发现大肠癌，台湾有四分之一患者为时太晚！门诊就有一名48岁的超商老板娘，平日工作 忙碌、压力大，饮食不正常，一天饭後，腹部突然剧烈疼痛，原以为是吃坏肚子，到医院 检查，竟发现已经是大肠癌第四期，还合并有肝脏多颗转移肿瘤。医师提醒，国内大肠癌 发生率及死亡率高，多因为饮食、生活作息不正常。 根据卫福部最新公布的癌症登记报告指出，大肠直肠癌已连续6年蝉连国人十大癌症第一 名，且发生人数再创新高，在经济合作暨发展组织（OECD）35国当中，排名高居第4位， 死亡率更是OECD亚洲国家之冠。 台中荣总大肠直肠外科主任、台湾肠癌病友协会理事长王辉明强调，导致台湾大肠癌发生 率及死亡率高的原因，包括国人饮食习惯西化、生活作息不正常等，且有高达25%的大肠 直肠癌患者在确诊时已是晚期，5年存活率仅有1成。 治疗大肠直肠癌，早期的患者以手术切除为主，但针对晚期大肠直肠癌患者，王辉明指出 ，标靶药物搭配化疗已是治疗趋势，不过，目前健保仅给付第一线、第三线的标靶药物可 搭配化疗使用，第二线只剩化疗，就像是一场少了二垒手的棒球比赛，容易让癌症越过防 线。 因为临床经验发现，转移性大肠直肠癌患者使用现行健保给付第一线抗血管新生标靶药， 平均约10个月後，仍有9成以上癌细胞还是恶化，如果第二线只单用化学治疗，反应率也 仅有20%，平均只能撑4个月不恶化。 王辉明说，尽管目前已有新一代大肠直肠癌二线标靶药物问世，临床研究显示，相较於单 用化学治疗，有近3成患者可以延长存活期达2年，唯一缺点，是目前患者必须自费使用。 医师提醒，预防肠癌，饮食一定要改变，多吃高纤蔬果，少碰红肉、油炸物，并定期接受 筛检，目前国健署针对50岁至69岁民众，就提供每2年一次免费粪便潜血检查。 --

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