内文无血腥、无让人不舒服画面，请安心.... 网志原文：http://wellthinesslife.blogspot.tw/2015/03/blog-post_13.html 关於垃圾媒体射後不理的「恐怖膝盖反折影片」 在正文开始前，健美女大生想先发个牢骚。有关运动的垃圾资讯文已经够多了，这种只想 制造恐慌却连请教一下训练专家做点解说都懒得就送出的垃圾新闻就更是垃圾中的垃圾。 我回应这则的原因很简单，因为当不只一个我的学员紧张兮兮地跑来问我「教练我们有做 过这个耶！好恐怖！」的时候，我猜外头一定有更多成千上万因为这种文章而更惧怕健身 ，於是又多了一个开始运动的阻力的人正迷失在茫茫大海需要浮木。 （基於不想浪费生命每天无意识把空热量装进脑袋的理由，我已经很久没有打开某些媒体 ，现在主要的新闻来源是新头壳跟关键评论网，或是脸书上朋友分享的图文影音） 我这篇文章的目的很简单，只是想把这篇报导的英文原文有提到的可能原因和正确使用方 法列出。我只能说我们的媒体真的很便宜行事。要抄新闻可以，干嘛不连其他资讯一起抄 ？ 原因 原文：Ouch! Video shows horrific moment woman's leg bone appears to SNAP while doing a leg press in the gym 根据原文，这个女生为什麽会做大腿推蹬（Leg Press）做到膝盖反折，原因可能有以下 几点中的一点或多点同时存在： 1.他原本的 PCL（後十字韧带）就有状况 2.他可能有 hypermobility syndrome（关节过动症候群），使他发生这个意外的风险大增 3.经验不足，身体肌肉关节组织无法适应此运动模式 4.操作不正确，膝盖过伸展至无法承受的地步 後十字韧带 (posterior cruciate ligament, PCL) 和前十字韧带 (anterior cruciate ligament, ACL) 是位在膝关节里面的两条韧带，呈两相交叉因而得名。这两条韧带的功 能是让你的大腿骨（股骨）跟小腿骨（胫骨）不要有太多的前後相对位移。如果这两条韧 带有撕裂或断裂，都会造成膝关节不稳定，增加活动时的受伤机率。 (膝盖剖面图) 至於 hypermobility syndrome（良性关节过动症候群），是一种原因不明的关节过伸展 疾病，通常女性与年纪小的人发生率高，和家族遗传有关，也会随着年纪变大渐渐好转。 (hyperextension图) 正确操作的方式 至於地 3 点和第 4 点，就完全和如何正确操作器材有关。这里就大部分是我自己的意见 。我们姑且先不要管 Leg Press 这个器材的所有包括脊椎骨盆稳定与膝盖和脚尖相对位 置等正确操作方式的讨论，只要先聚焦在他的膝盖矢状面（请参考下图）动作，也就是他 反折的那个方向即可。 (人体三大活动平面图) 一般来说，除非有非常极端的需求，否则在操作任何动作时，都不会建议你做到关节过伸 展 (hyperextension) 的地步，也就是把关节锁死 (joint lock)。到底什麽是关节锁死 ？每个人都会出现的关节锁死时机，大概就是慵懒站姿 （膝盖关节锁死） 与坐在地上手 掌撑地 （手肘关节锁死） 的姿势（下图）。膝盖关节过伸展，除了急性伤害以外，长期 下来容易造成髌骨或髌骨下组织对膝盖的压迫，以及前後十字韧带拉伤的问题。 (膝关节锁死, 肘关节锁死图) 至於我有在讨论串里看到有人说，影片中女孩是因为股二头肌太没力才会这样，我不太同 意这种说法。我目前暂时无法找到相关的资料支持我，但根据我所学的有限知识来判断， 肌肉没力，不代表肌肉就能够被轻易拉长至不正常的长度。我认为这样的说法忽略了肌梭 （muscle spindle）在肌肉快速被拉长时会出现的反射性收缩；此外，这种说法也把肌肉 柔软度（关节活动范围）和肌力混为一谈。膝盖过伸展角度可以很大的人就一定是股二头 肌没有力吗？手肘过伸展角度可以很大的人，就一定是肱二头肌没有力吗？肌肉「有力」 就等於「长时间维持在一个短缩的状态」吗？这些应该都有讨论的空间。 结论 这个影片是特殊案例，不必因噎废食。不是说他不会发生，但至少我看过这麽多人里面， 还没有任何人出现这种状况。此外，影片中站在女孩旁边的穿西装人，根据他三七步手插 腰服装太过正式的情况看来，多半不是教练。 谨记运动前做好评估（例如运动前问卷），有任何医疗上的问题请先谘询医生，然後如果 不确定器材怎麽操作，请务必务必务必务必先询问教练。继续 workout happily ever after ba !!!!!!! 参考资料： http://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/benign-hypermobility-joint-syndrome http://www.webmd.com/fitness-exercise/posterior-cruciate-ligament-injury Nelson Essentials of Pediatrics 5/E, p.425 - 427 http://www.physioadvisor.com.au/7660150/knee-pain-knee-injury-diagnosis-physioadvisor.htm 至於文中没有提到的关於 Leg Press 这个器材的争议，又是另外一个话题了。 希望有高手可以抛砖引玉~ --

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