低血糖症与忧郁症 老赵 07-14/2003 低血糖症与忧郁症几乎难以分辨，而且低血糖症会触发或恶化忧郁症，并造成忧郁症的 治疗困难‧所以有忧郁的症状时要先想到低血糖，先处理低血糖‧ 低血糖症的症状： 紧张、暴躁、精疲力竭、头昏眼花、冒冷汗，忧郁、注意力不能集中、昏昏欲睡、失眠、 不断担心，精神混乱、心悸、脉搏加快、身体或手脚颤抖、健忘、头痛、肌肉痛、肌肉 抽搐、脚抽筋、无由地焦虑、坐立不安、恐惧、恐慌、消化功能失常、皮肤虫爬的感觉 痒、视线模糊等‧ 几乎一般忧郁症、焦虑症的症状都被一网打尽了，怪不得一般的医生都会朝向精神或生理 的失常去看，而忽略了最基本的低血糖现象‧ 低血糖的过程大致上就像这样：当一大杯甜的饮料下肚以後，几分钟後糖份就被吸收进入 血液，血液中血糖(就是葡萄糖)浓度突然升高，刺激胰脏分泌大量的胰岛素，胰岛素把 血糖送进各种细胞里去利用或储存，但是因为分泌的胰岛素过量了，把血糖移走太多， 造成了暂时性的低血糖‧如果是有胰岛素抗性(细胞对胰岛素的反应迟钝)的人，含糖量 高的饮料和食物吃下去以後，血液中血糖和胰岛素同时升高，但是消化不掉，累积在血液 中一两小时以後，突然胰岛素开始作用，一下子把血液中的血糖赶进细胞里去，血液中顿 时变成低血糖‧这时人感到饿的发慌、头昏眼花、手脚无力，特别想要吃甜食，於是就再 补给一些巧克力、蛋糕之类的，於是血糖升高，开始另一个循环‧血糖值就像云霄飞车一 样上上下下，对身体造成严重的伤害‧ 这种胰岛素大量涌出而致血糖过低，严重时会造成休克昏迷，叫作「胰岛素休克」‧ 这种伤害可分两个层次来讲，第一就是血糖不足本身造成的，第二就是低血糖所引起的肾 上腺素充斥所造成的‧ 大脑几乎是完全靠血糖作为燃料，不到一公斤的大脑消耗血液中66%的血糖，血糖一不足 大脑首当其冲，烦躁、紧张、意识不清、虚弱无力等症状一一呈现‧再来就是身体感受到 血糖不足，把它视为紧急状况，因为严重下去人是会休克昏迷过去的，大脑发出命令叫肾 上腺紧急分泌大量肾上腺素‧肾上腺素促使储存在肝脏和肌肉中的肝醣分解成葡萄糖，释 出到血液中以提高血糖浓度‧然而肾上腺素就是当人面临压力时身体所分泌的「压力荷尔 蒙」之一，造成心跳加快、冒冷汗，颤抖、焦虑、恐惧、恐慌、暴躁易怒等焦虑症症状， 也会在清晨三四点把人叫醒，再也睡不着‧人体一天内血糖最低的时候是清晨三四点和傍 晚时刻，所以大部份忧郁症(每天的周期)的发作期都在这个时候‧ 造成低血糖的原因： 通常都是吃太多高糖分食物所造成的，太多的糖分造成胰脏功能失调，迟钝而分泌胰岛素 不足时造成血糖过高的糖尿病，胰岛素分泌过量则造成低血糖症‧或者因长期刺激分泌过 多的胰岛素而造成细胞对胰岛素的反应迟钝，就是产生胰岛素抗性，为第二型糖尿病的主 因‧肾上腺功能低落分泌肾上腺素不足也是原因之一，肾上腺素对抗胰岛素防止血糖过低 ，长期压力造成肾上腺的衰竭，不能有效的分泌肾上腺素，造成低血糖症‧ 另外不当节食、酗酒、身体电解质不平衡、维他命矿物质失调、过敏或其他身理性疾病也 会造成低血糖症‧ 怎麽样维持血糖稳定？ 饮食避免或减少糖分和精制的碳水化合物(淀粉)‧避免升糖指数高的食物‧所谓「升糖指 数」Glycemic Index, GI 就是吃进去把血糖升高的速度的比较，以葡萄糖溶液订为100， 指数越高升糖速度就越快‧越精制，磨得越细的碳水化合物升糖指数越高‧例如小麦的升 糖指数为48，做成面包以後就变成了70‧ 还有避免咖啡、酒精等刺激物，避免压力或有效调适压力以免肾上腺衰竭，补充维他命C 、B群、锌等‧ 很多例子都是治疗好低血糖症忧郁症也不药而癒的‧ 参考资料： http://www.newtreatments.org/hypo.php http://www.healthrecovery.com/alcoholism_hypoglycemia.html 本文出处http://www.enpo.org.tw/enpo37/new_page_27.htm -- 昔日寒山问於拾得曰： 世间 谤我、欺我、辱我、笑我、轻我、贱我、恶我、骗我，如何处置乎？ 拾得云：只是 忍他、让他、由他、避他、耐他、敬他、不要理他，再待几年你且看他。 --

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