作者king0531 (Evil小武)
看板teeth_salon
標題[問題] 牙冠選擇?
時間Sat Dec 3 09:50:54 2022
大家好
最近右下第二大臼根管結束，醫生說齒質還夠不需牙釘
下次回診裝臨時牙套且選正式牙套材質
診所櫃台小姐只推 1.鈷鉻合金 10,000 2.全鋯 20,000
不推鈀銀，要秤重才知價格，可能15k~18k甚至更高
醫師說，兩種皆可材質都不錯，壽命差不多。金屬燒瓷有瓷裂問題，
全鋯則是一體成形且較硬，若對咬有補過牙可能磨耗，一般情況不太會
查了一下兩者密合度差不多，取決醫師及技師技術
原本有預算考量，只想選金屬燒瓷，但版上推全鋯的非常多，稍微了解後
想請問
1.金屬燒瓷瓷裂，是吃東西才會發生?發生是外瓷剝落還是內金屬也會破影響使用?
2.全鋯傷對咬，是只有磨牙才會? 吃東西會嗎? 還有其他狀況也會?
因為不確定會不會磨牙，磨牙和壓力好像有關，也許現在不會也不保證以後不會
3.感覺金屬不燒瓷最符合我，但我沒做過怕後悔
畢竟口中一顆金很明顯，雖然是假的但白色看起至少還可以騙騙自己
4.鈀金網上說這十年漲價幅度比金還誇張，所以普遍不推
鈀銀燒瓷會比，鈷鉻燒瓷還不容易瓷裂嗎?若是值得至少多5k~8k?
感謝
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1F：推 ABCDDCBA: 如果沒預算壓力，這2種直接全鋯。密合度、穩定性都較佳 12/03 13:37
2F：→ ABCDDCBA: ，你選鈷鉻合金還要考慮黑牙齦問題。 12/03 13:37
黑牙齦應該是美觀上不影響使用嗎?因為我張口前牙看不太到牙齦加上後牙更不明顯
3F：→ seamaple: 要放在口中用很久的 我會選好一點材質的 鈷鉻合金完全 12/03 16:00
4F：→ seamaple: 不考慮 12/03 16:01
5F：推 wands: 2 12/03 16:37
6F：推 shedtears: 燒瓷都容易裂 12/03 19:11
7F：→ shedtears: 燒瓷一樣會磨損對咬牙 12/03 19:11
真牙對真牙也會磨，但硬度接近，全鋯比真牙硬很多所以比較擔心
8F：推 sssallen: 1,差額繼續累積存植牙的錢 12/03 20:10
鈷鉻沒那麼不堪吧..就是要取代含鎳牙套，醫師和技師都沒說不能用
9F：推 doomerptt: 磨牙才會傷對咬牙 12/03 20:40
10F：→ doomerptt: 我第一大臼裝全鋯 也沒啥對咬牙磨損 12/03 20:41
11F：→ doomerptt: 密合度佳 比較重要 選全鋯冠 12/03 20:43
12F：→ doomerptt: 齒質夠不用牙釘 也可選陶瓷蓋冠體（齒雕 鉗體 一種） 12/03 20:49
13F：→ doomerptt: 不用像牙套磨掉一圈真牙（犧牲真牙）變凸形上ㄇ型牙套 12/03 20:49
14F：→ doomerptt: 價格可能比全鋯便宜 12/03 20:49
醫師沒提到齒雕，也許沒做這項目，所以沒問
這麼說，一開始礙於預算就想選金屬，了解全鋯後這材質是真的很好
正想要不選全鋯，但發現真的是有人磨對咬的問題，害怕損傷真牙又要根管才又糾結
另外我知道含金越多燒瓷會比較貼合不易裂，但不知鈀銀和鈷鉻燒瓷會差多少 謝謝
15F：推 julie31: 我是用齒雕 目前2年 不磨掉自己真牙 保留齒質 12/04 01:54
謝謝，但臨時牙印了錢也付了
16F：推 sssallen: 我的意思不是不堪，是選金屬的就好 12/04 22:16
17F：→ sssallen: 剩餘的錢慢慢存未來植牙 12/04 22:16
18F：→ sssallen: 畢竟根管做牙套後，還是會有那一天 12/04 22:17
不想植牙!根管等於第一條命沒了，運氣好可能有第二條命二次根管，運氣差就得拔除
只能非常注意清潔希望不要再發生，台灣有做這種義齒嗎?不用植牙也沒金屬等異物
https://www.youtube.com/watch?v=LNi1tYfFG-Q
19F：推 KotoriCute: 鈷鉻主要問題是會染色造成牙齦黑邊 12/04 22:27
20F：→ KotoriCute: 還有如果需要做頭部MRI檢查 鈷鉻合金可能會影響到醫生 12/04 22:28
21F：→ KotoriCute: 判讀 12/04 22:28
各有優缺點，貴金屬應該是比較沒缺點?沒那麼硬也較不會瓷裂，但太貴
22F：→ liukuophoebe: 影片那個是活動假牙吧?看起來很像@@ 想請問為什麼 12/05 00:25
23F：→ liukuophoebe: 不想植牙? 是害怕手術還是單純不喜歡還是預算? 其 12/05 00:26
是活動假牙，有點顛覆以前的印象，都是硬的有金屬沒做好會傷口腔，有人因這樣口腔癌
不知道台灣有沒有這種?
