新聞稿標題： 國內今年出現4例新生兒退伍軍人病確定病例，籲請機構及照顧者注意用水設施清潔，並 留意新生兒配方奶泡製用水安全，以降低感染風險 新聞稿來源：衛生福利部疾病管制署 疾管署今(24)日表示，國內今(2023)年發現4例新生兒感染退伍軍人病病例，衛生單位已 完成疫情調查並採集環境檢體送驗，經比對4例個案檢體各與其出生後照護院所相關用水 設施檢體所分離出的菌株，脈衝式電泳(PFGE)分型圖譜為同源，不排除個案感染來源可能 分別與其照顧單位之飲水機或水龍頭等管路相關。為瞭解可能感染途徑並強化改善作為， 疾管署前日已邀請感染科專家及台灣婦產科醫學會、台灣周產期醫學會、台灣新生兒科醫 學會等相關學會開會討論，各該學會將協助加強對相關人員宣導及辦理教育訓練，共同維 護下一代的健康。 疾管署說明，該4名新生兒分別於今年2月至10月，約出生後6~10天內出現發燒、呼吸喘、 食慾及活動力下降等症狀，經醫院通報並採檢送驗後確診。後續追蹤該其出生後照護院所 共4家同期照護之新生兒均無疑似症狀，目前4名感染新生兒均已康復出院，另4家院所亦 更換或停用相關用水設備，同時進行管路及環境清消與採檢複驗，確認複驗陰性才重啟前 述設備。 依據疾管署監測資料，今年截至11月22日止，共累計334例退伍軍人病確定病例，其中326 例本土病例及8例境外移入病例；本土病例中，男性243例(占75%)，年齡以50歲(含)以上 299例(92%)為多，其中4例0歲新生兒個案。 疾管署指出，退伍軍人病為感染退伍軍人菌引起的較嚴重疾病，退伍軍人菌普遍存在於天 然及人工水體環境中，主要是經由吸入或嗆入含有退伍軍人菌的氣霧或水滴因而致病，不 會以人傳人方式傳播，但致病性與人體免疫狀況相關，高風險族群包括年長、吸菸、慢性 病(如糖尿病、慢性肺病、腎臟病、惡性腫瘤等)或其他免疫低下者等，新生兒感染較為少 見。依據國際間相關文獻，新生兒感染退伍軍人菌的途徑主要是暴露於會產生蒸霧或氣霧 之治療或設施、經水中生產、嗆入或吸入污染的水等途徑感染，若發生肺炎其臨床表現與 其它病原菌引發的症狀相近，鑑別診斷難度較高，因此也請臨床醫師提高警覺，如遇新生 兒肺炎個案時，應評估暴露風險，將退伍軍人病納入鑑別診斷，以利早期診斷治療。 疾管署強調，確保用水安全，針對高風險環境定期清洗及消毒，可將感染退伍軍人菌的風 險降到最低。退伍軍人病目前尚無疫苗可預防，營業場所應定期清潔消毒水塔、蓄水池、 用水管線及水龍頭、蓮蓬頭、冷卻水塔、飲水機等用水設施，特別是大型工業用冷卻水塔 、溫泉、三溫暖等設備環境，建議於定期清消後進行退伍軍人菌檢測。為預防因不慎將帶 菌水吸入或嗆入呼吸道導致肺炎，免疫力低下族群應避免接近會產生水霧的設施。此外飲 用水應澈底煮沸，冷水亦需於煮沸後置涼；配製新生兒或嬰幼兒之配方奶時，用品應清潔 消毒，使用煮沸且冷卻至不低於70℃的水沖泡，避免直接添加冷水降溫，以達到殺滅退伍 軍人菌的效果。相關退伍軍人病資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)， 或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。 新聞稿網址： https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/LIRLLKoJE_L1U-1LPSLjjQ?typeid=9 心得： 退伍軍人症可能一般的民眾相對比較陌生 因為退伍軍人症屬於第三類法定傳染病 不會人傳人 途徑為吸入或嗆入含有退伍軍人菌的氣霧或水滴 還是提醒大家稍稍留意 退伍軍人症介紹：https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/iUeTArJHVRSR1VDy0P6hsg --

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