何謂骨髓移植？ 所謂骨髓移植就是從捐贈者骨頭內抽取健康的骨髓細胞，裝入血袋內，再如同輸血一樣， 以點滴注射方法注入病人體內。我們分別從捐髓及受髓雙方來解釋： 一、捐髓者抽取骨髓的方法── １．捐髓者應於抽髓手術約一個半月前，接受完整而詳盡的健康檢查。 ２．在捐贈骨髓前一個月至半個月間，到各地捐血中心所屬機構儲備約250─500cc的血液 (自備血。 ３．抽取骨髓當天在手術室中施以全身麻醉，由專門醫師以特殊針頭及空針，自捐髓者臀 部兩側腸骨處抽取所 需骨髓液(約需1─2小時)，注入血袋內。抽取的量依受髓者 的體重而定，一般而言，大約在500─1000cc左右。 ４．將捐髓者事先存起來的自備血輸回體內，以補充抽髓時的血液流失量。 ５．抽髓手術後，一般而言隔天即可出院。 二、受髓者接受移植的方法──（以白血病為例） １．病人在移植前約兩週，必須住進無菌室內，先用高劑量的化學藥物或放射線照射，將 病人全部的骨髓細胞 ，不分好壞完全破壞，以徹底將惡質、病變細胞消滅（此稱殲 滅療法）；另一方面，此亦有抑制排斥的作 用，以利輸入的非親屬異基因健康骨髓 在病人體內分化再生。由於病人此時處於相當脆弱、危險的狀態，需要細心照護，等待 健康骨髓的植活動(engraft)，以免發生大出血、嚴重感染等危險狀況。 ２．移植當天，由HLA相符的志願捐髓者身上取出骨髓存於血袋內，再以靜脈點滴輸注方 式，約2─4小時輸入病人體內。 ３．移植後，病人需住在無菌室內數週的時間，小心注意是否有排斥反應或感染、或其它 症狀發生。約在兩星 期後才能看到移植成功的跡象。首先，白血球量的升高，是 移植骨髓已在製造新血球的第一個信號。白血球數會持續上升，接著會產生新的紅血 球和血小板，當被移植的骨髓開始發揮正常功能，就可以轉到一般病房。出院後可重 回到社會，恢復正常的生活作息。 --

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