作者saandp ()
看板teeth_salon
標題[問題] 牙齦膿包之根管拔牙結果是牙周囊腫
時間Mon Sep 27 21:49:01 2021
這是一個被誤診的故事,本來的膿包被A醫生的臨床經驗,誤判隔壁健康牙齒要根管到拔
牙。
事情結束後,誤診的經過跟A醫生說,希望他日後小心,他也承認拔出來的牙齒沒有垂直
牙裂,但是我自己同意要拔的,他也努力治療了,等等等,但這算誰的?
也在google評價發現,被拔錯牙不只我一個患者,只能說以後看診自己睜大眼吧。
某天,按住臉頰往下壓會痛,才發現牙齦發炎了,一個月後也沒有好,開始長第一次的
膿包(下圖藍圈處)。
https://i.imgur.com/bhydhq7.jpg
A診所:
看牙的時候膿包已經破了,當時只有按牙齦會痛,牙齒們完全不痛不搖,醫生拍X光,直
接根管治療,做治療中間,我多次跟反應是牙跟牙中間上方的牙齦痛,發炎也未改善,牙
齒不會痛,醫生表示牙根的關係不一定會是正上方痛,依然按醫生的療程根管。
第4次治療根管,出血量大概1個棉花球
第5次醫生一開始說直接封起來觀察,但打開看見裡面有血,表示可能垂直牙裂,根管無
法補救,問我要不要拔牙,我想上次流血加上相信醫生診斷,因為努力救了,就拔牙了。
拔出來的牙,根部沒有牙裂,牙根也沒有發膿(當時應該直接請醫生種回去),我才懷疑根
本不是被拔的牙有問題。
拔牙後隔天覺得第二小臼齒旁三角形牙齦腫痛,還是十分痛那種,因已不信任A醫生,兩
周內資訊三家診所順便問植牙
B診所:全口X光,年輕醫生,除了拔牙傷口,旁邊有另一個小傷口(第二小臼齒腫痛牙齦尖
端處),幫你洗牙齦周邊跟上藥。
C診所:全口X光,年輕醫生,看完我指的牙齦痛部分說,拔牙正常現象,一兩個月會好。
D診所:老醫生,要我咬棉花測試,因為我說右邊第二小臼齒開始有點痛,又因為拔牙使用
左邊牙太多也開始有點痛,咬棉花測試左邊不痛右邊痛,照右邊局部X光,D牙醫說牙齒沒
問題,還有牙不痛為何要拔掉呢?
因為醫生們都說無事,就等著傷口好,慢慢不痛後,一個半月牙齦又開始痛,也長膿包,
這次是囊包長在第二小臼齒牙齦旁牙床處(因為牙齒沒了),我肉眼也看的出來有問題。
E醫院
去醫院檢查,全口X光,拔牙處恢復良好,有牙齦囊袋,幫我深度洗第二小臼齒旁的牙齦
,洗完發炎有比較舒服一點,現在觀察中。
也幫我看了牙齒屍體,確實沒有垂直牙裂,但沒有當初的X光無法判斷是否根尖囊腫(後來
為了追根究底不要不明不白,跟A醫生要了X光)。
牙周囊袋位置跟被拔的牙,感慨一下
https://i.imgur.com/eFWSGZF.jpg
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一開始的誤診,明明不用根管只是牙周問題,讓我繞了很多冤枉路,本來只要花一兩百的
健保費,變成植牙的十萬元。
心得:醫生說牙齒沒救要拔牙時,請多看幾家,不要跟我一樣傻太信任醫生。
疑問:
1.醫院才看得出牙齦囊袋嗎?為何4間診所都看不出牙齦有問題?
2.拔出來牙齒沒有牙裂,當下可以請醫生種回去嗎?
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1F:推 treefrog: 同感,一般人大多只能相信醫生,但常常不同醫生的建議也09/28 01:07
2F:→ treefrog: 不太一樣,搞得病患也不知道該相信哪個醫生,只能多聽多09/28 01:07
3F:→ treefrog: 問...
