作者sunfish995 (理学)
看板regimen
标题[转贴] 健康宣教|“血常规”里藏着多少奥妙?
时间Fri Mar 24 16:54:10 2017
原文网址
http://myhealth911.com/20170321_336596.html
验血前的饥饿实在激烈
都觉得快要昏倒在路边,到不了了~
血液检测项目种类繁多,血常规却是临床上使用频率最高的,它的结果涵盖了身体很多健
康信息和疾病的线索,是健康体检、疾病筛查和临床疾病诊断最基本的、重要的指标。
血常规检查是临床上最常做的一项血液检查,它主要包括红细胞计数、白细胞计数、
白细胞分类计数、血红蛋白浓度及血小板计数。当各项指标数据出现升高、降低或出现异
常细胞,就能初步判断所患疾病及目前发展情况。
红细胞计数和血红蛋白测定
红细胞是血液的重要组成成分,它的主要功能是给人体各组织输送氧。血红蛋白是红
细胞的主要成分,由铁、原卟啉和珠蛋白组成,红细胞的功能主要由其中所含的血红蛋白
来完成。正常情况下,人体的红细胞的生成与衰亡保持动态平衡。红细胞计数和血红蛋白
是贫血诊断的主要指标,机体发生出血、血液生成障碍、红细胞破坏严重或红细胞异常增
生等问题时,红细胞数量和血红蛋白量都可发生变化。
红细胞数量和质量的改变都会产生红细胞疾病:红细胞数量减少会产生贫血,贫血患
者会有头昏、乏力、面色苍白、心悸等症状;红细胞增加会产生红细胞增多症,患者出现
皮肤黏膜红紫、脾肿大、血栓等临床表现;剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤,由於血液
浓缩,红细胞及血红蛋白会偏高;慢性肺心病、先天性心脏病会引起继发性红细胞增多症
。
但是有些生理上的变化也可能引起红细胞总数增高,如新生儿、居住在高原者。
成年男性血红蛋白小於 120克/升(女性小於 110克/升)为贫血。临床根据血红蛋白
减少的程度将贫血分为4级:
轻度,血红蛋白小於正常值,但大於90克/升;
中度,血红蛋白小於90克/升,但大於60克/升;
重度,血红蛋白小於60克/升,但大於30克/升;
极重度,血红蛋白小於30克/升。
白细胞计数和白细胞分类计数
白细胞是人体重要的“御林军”,人体血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细
胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞,正常人外周血白细胞总数为4.0~10.0 ×109/L
,中性粒细胞占白细胞数的50%~70%,淋巴细胞占20%~40%,单核细胞占3%~5%,嗜酸性粒
细胞占0.5%~5%,嗜碱性粒细胞占0%~1%。它们通过不同方式与机制消灭病原体,消除过敏
原和参加免疫反应,产生抗体等。外周血白细胞数减少低於4×109/L时,称粒细胞减少症
;若低於0.5~1×109/L时,称粒细胞缺乏症。
白细胞和中性粒细胞升高可能由於细菌性感染所引发的疾病,如化脓性脑膜炎、肺炎
、阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、胆囊炎及败血症等;严重的组织损伤或坏死;过敏反应;
中毒反应;肿瘤及血液病可导致白细胞和中性粒细胞数量显着升高。
白细胞和中性粒细胞降低可能与某些病毒性感染有关,如流感、病毒性肝炎、风疹等
;某些细菌性感染;理化因素,如放射线(X射线、γ射线、放射性核素),放射性治疗
,化学毒物(苯、铅、汞),化学治疗药物,解热镇痛药物等,抗肿瘤类细胞毒性药物等
均可导致白细胞和中性粒细胞数量减少。
嗜酸细胞绝对值和百分率明显增高,就需要考虑存在过敏或寄生虫感染。
血小板计数
人体外周血中血小板正常值为100~300×109/L。血小板是血液中最小的细胞,它具有
黏附、聚集和释放细胞因子功能,与止血和血栓形成有关。血小板的功能是既能促进止血
又能加速凝血。如需判断患者有无出血倾向和有无止血功能,需要做血小板计数检查。
血小板升高原发性血小板增多常见於骨髓增生性疾病;反应性血小板增多症常见於急
慢性炎症、缺铁性贫血及癌症患者。脾切除术後血小板会有明显升高,随後会缓慢下降到
正常范围。
血小板减少常见於血小板生成障碍,如再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病等
;血小板破坏增多,如原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等;消耗过度,如弥漫性血
管内凝血等。
温馨提醒:
做血常规检查注意事项
★做血常规一般采用末梢血或者静脉血,采血前避免剧烈运动。
★出现发热等症状的24 小时後再行血液检查,这样才有参考价值。
★检查前千万不要服用抗生素类药物,以免影响血液检查的结果而误导诊断。
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 125.227.123.19
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/regimen/M.1490345654.A.BBE.html