http://www.chang-gung.com/case1.aspx?rows=8&page=1&id=2017110818085288701&mid=13&bid=2 跨性别用药不当 满身痘求助长庚 来自大陆的A先生长期受到痘痘之苦，不只长在脸上，甚至前胸後背满是青春痘，有些甚 至巨大且化脓，多次治疗也没有进展，最後他透过网路找到了救星-台湾长庚医院。 A先生漂洋过海来台之前，先写了封信给长庚，表示自己主要是因为长期使用贺尔蒙药物 导致体内贺尔蒙失调，希望能够获得医疗团队协助，帮他找回健康的身体。但为什麽会使 用贺尔蒙药物?医疗团队进一步询问之下才得知A先生原本是女性，两年前做了变性手术开 始使用雄性贺尔蒙，但都没有经过医师处方，误信网路上药方施打这些网友相互流传的药 物，内容物含量不纯，容易造成身体负担，进而全身贺尔蒙失调。 最後的希望，就是长庚医师刘妙真，她除了对研究跨性别治疗，对於贺尔蒙治疗也是声名 远播。网路上更有一句话「想要吃安全荷尔蒙，请到长庚找刘妙真」，她更是少数，深受 跨性别者高度信任的医师，在变性患者圈内的热门程度，门诊间还必须特别备有变性患者 使用荷尔蒙的卫教单张，以节省问诊时间。 在国际医疗中心个管师协助下，刘医师对A先生仔细耐心问诊，并开立相关检查及抽血， 先了解患者体内的贺尔蒙状态，以及相关体脂肪骨骼密度、其他器官的抽血指数等等，必 须根据抽血结果，调整药物使用剂量及次数。刘医师给予开立本院进口用药，经过两个月 的服用，A先生在复诊时，脸部及身体的痘痘明显的改善许多，抽血结果也显示贺尔蒙以 及身体其他指数正常，当然後续追踪也很重要，大约2-3个月就要返院检查一次，并调整 贺尔蒙使用剂量。 贺尔蒙使用因人而异 用药需请示医师 经过一次次治疗，A先生随着身体的复原，也缓缓叙述了他这段心路历程，在他很小的时 候，就对自己性别有很强烈的认知，长大成人後，就下定决心要完全的转换性别，A先生 在家人及妻子的支持下，到泰国完成了第一阶段的变性手术，并在当地身分证注记上，转 换了性别，并开始使用男性贺尔蒙，维持男性特徵，但由於大陆对於跨性别保守态度，让 他对於用药治疗求助无门，才会在网路上误信药方。 医师提醒，生理上的男性和女性，从青春期开始受性荷尔蒙的影响发展出不同的性别特徵 ，跨性别者使用荷尔蒙的目的，就是要改变原本性别特徵，以适应新的性别身分，例如女 转男，希望改变原来高亢的女声，变成低沉的男声；而男转女，通常期望发育女性化的身 体特徵房，但是如果没有医师指示用药，很容易荷尔蒙使用过量，产生副作用以及并发症 ，例如静脉血栓乳癌或是罕见的泌乳激素瘤等等，所以医师通常建议，求诊者有明确的变 性计划时，或手术之後再使用荷尔蒙。再加上荷尔蒙作用十分复杂，每个个案差异性也很 大，为了安全起见，一定要在医师的指导和监督之下使用，每3到6个月定期到医院抽血检 查，而A先生就是在长庚以及刘医师协助下，终於如愿以偿，重新找回了健康和自信。 --

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