上一篇讲的比较偏药理，这篇是国内有的合格药物.... 有些其实是差不多的啦～ ------------------------------------------------------------------------------ http://www.cgh.org.tw/03-10-黄莉棋.htm 当然是国泰医讯罗～～ 体重管理列车（十）--减重金三角之三：药物篇 内分泌新陈代谢主治医师/黄莉棋 运动和饮食控制是减重最健康也是效果最好的方法，但是仍有三成的人希望不必 运动、不需挨饿就可以轻松减肥，但是减肥药真能让您从此远离脂肪吗？ 经过SARS风暴之後，当大家又恢复往日的正常生活时，许多人又开始关心自己的 体重以及腰围了！近来的几个统计资料如：儿童肥胖人数日益增加、高血脂症的严重 性以及病态性肥胖的严重并发症，让人不禁警觉到『原来肥胖真的不是福』，竟然也 是许多慢性病的另一隐形元凶！ 当身上的脂肪细胞多到危害健康时，就是减重的时机了！关於饮食控制以及养成 正确的运动习惯，已经在前二系列详述，在此不再赘述。至於药物治疗，相信是大多 数人最感兴趣的了，本篇希望能让民众对减肥药物有正确的认识，才能够健康减肥， 摆脱脂肪，远离疾病！ 市面上有许多减肥的药物、另类疗法或是健康食品，数量多到让人不知该选哪一 样才能让自己更瘦。这里先介绍卫生署合格的减肥药，也就是其用途是治疗肥胖症的 药物：PPA（phenylpropanolamine），Xenical（Orlistat）罗氏鲜，Reductill（ Sibutramine）诺美婷。 PPA 主要的药理作用为增加正肾上腺素作用，在国内大多是复方感冒药的成分之一， 可以抑制食慾，减少热量的摄取。 效果：在临床实验中，平均每周可减约0.23公斤。 安全性：美国一项大型临床研究发现，使用PPA会有出血性中风的危险，目前美国已经 下令回收此药，日本也在今年宣布此项消息，在台湾因为尚未发生类似的案 例，所以仍是合格的药物，但是需要医师处方才可使用。 Xenical罗氏鲜 因为外型为蓝色胶囊，在正式上市前就有了蓝色小精灵之称，它是作用在消化道 （主要是小肠），抑制肠道的脂肪脢，服用後作用在消化道中，可以抑制食物中30％ 的脂肪，这些无法吸收的脂肪会随粪便排出。 效果：在许多大型的临床试验中都显示在使用此药物，并结合饮食及生活形态改变的 疗程中，经过二年的时间，这些民众平均都减少原始体重的10％，并且继续维 持该体重而没有复胖。（请注意：药物并非单独使用，而是在饮食及改变生活 型态的配合之下，才能有此成绩。） 安全性：因为此药的作用在消化道，所以不会有恶心、精神亢奋、心悸、失眠或头痛 的副作用。但是也因为抑制肠道30％脂肪的吸收，所以当吃进含高油脂的食 物，例如炸鸡块或是麻辣锅等，您可能就会有大量的油便了。不过，大多数 的副作用通常是轻度的油便或是排便次数增加，而这些恼人的副作用其实正 可以当作改变饮食习惯的好方法。此外，患有大肠激躁症或是胆汁郁积者不 可使用此药。使用此药时，因会抑制脂肪吸收，所以会干扰脂溶性维他命的 吸收，可以每日睡前补充适量的维他命E。 Reductill诺美婷 新一代的减肥药，与罗氏鲜不同的是它作用在中枢神经系统，可增加饱足感以 及新陈代谢率，外型则因剂型不同而不一样。 效果：此药也有许多大型临床研究显示，当配合饮食及生活形态改变的疗程後，这些 民众也可减少约10％的体重，并且几乎没有复胖的现象。 安全性：因为此药作用在中枢神经，自然会有全身性的作用，如失眠、心悸、口乾、 便秘等症状，有些人的血压或心跳会有轻微的增加，但是这些症状大多在数 天或数周会减少，也有人一点症状都没有。相反地，它并不会出现排油便的 副作用。 禁用对象：使用一些精神科的药物者，血压超过145/95mmHg者，有心率不整、甲状腺 机能亢进、缺血性心脏病、冠状动脉心脏病、狭角性青光眼者绝不可使用 此药！ 以上是目前国内合法的减肥药，既然用途是减肥，当然只适合减肥者，并且要在 医师监控下，并配合饮食及生活形态的改变，才能有效的减重并且不会再复胖。但是 即使是安全的减肥药，仍有一些需要注意的事项，例如孕妇、未满18岁的青少年或是 肝肾功能不佳者是不可以服用这些药物的。 结语 You are what you eat.超过八成的肥胖都是因为饮食不节制，加上运动量少所造 成的。想要减肥当然也要从饮食与运动着手，最後再加上适当药物的辅助，才能事半功 倍。在本院许多减重门诊的例子中，都在减重过程中养成良好而正确的饮食及生活习惯 ；减肥药物其实只是扮演教练，真正努力并且得到丰收的是球员，是成功的减肥者！ ------------------------------------------------------------------------------ 虽然後面有点矫情啦， 不过大体而言还是相同的老话..... 照吃不动，即使再怎麽吃药大概也不会有很好的效果 纵然有，停药後也很容易复胖............ 那干嘛还要吃药勒， 吃不吃，反正都还是要做相同的事嘛.... -- 少吃 多动 有毅力！！！ --

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