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回文超熱烈,我自己求診+陪父母看診,至少接觸過十位以上復健科醫生, 以下是我的想法: 首先我想以ㄧ個一般版友的角度出發,健身版的版友比起一般普羅大眾, 應該具有相當的基礎知識,這些知識包括身體主要的肌群名稱,疼痛的可能成因, 一些醫療保健基本的概念等等 搞不好有醫生會開罵覺得我自以為是,我是想說,有了這些知識,我們在敘述病情的時候 比較清楚,更能幫助醫生了解,溝通會比較有效,對於醫療方式的接受度也比較高。 舉個例子,我們可能跟醫生說"昨天舉東西的時候,三頭肌附近感覺有點拉傷", 回想前幾天從事過什麼活動,有辦法清楚的回憶並敘述,相對而言, 有些病患可能只會說"手痛","忘記了"。 會提到這些東西是因為我們不是那些老年疾病纏身卻又毫無知識,覺得治療只值一次五十 的那批病患。 接著從這個身份出發,我認為復健科醫生有的三個問題: 1.很少解釋你的病情 我因為長跑看過膝蓋,球類運動及健身看過肩膀以及髖。 敘述過疼痛的感覺以及這幾天的生活作息後,醫生通常再問幾個問題,然後叫我去照 X光,接著說看起來還好,骨頭沒受傷,開一條緩解發炎的藥膏給我,就叫下一位了。 不到一半的醫生會按壓檢查或者請我做一些動作,然後打了一串東西,叫我多休息, 這幾天患部不要用力。 這是復健科標準的SOP。 我感覺很差的地方是溝通,有些醫生聽完了我的敘述,看完了X光,竟然就可以下一位了? ! 我不知道診斷結果,我不知道推斷的過程,受傷的是肌肉?韌帶?受傷的可能原因呢? 該如何去預防?討論跟互動幾乎是0。 有些誇張的醫生,我問了這些,他回"你還年輕啦,不用擔心,多休息自己會好"。 2.醫生很少給你建議 我認為身體會發出警訊與生活習慣蠻密切的,應該避免什麼動作,可以做什麼動作加強肌 力,我覺得是蠻專業的問題,病患很難自行判斷,但醫生回答通常很籠統,甚至不提。 之前肩關節旋轉能力不足,醫生請我加強旋轉肌,那時候版上還沒有Offcola大的分享, 幾乎沒有資訊,請教醫生該做哪些動作,該注意什麼,醫生回答"google上很多"。 我從進來到出去花不到十分鐘,醫生的時間真的這麼寶貴? 3.醫生專業知識不足 復健科我認為跟運動息息相關,就算不是因為運動而受傷,之後的復健以及肌群的加強 也很重要。可是我遇過的復健科醫生,一半以上不知道握推,深蹲,硬舉,平板plank, 我在描述運動受傷的過程,發現他完全不知道那項運動的動作。 現今的醫療規定,復健科醫生需要開立處方物理治療師才可以治療,但是復健科醫生對於 運動科學知識這麼不足,我很難想像他到底能開出什麼? 之前醫生甚至還跟我說"你這個問題很嚴重,一生都不會好",他已經是我掛號等候一個多 月,掛著奧運隨隊醫生頭銜的名醫了,很難想像為什麼會給出這樣不負責任的診斷結果。 看完我立刻對復健科醫師死心了,轉而尋求物理治療師的幫助,在第一次的檢查加上兩次 回診,狀況得到很大的改善。 物理治療會做很多動作的檢查,找出問題的肌群,跟你解釋他的判斷,推斷你病情的成因 ,接著才會幫你徒手治療。三次治療三千塊,解決困擾很久的傷痛,相較大醫院等一小時 看十分鐘要460,我覺得非常值得。 就算可以說專業不同,但我遇過大多數的醫生在聽到我求診後要求開立診斷證明, 要到物理治療所時,幾乎都是傻眼或者不滿的表情,許多人臉立刻變臭,甚至還有 拒絕開立,強制我要留在他那邊的診所復健的,很明顯大環境下的復健科醫生對 物理治療所有不滿,但健保給付的復健明明無法帶給病患有效的治療,想要到物理治療 所還要被強制留下,很想問這些復健科醫生到底是什麼心態? P.S.全文提到的案例不能代表所有的復健科醫生,但有不少狀況都是"大部分"醫生的狀況 十位醫生大約遇到五位以上有這樣的情形。 跟一些健身的朋友聊天時還是有發現有好的復健科醫生,通常他們都有在重訓, 因此對自己有要求,持續進修,也對運動科學與物理治療有相當的理解, 很可惜我運氣都不太好,我想這些醫生是相對少數。 --



※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.25.134.217
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/MuscleBeach/M.1509860430.A.B03.html
1F:推 yuechen: 現在發這種心得要很小心@@11/05 14:13
2F:→ hank780420: 不然會有人森77上來發澄清文 11/05 15:09
3F:推 gemihhy: 但還是蠻中肯的11/05 15:49
4F:推 dakkk: 醫生很玻璃心的 中醫診所比較容易配推拿師 西醫真的不太會 11/05 18:03
5F:→ dakkk: 幫你掛物理治療11/05 18:03
6F:推 bxxl: 其實復健科醫師只要開診斷,不用給運動處方11/05 18:27
7F:→ bxxl: 另外可以找跟物治所有合作的復健科,通常就沒這種問題11/05 18:29
8F:推 aida: 你怎麼可以質疑醫生 你考得上一棵嗎 你考得到一棵職照嗎11/05 19:11
9F:推 ck326: 其實你講的這些問題不是只有復健科醫生才會有11/05 19:16
10F:→ ck326: 台灣醫生溝通很差的非常多..... 11/05 19:16
11F:推 nightwing: 我遇到的醫生沒有給予衛教 很籠統的說是軟組織受傷發炎11/06 23:28
12F:→ nightwing: 軟組織受傷發炎 是肌肉?韌帶?還是筋膜?他也說不清楚11/06 23:30
13F:推 nightwing: 看了好幾次 唯一的改變是消炎藥錠改成貼布 又改成軟膏11/06 23:40
14F:→ nightwing: 難道我的病就是治不好的發炎?後來看了幾個月 放棄治療 11/06 23:41
※ 編輯: whitecolor78 (118.161.173.197), 11/07/2017 20:50:31
15F:推 kagaya: 推 我遇到大部分復健科醫生也是這樣 溝通能力不好 要他轉 01/13 10:03
16F:→ kagaya: 診物理治療又不爽 01/13 10:03







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