支炎、过敏性鼻炎、及 肠胃道的症状。 延迟性过敏反应为：红疹、恶化性湿疹。因为延迟性过敏反应难以诊断，且无实验上或皮 肤上证据去辨识临床上因食物所造成的过敏反应， oral provocation 对这些病人是适当 的 。 由吸入过敏原内的蛋白质，是一种引发异位性皮肤炎过敏反应的刺激因子。但藉由食入过 敏物质，也会引起系统性免疫反应，而造成异位性皮肤炎。 而且在有异位性体质的人身上，小肠的穿透力也会增加，而加速食物蛋白的吸收。 慢性的寻麻疹反应是指临床的症状超过六礼拜，此时对食物中的成份所引起的反应称为伪 过敏反应。至今elimination diet 及oral provocation是用於辨别临床上可透露的伪过 敏反应。 --

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