作者sicer (Sicer)
看板teeth_salon
標題[問題] 牙釘柱心的選擇
時間Tue Sep 26 22:49:19 2017
最近準備要做上排第二小臼齒的全鋯冠，
牙冠的部分我是早就選好全鋯，
但在打牙釘的時候，
詢問了醫生是否可以用玻纖材質的牙釘（因為我不喜歡金屬）
但醫生看了X光片後說我的牙根結構太細了，
如果用玻纖材質的牙釘就要把牙根管空洞再磨大一點才放的進去，
那我的牙根結構就會變得太薄，
所以建議我用金屬的就好，
然後說他們使用的金屬牙釘是醫療級不鏽鋼的，所以不會有牙根變色的疑慮
而且我裝的是全鋯冠，顏色不會透出來
當下想說相信醫生的專業就做了……
但我自己回家查卻找不太到什麼醫療級不鏽鋼的牙釘資料
所以覺得有點不太安心，
想請教我的狀況醫生的說法是合理的嗎？
目前我還沒裝上牙冠，內心一直掙扎要不要重換成玻纖的牙釘……
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1F：→ kmusolo: 這個已經跟合理與否無關了，你的心中存有一定的芥蒂 09/26 23:05
2F：→ kmusolo: 說什麼都沒用了，如果還沒裝就果斷放棄換玻璃纖維吧 09/26 23:06
3F：→ kmusolo: 只是記得未來不管什麼好壞都要承擔便是 09/26 23:07
4F：→ sicer: 我的確對金屬材質心有芥蒂，但是如果真的是因為安全的考量 09/26 23:28
5F：→ sicer: ，我會願意全然接受，現在是因為我真的爬不到相關的資料， 09/26 23:28
6F：→ sicer: 所以在沒辦法判斷的情況下才有疑慮 09/26 23:28
7F：→ sicer: 因為我之前也只聽過合金、貴金屬和玻璃纖維的牙釘，牙冠怎 09/26 23:30
8F：→ sicer: 麼選擇的原因有資料有很多可以參考，但牙釘怎麼選擇的理由 09/26 23:30
9F：→ sicer: 卻沒有多少文章可以爬…… 09/26 23:30
10F：→ kmusolo: 鑄釘的材料不是不鏽鋼，而金屬的材質其實彼此間影響差異 09/26 23:32
11F：→ kmusolo: 不大，比較有影響的是與根管型態密貼的程度、長度 09/26 23:33
12F：→ sicer: 我的牙醫是跟我說玻璃纖維的牙釘比較大要磨大牙根才塞的進 09/26 23:47
13F：→ sicer: 去，金屬的比較細可以直接放，還是其實兩種材質都有不同的 09/26 23:47
14F：→ sicer: 粗細可以選擇呢？ 09/26 23:47
15F：→ sicer: 更重要的是想知道是不是真的條件較差的牙齒（牙根太細、牙 09/26 23:58
16F：→ sicer: 體所剩不多）的情況下建議選金屬牙釘較好？ 09/26 23:58
19F：推 benjamin1169: 給你參考，雖然只是牙根柱的一小篇篇幅，但醫生說 09/27 00:26
20F：→ benjamin1169: 的是對的，考量你牙根的狀況，glass fiber post雖然 09/27 00:26
21F：→ benjamin1169: 比較好看，但強度偏低，並不適用於有側方力量和牙 09/27 00:26
22F：→ benjamin1169: 根狀況不好的牙齒 09/27 00:26
23F：→ benjamin1169: 簡單來說就是強度的差別，你在美國西部天氣狀況好可 09/27 00:27
24F：→ benjamin1169: 以蓋小木屋好看，但你在台灣不用水泥用木頭蓋就是 09/27 00:27
25F：→ benjamin1169: 找死的概念 09/27 00:27
26F：推 benjamin1169: 網路上找不到資料的話可以參考contemporary fixed p 09/27 00:30
27F：→ benjamin1169: artial denture第五板第12章 裡面有非常詳細的解說 09/27 00:30
28F：→ benjamin1169: 供您參考 09/27 00:30
29F：推 chlin0430: 金屬比較堅固，建議用金屬。其實牙根要保留一定厚度， 09/27 00:32
30F：→ chlin0430: 你磨太薄最後斷牙根就只好花大錢去植牙，會得不償失的 09/27 00:32
