此篇說明平胸手術種類等內容。 照慣例放上網誌版本與翻譯+整理全文。 網誌版本: http://goo.gl/vfegVI 全文字版： 本文主要內容為整理網路資訊，文末附上資訊連結。 翻譯與整理用途僅為增加華語跨性別男性的資訊。 翻譯與整理由Texdon完成。 撰文者非醫療人員，不應將本文作為醫療指導。撰文者同時也不為手術內容等背書。 文中所有照片皆出自網路，撰文者並未擁有版權，也不以任何照片進行營利行為。 歡迎轉載但煩請註明來源。也歡迎討論與指教。謝謝大家！ 那以下，正文開始。 平胸手術的種類依胸部尺寸與皮膚彈性而有不同選擇： 小胸部且具有良好皮膚彈性：乳暈環形切口(甜甜圈/太陽)或微型切口(鎖孔) 中等胸部(B cup)/具有良好皮膚彈性：乳暈環形切口(甜甜圈/太陽)、雙切口(一字型)、倒 T型 中等或大胸部但皮膚彈性不佳：雙切口(一字型)、倒T型 相當大的胸部：雙切口(一字型) 注意：多年穿著束胸會造成皮膚彈性不佳，進而限制手術種類並可能為平胸手術帶來較不好的影響。 (下圖中紅色虛線為切口範圍) http://i.imgur.com/MDCEMvp.png 雙切口+乳頭移植(Double Incision Top Surgery) 也稱做雙切口乳房切除術/乳房提升術/截乳移植/一字型 在雙切口手術中，兩道水平切口沿著胸肌與胸部組織上緣與下緣。將組織與多餘皮膚切除 的同時，也會將乳頭及乳暈切除。上下兩道切口會被縫合在一起，手術後的疤痕位於胸肌 的下緣，順著天然的胸肌輪廓。從原始的組織修飾得來，較小的乳暈跟乳頭會再移植到適 當位置。 雙切口手術屬於門診手術的範疇(不需住院，當天到手術室報到，手術完成就能回家)，需 要全身麻醉並花費大約3-4小時進行手術。 優點與缺點： 倒T型切口手術提供優異的男性胸型輪廓，乳頭與乳暈也維持適當的大小、位置。 然而手術者在手術後將不能擁有手術前的敏感度，因為當原始的乳暈與乳頭切除時，神經 已被切斷。並且有可能因移植失敗造成乳頭壞死。 適合該手術的族群： 擁有中等至大胸部、皮膚延展性較差，也對乳頭敏感度比較不在意的跨性別男性。 手術照片 http://i.imgur.com/eIh4WV0.jpg http://i.imgur.com/O0LcmKD.jpg http://i.imgur.com/UlEHxw5.jpg http://i.imgur.com/oxiFFMG.png 倒T型手術(Inverted-T Top Surgery/T-Anchor) 也稱做T字型錨狀手術 在倒T型手術中，兩道水平切口沿著胸肌與胸部組織上緣與下緣如同雙切口手術。胸部組 織被移出但乳頭與乳暈並未移除，取而代之的是有額外兩道從乳暈到胸肌的垂直切口，這 兩道切口能讓乳暈與乳頭進行修整並把它們安置在適當的位置，而不會切斷神經，因此大 部分的感覺都能維持。 倒T型手術屬於門診手術的範疇(不需住院，當天到手術室報到，手術完成就能回家)，需 要全身麻醉並花費大約3-4小時進行手術。 優點與缺點： 倒T型切口手術提供優異的男性胸型輪廓，乳頭與乳暈也維持適當的大小、位置。擁有相 當的敏感度，也沒有因為乳頭移植失敗的風險，然而，因為手術的切口會額外多出兩道垂 直疤痕。 適合該手術的族群： 擁有中等至大胸部、皮膚延展性較差，但希望維持乳頭與乳暈敏感度的跨性別男性。 手術照片 http://i.imgur.com/AfQ07eT.jpg http://i.imgur.com/M7ATgm6.jpg http://i.imgur.com/cByOskC.jpg http://i.imgur.com/k6hVsJ7.png 乳暈環形切口手術(Peri-areolar Top Surgery) 也稱做太陽型/甜甜圈型 在環形切口手術中，乳暈外圍會有兩個環形的切口，胸部組織與同心圓切口間的多餘皮膚 會被移除，乳暈會重新修整，乳頭會進行小幅度修整。接下來，胸部的皮膚會拉伸，沿乳 暈的切口縫合(類似束口袋那樣)，因為乳頭與乳暈並沒有被移除，所以大部分的敏感度都 能繼續維持。 環形切口手術屬於門診手術的範疇(不需住院，當天到手術室報到，手術完成就能回家)， 需要全身麻醉並花費大約3-5小時進行手術。 優點與缺點： 乳暈環形切口手術提供優異的男性胸型輪廓，乳頭與乳暈也維持適當的大小、位置與擁有 敏感度。除此之外，依循著乳暈外圍的疤痕也不大。但乳暈周圍會有放射狀的疤痕。通常 需要數次回診進行修飾手術，像是額外的抽吸脂肪與乳頭修飾等。 適合該手術的族群： 擁有中等胸部(B cup)到小胸部，擁有良好皮膚彈性，且希望維持乳頭及乳暈敏感度的跨 性別男士。 手術照片 http://i.imgur.com/j4HsV46.jpg http://i.imgur.com/YH1zd0N.jpg http://i.imgur.com/V78w61F.jpg http://i.imgur.com/OzFWy3t.jpg 微型切口手術(Keyhole Top Surgery) 也稱做鎖孔/半圓型手術 在微型切口手術中，乳暈外圍會有類圓形的切口，胸部組織會從切口取出，乳頭通常修飾 不多，乳暈則幾乎原封不動。因為乳暈跟乳頭沒被移除，大部分的敏感度都能繼續維持。 微型切口手術屬於門診手術的範疇(不需住院，當天到手術室報到，手術完成就能回家)， 需要全身麻醉並花費大約1.5-3小時進行手術。 優點與缺點： 微型切口手術提供優異的男性胸型輪廓，以及維持乳頭及乳暈敏感度。除此之外，依循著 乳暈外圍的疤痕也相當小。然而通常需要數次回診進行修飾手術，像是額外的抽吸脂肪與 縮小乳暈及乳頭。但因為小開口取出不少組織的緣故，乳頭位置有可能會落在不自然的位 置。 適合該手術的族群： 擁有小胸部(A cup或以下)與良好皮膚彈性，且希望維持乳頭及乳暈敏感度的跨性別男士 。 手術照片 http://i.imgur.com/jcVMrb0.jpg http://i.imgur.com/Jjm1VDb.jpg http://i.imgur.com/MDqhvpo.jpg http://i.imgur.com/qIIsf0I.jpg 參考資料： http://topsurgerymidwest.com/ftm-top-surgery/#invertedt http://www.topsurgery.net/procedures/ https://en.wikipedia.org/wiki/Male_chest_reconstruction 補充資料： 關於門診手術的定義與注意事項： http://cms03p.vghks.gov.tw/periodical/asp/article.asp?per_no=050707 更多手術結果等照片：(建議18歲以上再進行點閱) http://www.genderconfirmation.com/photos/ftm-keyhole-incision-surgery/ http://topsurgerymidwest.com/ftm-top-surgery-before-after-photos/ http://www.pioneervalleyplasticsurgery.com/f-to-m-chest-wall-reconstruction.html --

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