作者airuku (airuku)
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標題[新聞] 確診居家照護就算沒官方用藥 中壽放寬理賠條件
時間Fri May 20 18:01:49 2022
確診用藥的理賠認定，產壽險公會尚未訂出指引，但中國人壽今 (20) 日率先遞出橄欖枝
，表示確診後於「居家照護」期間，就算醫生診療開立的藥物不是 Paxlovid、
Molnupiravir、清冠一號等政府公告的抗病毒藥物，只要提供隔離通知書等四項證明文件
，中壽就會綜合評估，符合相關條件就會給付關懷金。
壽險公會日前開會內容主要討論居家照護者申請住院日額，討論方案一是除了居隔通知書
、看診內容外，醫生須要開立三種官方列為新冠肺炎專用藥，包括：清冠一號、
Paxlovid 與 Molnupiravir，才符合理賠申請資格；另一方案則是醫生就算開立一般症狀
緩解藥物，如退燒、鎮咳用藥，亦可理賠。
但壽險公會並未做出定論，暫時交由各公司依保單條款約定及保戶實際就診狀況進行判定
。中壽今天就率先針對確診用藥的理賠訂出處理原則。
中壽表示，針對投保了該公司因應法定傳染病開發的特定防疫保單之保戶，如 COVID-19
確診後於「居家照護」期間，經醫師診療並開立藥物治療，不限於 Paxlovid、
Molnupiravir、清冠一號等政府公告者之抗病毒藥物，只要提供「嚴重特殊傳染性肺炎指
定處所隔離通知書」、「診療紀錄 (視訊診療可提供對話紀錄)」、「處方箋」及診斷證
明書 (可以數位新冠病毒健康證明替代)，中壽就會參酌保單條款精神、相關法令、政府
防疫政策及醫療行為內容進行綜合評估後，如符合相關條件，將依中央流行疫情指揮中心
公告之「居家照護」日數，就防疫保單融通以相當於法定傳染病住院的金額給付關懷金。
中壽同時提醒保戶，依據保險法的規定，保險事故發生後兩年內均可向保險公司申請理賠
，請保戶無須於近期趕赴醫療院所索取相關理賠文件證明，以避免對於中、重症確診者就
醫需求與醫療資源造成排擠。
出處連結:
https://news.cnyes.com/news/id/4876492?utm_campaign=4876492&utm_medium=android
&utm_source=App
想法評論:
目前 Paxlovid、Molnupiravir 65 歲以下幾乎是拿不到的
然後清冠一號又大缺貨，而且很多人的體質也不適合吃清冠一號
有保險公司願意理賠、且不為難客戶，還不錯
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1F：推 nick2428: 是指防疫保單的住院日額嗎 05/20 18:05
2F：→ nick2428: 還是一般醫療險的住院日額也算？ 05/20 18:05
3F：→ airuku: 對，防疫保單的住院日額哦 05/20 18:05
4F：推 waakye: 壽險又沒賠多少，趁現在增加形象不錯啊 05/20 18:16
5F：推 awei181: 4樓說得沒錯，但至少是保險業的第一支橄欖枝 05/20 18:21
6F：→ february2: 類形象廣告 05/20 18:26
7F：推 going90: 起碼是正面的 希望保險公司能輸得起 05/20 18:29
8F：推 annie51439: 一定要有用藥、視訊看診才會賠QQ 05/20 18:38
9F：推 jdes973241: 推中國人壽 以後優先考慮 05/20 18:39
10F：推 zz45698: 確診的那天有看急診拿藥這樣算嗎 05/20 18:41
11F：→ airuku: 急診室拿藥應該已經符合條件了吧，也有初步的醫生問診紀錄 05/20 18:45
12F：→ airuku: 而且他沒有規定一定要視訊問診哦，是如果有視訊問診，可以 05/20 18:46
13F：→ airuku: 提出來作為附件參考的意思 05/20 18:46
14F：推 money1943: 一般的住院日額有賠嗎 05/20 19:10
15F：推 emma0923: 這只有針對防疫保單喔 一般醫療險沒有 05/20 19:11
16F：推 ericsg: 中壽的內容是？不然別家都在裝死他可以出頭？？ 05/20 19:58
17F：推 VHHH: 他不限用藥內容就值得肯定了 05/20 20:06
18F：→ callmeman: 這會往前追溯嗎 四月多那時沒專用藥就沒視訊看診的… 05/20 20:54
19F：推 AQUESTIONA: hnrb有賠嗎 05/20 21:14
20F：推 Aixtron: 那聽市府去防疫急門診的不是哏頭 05/20 21:15
21F：推 as4123: 找時間點根本沒有清冠一號阿，還要求清冠一號用藥這是刁難 05/21 00:01
22F：→ as4123: 吧 05/21 00:01
23F：推 papajaja: 其實多打幾間診所還是有的 這禮拜還有拿到 05/21 13:04
24F：推 i376ers: 推 05/21 22:57
25F：推 opppppppppp: 但是中壽收完件一個月後說不給核保是什麼操作？？ 06/03 08:33
26F：推 peiring: 診療紀錄是什麼東西？ 06/25 00:03