31F：→ s7024546: 樓上你知道金屬牙釘在製作過程中怕被齒壁卡住，所以要 09/27 01:11
32F：→ s7024546: 修磨的量更多，而且比齒質硬太多更容易造成牙根斷裂嗎？ 09/27 01:11
33F：推 benjamin1169: S7大聽起來病人是用prefabricated type, 如果要用 09/27 01:42
34F：→ benjamin1169: 鑄造的customer type那也就把undercut修掉就好 09/27 01:42
35F：推 benjamin1169: 現在就是強度上的考量選擇細一點的牙釘不是嗎 09/27 01:43
36F：推 benjamin1169: 造成牙根斷裂是因為齒質狀況不良或受力不當吧，又 09/27 01:46
37F：→ benjamin1169: 不是對咬牙互磨怎麼會有太硬所以牙根斷裂的道理 09/27 01:46
38F：→ benjamin1169: 難道你有聽過牆壁鋼筋太硬所以水泥裂掉的嗎 09/27 01:47
39F：→ wind2100: 蛤 09/27 01:50
40F：→ Talos: 牽涉到很多目前沒有絕對標準的事情 學術還是留給社團內討論 09/27 01:51
41F：推 benjamin1169: 就我不知道你那是哪裡來的觀念 09/27 01:51
42F：→ benjamin1169: 好的抱歉talos大sorry 09/27 01:52
43F：→ Talos: 沒事 大家各退一步就好 09/27 01:52
44F：推 benjamin1169: 太激動了，真的抱歉>< 念FPD念到有點走火入魔… 09/27 02:08
45F：推 yuzee: 還有一個選項： 氧化鋯的牙釘，美觀、強度夠 09/27 07:31
46F：→ s7024546: 啊不然fiber post在強調彈性跟齒質相近是講心酸的嗎... 09/27 07:40
47F：→ s7024546: 阿你說把undercut修掉不就齒質更薄更有可能裂的意思嗎XD 09/27 07:41
48F：推 benjamin1169: 在post的環境不要求彈性啊？ 09/27 09:00
49F：→ benjamin1169: 修undercut是鑄造的一道程序，金屬post不是只有鑄造 09/27 09:01
50F：→ benjamin1169: 的，你應該是有哪部分誤解了 09/27 09:01
51F：推 michaelgodtw: 醫療級不繡鋼一般講316等級以上，機械系發言 09/27 09:17
52F：推 fatry: 牙根不會變色？ 只是顏色會透出 09/27 11:38
53F：推 benjamin1169: 汞齊類的比較會染色，不鏽鋼不太容易 09/27 12:16
54F：→ nreally: b哥是臨床牙醫師？還是學生？ 09/27 18:10
55F：推 benjamin1169: 嗯…有點尷尬XD 就不希望實習被電或出包 09/27 18:48
56F：→ benjamin1169: 目前休學一年專心研究lab跟參考書 09/27 18:49
57F：推 benjamin1169: 目前是在技工室實習，所以lab端我比較熟XD 09/27 18:52
58F：→ beckettchen: B大 這個問題如果分別問prothos跟endo可能會得到 09/27 18:55
59F：→ beckettchen: 的答案喔 只是出發點不一樣而已 09/27 18:56
60F：→ beckettchen: 不一樣 09/27 18:56
61F：推 benjamin1169: 也是…endo的資料我在多找找，謝謝您的介意，學長 09/27 19:01
62F：→ benjamin1169: 的意見我一定很尊重的 09/27 19:01
63F：推 Seiui: 不鏽鋼釘用不用全鋯冠跟遮色無關噢...... 而且真的是不鏽 09/27 19:02
64F：→ Seiui: 鋼釘嘛？ cc 09/27 19:02
65F：→ benjamin1169: 如果endo落差很大那我應該會滿驚訝的…，雖然知道 09/27 19:02
66F：→ benjamin1169: 自己已經有點prostho偏執了 09/27 19:02
67F：→ Talos: 暫且結案吧 有問題再來信討論 09/28 01:49