http://www.chang-gung.com/case1.aspx?rows=8&page=1&id=2017110818085288701&mid=13&bid=2 跨性別用藥不當 滿身痘求助長庚 來自大陸的A先生長期受到痘痘之苦，不只長在臉上，甚至前胸後背滿是青春痘，有些甚 至巨大且化膿，多次治療也沒有進展，最後他透過網路找到了救星-台灣長庚醫院。 A先生漂洋過海來台之前，先寫了封信給長庚，表示自己主要是因為長期使用賀爾蒙藥物 導致體內賀爾蒙失調，希望能夠獲得醫療團隊協助，幫他找回健康的身體。但為什麼會使 用賀爾蒙藥物?醫療團隊進一步詢問之下才得知A先生原本是女性，兩年前做了變性手術開 始使用雄性賀爾蒙，但都沒有經過醫師處方，誤信網路上藥方施打這些網友相互流傳的藥 物，內容物含量不純，容易造成身體負擔，進而全身賀爾蒙失調。 最後的希望，就是長庚醫師劉妙真，她除了對研究跨性別治療，對於賀爾蒙治療也是聲名 遠播。網路上更有一句話「想要吃安全荷爾蒙，請到長庚找劉妙真」，她更是少數，深受 跨性別者高度信任的醫師，在變性患者圈內的熱門程度，門診間還必須特別備有變性患者 使用荷爾蒙的衛教單張，以節省問診時間。 在國際醫療中心個管師協助下，劉醫師對A先生仔細耐心問診，並開立相關檢查及抽血， 先了解患者體內的賀爾蒙狀態，以及相關體脂肪骨骼密度、其他器官的抽血指數等等，必 須根據抽血結果，調整藥物使用劑量及次數。劉醫師給予開立本院進口用藥，經過兩個月 的服用，A先生在複診時，臉部及身體的痘痘明顯的改善許多，抽血結果也顯示賀爾蒙以 及身體其他指數正常，當然後續追蹤也很重要，大約2-3個月就要返院檢查一次，並調整 賀爾蒙使用劑量。 賀爾蒙使用因人而異 用藥需請示醫師 經過一次次治療，A先生隨著身體的復原，也緩緩敘述了他這段心路歷程，在他很小的時 候，就對自己性別有很強烈的認知，長大成人後，就下定決心要完全的轉換性別，A先生 在家人及妻子的支持下，到泰國完成了第一階段的變性手術，並在當地身分證註記上，轉 換了性別，並開始使用男性賀爾蒙，維持男性特徵，但由於大陸對於跨性別保守態度，讓 他對於用藥治療求助無門，才會在網路上誤信藥方。 醫師提醒，生理上的男性和女性，從青春期開始受性荷爾蒙的影響發展出不同的性別特徵 ，跨性別者使用荷爾蒙的目的，就是要改變原本性別特徵，以適應新的性別身分，例如女 轉男，希望改變原來高亢的女聲，變成低沉的男聲；而男轉女，通常期望發育女性化的身 體特徵房，但是如果沒有醫師指示用藥，很容易荷爾蒙使用過量，產生副作用以及併發症 ，例如靜脈血栓乳癌或是罕見的泌乳激素瘤等等，所以醫師通常建議，求診者有明確的變 性計劃時，或手術之後再使用荷爾蒙。再加上荷爾蒙作用十分複雜，每個個案差異性也很 大，為了安全起見，一定要在醫師的指導和監督之下使用，每3到6個月定期到醫院抽血檢 查，而A先生就是在長庚以及劉醫師協助下，終於如願以償，重新找回了健康和自信。 --

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