4F:推 trapt: 好奇問 那現在在種回去可以嗎?09/28 10:10
5F:→ yesmylord: 所以如果是牙周問題就不用拔是吧?09/28 10:29
6F:→ saandp: 對,如果是牙周問題,根本不用拔牙,也不用根管09/28 20:51
※ 編輯: saandp (210.58.129.135 臺灣), 09/30/2021 07:34:23
7F:推 shedtears: 如果牙周的問題到有長牙孢離拔牙也不會太遠了09/30 14:56
8F:→ shedtears: 有裂痕不一定看得出來 09/30 14:56
9F:→ yesmylord: 誰跟你說牙周問題就不用拔牙的?09/30 17:48
誰跟你說拔牙的那顆有牙周的問題?
10F:推 sienasken: 牙周合併根管的情況並不少見,有時候先做根管是因為通10/02 09:59
11F:→ sienasken: 常神經痛是病人最痛的主因,而牙周病比較類似慢性病要10/02 09:59
12F:→ sienasken: 長期治療控制。當然不反對拔牙前都多聽聽其他意見。只10/02 09:59
13F:→ sienasken: 是每個醫師考量點可能不同,不一定有對錯10/02 09:59
看推文可能誤會了,我的個案可能跟一般經驗不同。也許文章不夠清楚,被拔掉的牙,沒
有牙周問題也不會痛不會搖。單純牙醫臨床經驗覺得他有補過嫌疑最大,就根管,光看X
光片你們覺得牙齒有問題嗎?有陰影嗎?也會判斷要根管嗎?哈哈哈,我覺得是健康的牙
齒。
我是隔壁牙齒有牙周問題(單顆),看X光,所有的醫生斷定沒蛀牙,也處理牙周,大概一
兩週就好了,雖然之前有長膿包。
※ 編輯: saandp (210.58.129.135 臺灣), 10/06/2021 20:23:39
※ 編輯: saandp (210.58.129.135 臺灣), 10/06/2021 23:13:12
14F:噓 yesmylord: 推文第六行不就你自己講牙周問題就不用拔? 10/07 00:08
15F:→ yesmylord: 還有你怎麼會自行認定被拔的那顆有無牙周病? 後面牙醫 10/07 00:11
16F:→ yesmylord: 說的? 後面的牙醫可以穿越時空看到沒拔的狀態? 10/07 00:11
17F:→ yesmylord: 還是你覺得第二小臼齒有囊袋就不會是第一大臼齒也有牙 10/07 00:14
18F:→ yesmylord: 周問題? 怎麼不覺得搞不好是兩顆都有問題? 不要說因10/07 00:14
19F:→ yesmylord: 為沒搖就當沒病喔 第一大臼齒90%以上病入膏肓還覺得穩 10/07 00:14
20F:→ yesmylord: 咧 10/07 00:14
您說的也沒錯第一大臼齒也有可能是牙周問題,如果是我個案的牙周問題根本不需要根管
+拔牙。牙周幹嘛根管?不搖的牙周幹嘛拔?
搞不好有更好的治療方式不是到拔牙好嗎?最後一次連X光跟檢查都沒有直接建議拔牙有
點意難平啊。
所以請大家要注意選擇診所,醫生的診斷,如果一步錯誤,步步錯。牙齦有問題直接去大
醫院會比較好。
現在既然都拔了,心情已經平復,就治療牙周跟準備植牙。
目前第二小臼齒深度洗牙後一個月,雖不痛仍然悶悶的,全口牙周檢查後醫生幫我做了第
二小臼齒周邊牙齒根部刮除,並交待也不要覺得有什麼問題,治療了之後應該沒事,現在
就觀察牙周是否好轉,原來牙周的治癒這麽費時。
※ 編輯: saandp (210.58.129.135 臺灣), 10/17/2021 09:02:44
21F:噓 balow: 又一個不懂的 說得亂七八糟 牙醫真可憐 這麼會怎麼不自己 11/11 16:59
22F:→ balow: 當牙醫 11/11 16:59