三、個案題20% 　　隔壁王太太總是眉頭深鎖、心事重重，常向鄰居抱怨自己肩頭痠痛、肌肉緊繃。某天 聽到她和鄰居在閒聊，她提到自己晚上常常失眠，躺上床就開始想明天要做甚麼菜給家人 吃，但又擔心買到的菜會不會有農藥殘留、肉會不會打了很多生長激素，擔心家人吃了反 而不健康。因為晚上睡不好，王太太白天也容易沒精神、常為了小事發脾氣，還抱怨最近 經濟不景氣，社會治安又不佳，他擔心先生會被裁員、賺的錢不夠支付家裡開銷、擔心自 己會不會遇上詐騙集團、小孩會不會誤交損友、上學會不會被綁架，只要一看到負面的新 聞報導就開始擔心家人也遭遇同樣的狀況。事實上，她因為擔心家人的狀況，常限制家人 的活動、對家人碎碎念。導致先生和小孩常和她發生口角，夫妻關係也因此破裂。這半年 多來，她說自己偶爾會突然感覺心悸、呼吸急促，除此之外還有幾次家事做到一半突然頭 昏或頭皮發脹，所以擔心是否罹患了某種疾病。聽到王太太的描述，鄰居建議她先到醫院 做詳細的全身健康檢查，王太太說她上周才做過健康檢查，一聲說她只有膽固醇偏高的問 題，其他生理檢查一切正常，透過藥物控制、定期運動及檢查即可。但她仍擔心自己哪天 會突然心肌梗塞。醫師覺得王太太過於擔心自己的身體狀況，因此將她轉介至精神科就診 。 （A）根據DSM-IV-R，請問王太太可能的第一至三軸診斷各是甚麼。（7%） （B）如果你是認知行為學派的臨床心理師，你會如何解釋第一軸的診斷的成因。（7%） （C）如果你是臨床心理師，你會怎麼幫助王太太，請敘述其方法及概念。（6%） 如果我沒記錯的話，答案應該是廣泛性焦慮疾患還有慮病症。 然後兩個病實在太......卑鄙了!!! 1002的孩子們保重揪咪。 --

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