低血糖症與憂鬱症 老趙 07-14/2003 低血糖症與憂鬱症幾乎難以分辨，而且低血糖症會觸發或惡化憂鬱症，並造成憂鬱症的 治療困難‧所以有憂鬱的症狀時要先想到低血糖，先處理低血糖‧ 低血糖症的症狀： 緊張、暴躁、精疲力竭、頭昏眼花、冒冷汗，憂鬱、注意力不能集中、昏昏欲睡、失眠、 不斷擔心，精神混亂、心悸、脈搏加快、身體或手腳顫抖、健忘、頭痛、肌肉痛、肌肉 抽搐、腳抽筋、無由地焦慮、坐立不安、恐懼、恐慌、消化功能失常、皮膚蟲爬的感覺 癢、視線模糊等‧ 幾乎一般憂鬱症、焦慮症的症狀都被一網打盡了，怪不得一般的醫生都會朝向精神或生理 的失常去看，而忽略了最基本的低血糖現象‧ 低血糖的過程大致上就像這樣：當一大杯甜的飲料下肚以後，幾分鐘後糖份就被吸收進入 血液，血液中血糖(就是葡萄糖)濃度突然升高，刺激胰臟分泌大量的胰島素，胰島素把 血糖送進各種細胞裡去利用或儲存，但是因為分泌的胰島素過量了，把血糖移走太多， 造成了暫時性的低血糖‧如果是有胰島素抗性(細胞對胰島素的反應遲鈍)的人，含糖量 高的飲料和食物吃下去以後，血液中血糖和胰島素同時升高，但是消化不掉，累積在血液 中一兩小時以後，突然胰島素開始作用，一下子把血液中的血糖趕進細胞裡去，血液中頓 時變成低血糖‧這時人感到餓的發慌、頭昏眼花、手腳無力，特別想要吃甜食，於是就再 補給一些巧克力、蛋糕之類的，於是血糖升高，開始另一個循環‧血糖值就像雲霄飛車一 樣上上下下，對身體造成嚴重的傷害‧ 這種胰島素大量湧出而致血糖過低，嚴重時會造成休克昏迷，叫作「胰島素休克」‧ 這種傷害可分兩個層次來講，第一就是血糖不足本身造成的，第二就是低血糖所引起的腎 上腺素充斥所造成的‧ 大腦幾乎是完全靠血糖作為燃料，不到一公斤的大腦消耗血液中66%的血糖，血糖一不足 大腦首當其衝，煩躁、緊張、意識不清、虛弱無力等症狀一一呈現‧再來就是身體感受到 血糖不足，把它視為緊急狀況，因為嚴重下去人是會休克昏迷過去的，大腦發出命令叫腎 上腺緊急分泌大量腎上腺素‧腎上腺素促使儲存在肝臟和肌肉中的肝醣分解成葡萄糖，釋 出到血液中以提高血糖濃度‧然而腎上腺素就是當人面臨壓力時身體所分泌的「壓力荷爾 蒙」之一，造成心跳加快、冒冷汗，顫抖、焦慮、恐懼、恐慌、暴躁易怒等焦慮症症狀， 也會在清晨三四點把人叫醒，再也睡不著‧人體一天內血糖最低的時候是清晨三四點和傍 晚時刻，所以大部份憂鬱症(每天的週期)的發作期都在這個時候‧ 造成低血糖的原因： 通常都是吃太多高糖分食物所造成的，太多的糖分造成胰臟功能失調，遲鈍而分泌胰島素 不足時造成血糖過高的糖尿病，胰島素分泌過量則造成低血糖症‧或者因長期刺激分泌過 多的胰島素而造成細胞對胰島素的反應遲鈍，就是產生胰島素抗性，為第二型糖尿病的主 因‧腎上腺功能低落分泌腎上腺素不足也是原因之一，腎上腺素對抗胰島素防止血糖過低 ，長期壓力造成腎上腺的衰竭，不能有效的分泌腎上腺素，造成低血糖症‧ 另外不當節食、酗酒、身體電解質不平衡、維他命礦物質失調、過敏或其他身理性疾病也 會造成低血糖症‧ 怎麼樣維持血糖穩定？ 飲食避免或減少糖分和精製的碳水化合物(澱粉)‧避免升糖指數高的食物‧所謂「升糖指 數」Glycemic Index, GI 就是吃進去把血糖升高的速度的比較，以葡萄糖溶液訂為100， 指數越高升糖速度就越快‧越精製，磨得越細的碳水化合物升糖指數越高‧例如小麥的升 糖指數為48，做成麵包以後就變成了70‧ 還有避免咖啡、酒精等刺激物，避免壓力或有效調適壓力以免腎上腺衰竭，補充維他命C 、B群、鋅等‧ 很多例子都是治療好低血糖症憂鬱症也不藥而癒的‧ 參考資料： http://www.newtreatments.org/hypo.php http://www.healthrecovery.com/alcoholism_hypoglycemia.html 本文出處http://www.enpo.org.tw/enpo37/new_page_27.htm -- 昔日寒山問於拾得曰： 世間 謗我、欺我、辱我、笑我、輕我、賤我、惡我、騙我，如何處置乎？ 拾得云：只是 忍他、讓他、由他、避他、耐他、敬他、不要理他，再待幾年你且看他。 --

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