大概沒人會希望走到植牙這一步吧!不管是心理或時間和金錢，有些人少牙是會很難過的
24F：→ liukuophoebe: 實感覺您偏好就是純金屬,那大家的建議對你其實不太 12/05 00:27
25F：→ liukuophoebe: 有用.... 新材料的發展通常都是為了要改良舊有材料 12/05 00:28
26F：→ liukuophoebe: 的一些缺陷,不能說新的一定比較適合您,但通常沒有預 12/05 00:29
27F：→ liukuophoebe: 算及不適合的情況,一般人都會選較新的材料吧? 12/05 00:30
取代了金價波動價格高昂的問題，不會磨牙的人目前應該是好選擇
28F：推 doomerptt: 牙已印 表示真牙已磨成凸型 那蓋冠體已無法了 12/05 05:43
29F：→ doomerptt: 都已頭洗一半了 才問 太慢了 在根管完 觀察一陣子 根管 12/05 05:44
壓臨時模但牙沒磨小，也許處於臨界點，可能判斷牙套較好，所以沒提到齒雕?
30F：→ doomerptt: 牙有想裝牙套時 要先諮詢牙套相關材質 費用 贗復做法 12/05 05:47
31F：→ doomerptt: 再決定最終選擇 這時沒錢 有工作可存錢 這期間根管牙可 12/05 05:48
32F：→ doomerptt: 暫不去使用它 我以前某顆也是這樣 12/05 05:49
之後還有一顆左邊要處理，之前詢問過版上照建議先觀察，所以這陣子都用中間吃東西
要吃非常軟的食物，預算和值不值得，如捏了錢還有隱憂這比較糾結
33F：→ doomerptt: 至於全鋯磨對牙 我使用一陣子了 吃東西 根本不影響 12/05 05:51
34F：→ doomerptt: 半夜磨牙 去大醫院做咬合板只有掛號費 睡覺都戴 就沒 12/05 05:54
35F：→ doomerptt: 這疑慮 12/05 05:54
36F：→ doomerptt: 瓷裂 通常金屬燒瓷 又後牙機率才高些 12/05 05:55
37F：→ doomerptt: 並不是看到瓷 就聯想如瓷器 易裂 12/05 05:56
38F：→ doomerptt: 我37用蓋冠體 也是全陶瓷 也用一陣子 除了沒啃骨頭 也 12/05 05:58
39F：→ doomerptt: 沒裂 各種食物都吃 12/05 05:59
40F：→ doomerptt: 我16做全鋯 是因為牙裂 醫生經驗建議 做傳統牙套 對牙 12/05 06:01
41F：→ doomerptt: 裂齒過 保護較好 16對咬是46 吃東西也沒怎樣 別想太多 12/05 06:02
42F：→ doomerptt: 吃東西磨對牙 那是醫生調整咬合 做的沒很好 牙套齒沒修 12/05 06:04
43F：→ doomerptt: 好 比較有可能 12/05 06:04
44F：→ doomerptt: 不然我還想做蓋冠體就好 12/05 06:05
45F：→ doomerptt: 齒雕 只是製作 鉗體 蓋冠體 其中一種工法方式 其實都 12/05 06:06
46F：→ doomerptt: 是在講同一種東西 12/05 06:07
47F：→ doomerptt: 鎳、鉻 應該是同級 是最低階的材質 金屬牙建議至少要 12/05 06:23
48F：→ doomerptt: 半貴金屬的銀、鈀(後者較不會變黑) 再上去就黃金 鈀金 12/05 06:24
49F：→ doomerptt: 越低階密合度越差 以後容易內蛀 12/05 06:25
感謝提供使用心得，基本上就是夜間磨牙有影響，現代人普遍焦慮壓力大
鈀銀要秤且不知道瓷裂和鈷鉻差多少，無法判斷價差5k~8k是否值得
50F：推 KotoriCute: 有預算問題可以選鈷鉻沒關係 12/05 09:43
51F：→ KotoriCute: 鈷鉻也是很成熟的牙材了 12/05 09:44
謝謝
52F：推 doomerptt: 蓋冠體or牙套 應該是 醫生的喜好 12/06 07:49
可能專長、喜好或是條件不同?
※ 編輯: king0531 (114.25.28.10 臺灣), 12/08/2022 23:28:15
53F：推 doomerptt: 選哪種 偏老的醫生 會喜好傳統的 12/09 04:10
54F：→ doomerptt: 年輕的較會接受新的東西 12/09 04:10
55F：→ doomerptt: 一般 贗復科醫生 2種都會做 12/09 04:10
56F：→ doomerptt: 現在比較趨於 更能保留齒質的做法 12/09 04:10
57F：→ doomerptt: （蓋冠體） 12/09 04:10
58F：→ doomerptt: 齒質剩餘多 不需要牙釘 不嚴重的牙裂（醫生評估ok） 12/09 04:10
59F：→ doomerptt: 牙還沒磨下去成為凸型 基本上都能做蓋冠體 12/09 04:10
60F：→ doomerptt: 我37牙裂 也是做蓋冠體 全瓷冠 12/09 04:11
是年輕醫師，以前是老醫師
※ 編輯: king0531 (114.25.28.10 臺灣), 12/09/2022 18:15:17