大家好，我是物理治疗师，也是CSCS，看到有板友提到，且自己也常被问到的问题，所以 整理了一些想法。有些论述可能会比较直接、对部分人来说会觉得被冒犯或在废话，仅单纯 提出来给需要的人参考。 身为物理治疗师常被问： 『为什麽已经治疗一段时间还没好？』、『我看过很多间了，都没解决我的问题』 身为肌力与体能训练师、营养师常被问： 『怎麽会这样，训练两个月了，Inbody肌肉量还是一样』、『我都有照你说的吃啊，但我 还是没有瘦』、『肌力训练两周，也没有跑比较快』 我统整了几个常见原因，造成会有上述的状况，有部分是学生、病患的责任，也有部分 是专业人员自己的责任。 1. 治疗、训练等的频率及次数不足 这个应该是最常见的状况。以物理治疗来说，有大多数的病患都是慢性的问题，例如长期 肌肉紧绷、慢性疼痛，所以『一次的治疗很难改变累积数个月、年造成的问题』。 因此，疗效是倚赖『是否有持续性地进行』，除了跟治疗师预约的疗程，但更重 要的疗程是『治疗师开的自主训练或课表』。所以常常问到病患回去有没有做我教的运动 ，回答可能是：『喔～有啦！有做有做』，但请他示范一次，其实就知道有没有做了。 这就像吃药一样，饭後各一次、一天三颗等等，那是算好特定浓度，才可以产生疗效， 所以可以先确认自己有没有做到『训练要求的次数、频率及时间』。 身体不会骗人，不管是运动医学或营养上，『吃进去多少热量、消耗多少热量，体重也会反映给你看』。 https://imgur.com/NuWmLfK https://imgur.com/WREUAB1 以足底筋膜炎的患者，建议会执行6-8周的单脚垫脚尖训练、小腿後侧伸展等运动，每 周进行3次，每次每个动作3组12下，但我个人的经验是只有两成的人有确实做到该次数 ，除非每次都监督。 2. 治疗性运动、训练等执行的正确性 我自己很倾向『学生或病患能做的就自己做』，意思是说如果伸展、重训、滚筒放松等，可以『自行、安全地』执行，在我们一对一的时间，就是『确保自主训练的动作没有问题或做错』或『无法自行执行的部分』。因此，在做自主训练或课表时，一定要确保动作的正确性，到底有没有伸展到、姿势有没有对、有没有练到该练的肌肉，这些都很像废话，但大部分的人就是会做错，所以要跟专业人员确认是否有做到要求的程度。 https://imgur.com/WhskGhl 同样以足底筋膜炎为例，单脚垫脚尖运动时，很强调『离心收缩』，因此脚跟再往下时要 4-5秒，但很少人会记得或觉得很累就快速做一做，又或者做弓箭步、小腿後侧伸展时， 膝盖没伸直、脚跟没有朝前，结果都没有伸展到。 https://imgur.com/BpAlNOS 3. 没有改变原本的生活习惯跟作息 由於现在太多慢性问题都跟生活型态有关，而不好的生活习惯、训练或运动时错误的动作 如果没有调整，你身体所承受的受力会远远超过我们能做的恢复。 『每天弯腰驼背坐八小时，每周伸展五分钟帮助很有限』、『每天一包菸的生活二十年了 ，最近几天只抽半包，怎麽还是容易喘』。 https://imgur.com/SnLu0tp https://imgur.com/U32Wr6a 喝足够的水、好的睡眠、均衡饮食、适量运动等，都是帮助恢复的，这些话一直不断出现 ，大家都知道，但能做到的可能真的没几个，所以先诚实地面对自己可能有的问题。 -有没有喝2000-3000 cc的水 -有没有好的睡眠品质，睡眠时间7-9小时 -有没有饮食均衡、摄取各种营养素 -有没有规律地运动，一周2-3次 -有没有抽菸、喝酒等习惯 -有没有长期服用特定药物 -有没有心理问题，感到忧虑、不开心等 https://imgur.com/Vb41R7n https://imgur.com/r0ctJtX 4. 没有找到真正的问题 这部分的话就是教练、治疗师等专业人员的责任，如果都有照设定的疗程、训练去执行， 而且没在『专业人员』自身所设定的时间达成目标或效果，应该需要重新思考、再次评估 主要问题的来源，找到主要问题这件事情不容易，但我不是要护航，我认为『尽全力，就 是在自己现有能力下做到所有可以做的』。 如果是我自己的失误或判断错误，我期许都能坦然地跟学生或患者说，面对错误并从中持 续进步，希望能把这个经验，让下个人更好的，这部分就是两边多沟通、讨论，如果还是 没有帮助，就另寻其他人，可能是没有找到适合的训练师或治疗师。 「希望透过所学，将运动医学、运动科学、运动训练等知识，用最简单的语言分享给需要的人」 --

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