作者tomatoant (螞蟻)
看板teeth_salon
標題[問題] 需要顯微根管嗎？
時間Thu Aug 29 22:46:28 2019
目前右下第一大臼齒已根管治療五次（每次間隔1～2周），但有一根管鈣化，還是通不到最底，醫生本來是要封填，但我牙齒還是會有脹脹的（不會痛），所以一直採換藥觀察。
問題：
1.如果不通到底會有問題嗎？
2.醫生沒說要顯微根管，自己要求會很白目嗎？（通到底是不是比較好）
http://i.imgur.com/0jt41Gm.jpg
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1F：推 apege520: 能通到底當然是最好，但有時候就是下不去，也沒辦法 08/29 22:48
2F：→ apege520: 但有症狀建議不要填，填了還有症狀，要找人接手會很難 08/29 22:49
3F：→ apege520: 真要顯微根管根本也不用跟現在這位講，直接去諮詢顯微 08/29 22:51
4F：→ apege520: 的牙髓專科醫師就好，哪有甚麼白目不白目 08/29 22:52
了解。我是給牙髓專科醫生看的（之前板上建議的）
5F：推 apege520: 此外有些醫師比較敢挑戰，不怕斷針，面對鈣化的 08/29 22:55
6F：→ apege520: 還是敢戳下去，有些超怕斷針，針一被夾住，就不願意再 08/29 22:56
※ 編輯: tomatoant (114.137.180.28 臺灣), 08/29/2019 22:57:07
7F：→ apege520: 多試幾次，我不知道你現在的醫師是哪種，你自己回想 08/29 22:57
8F：→ apege520: 牙髓專科醫生還有願意不要病患自費開顯微鏡的喔 08/29 22:59
9F：→ apege520: 真佛心醫師，推一個 08/29 22:59
10F：→ apege520: 現在牙髓專科醫生幾乎都是只做自費顯微根管了 08/29 22:59
11F：→ apege520: 健保根管根本不接 08/29 23:00
12F：→ apege520: 哪位牙醫啊 08/29 23:01
13F：→ tomatoant: 本來是堵住1/2，現在通到剩1/3，不過他說不痛就可以填 08/29 23:01
14F：→ tomatoant: 了，有問過顯微的事，沒給明確答案。 08/29 23:01
15F：→ apege520: 1.現在剩下的症狀你能接受嗎?因為可能填了症狀一直不消 08/29 23:06
16F：→ apege520: 2.還說一個就算通到底，還是有可能症狀持續 08/29 23:07
17F：→ apege520: 根尖3MM處通常有最多的側枝分岔的根管，這就算通到底 08/29 23:08
18F：→ apege520: 也清不會完全，有可能你的剩下症狀是這些側根管導致的 08/29 23:09
19F：→ apege520: 當然也有可能通到底症狀就消失也有可能 08/29 23:10
了解。那沒通到底發炎率會比較高嗎？
20F：推 gr1031: 沒有一定下得去 即便是專科醫師也不是通樂必定下的去 08/29 23:15
21F：推 apege520: 如果你已經有自費顯微根管的覺悟，現在的症狀也沒有 08/29 23:20
22F：→ apege520: 會困擾你的平常生活，也是可以填，然後觀察幾個月 08/29 23:21
23F：→ apege520: 有時症狀就會消失，如果還是不消，你都願意自費顯微 08/29 23:21
24F：→ apege520: 根管，也不用擔心找不到醫師接手了，有自費錢賺 08/29 23:22
25F：→ apege520: 要找醫師接手就很容易了 08/29 23:22
※ 編輯: tomatoant (114.137.180.28 臺灣), 08/29/2019 23:23:59
26F：→ apege520: 要找健保重新根管，那你就要有被一堆牙醫打槍的心理準備 08/29 23:24
27F：→ apege520: 要根尖病變，通常也是幾年後的事了，每半年定期檢查 08/29 23:27
28F：→ apege520: 就好 08/29 23:27
29F：→ tomatoant: 裝了柱心+牙套，重新根管還能用嗎？ 08/29 23:28
30F：→ apege520: 也不用現在這麼擔心這個啦，一些牙醫整天生產垃圾根管 08/29 23:29
31F：→ apege520: 那些被害者也活得好好的，你就定期拍個X光檢查就好 08/29 23:30
32F：→ apege520: 當然不能用，但我看你的齒質好像沒很少，不見得一定要 08/29 23:31
33F：→ apege520: 打牙釘(未來真不幸要重根拔釘牙齒可能爆掉) 08/29 23:32
34F：→ apege520: 如非打不可，選比較容易拔釘的材質 08/29 23:32
懂了，非常感謝你。
※ 編輯: tomatoant (114.137.180.28 臺灣), 08/29/2019 23:39:20
35F：→ blocktheball: 牙髓專科？ 有用橡皮帳嗎？ 08/29 23:40
有用橡皮帳。我是找診所醫生，是牙髓病學、植牙學會、牙庭牙科學會專科醫生。（應該沒找錯吧）
(Talos 刪除 Talos 的推文: )
37F：→ apege520: 幫你用的牙醫在這名單內嗎? 08/29 23:58
※ 編輯: tomatoant (114.137.180.28 臺灣), 08/29/2019 23:58:33
38F：→ apege520: 老實講現在有牙隨專科的願意做健保根管，我也不太信 08/29 23:58
39F：→ tomatoant: 有，牙髓專醫師第1xx號。 08/29 23:59
40F：推 apege520: 真佛心醫師，視錢財如糞土，推一個 08/30 00:01
41F：推 apege520: 幾乎所有牙隨專科的你不自費開顯微根本不接，管你CASE 08/30 00:06
42F：→ apege520: 是不是真的哪麼必要開 08/30 00:06
43F：推 blocktheball: 因為x光沒看到clamp,所以才好奇有沒有用橡皮帳,如果 08/30 00:09
44F：→ blocktheball: 有就沒問題 08/30 00:09
之前的沒有，上一次才有。先洗一下、插、拍照、套橡皮帳、洗、補、測咬合面…續觀
※ 編輯: tomatoant (114.137.180.28 臺灣), 08/30/2019 00:14:11
45F：推 apege520: 沒有每次都用的話，這樣不太OK啊，標準是都要上才對 08/30 00:17
46F：→ apege520: 除非有特殊狀況 08/30 00:18
不知道欸，可能都是在塞藥的關係吧。一直再換藥。
※ 編輯: tomatoant (114.137.180.28 臺灣), 08/30/2019 00:20:22
47F：推 imishin: 今天也被醫生說要做顯微根管、裡面塞住了 08/30 21:11
我的醫生還是說觀察。他覺得裡面很乾淨、牙齦沒長膿包、X光片也正常。不過咀嚼肌發炎了。
※ 編輯: tomatoant (42.72.117.171 臺灣), 08/31/2019 03:05:51
48F：→ Talos: 有時術後稍微敏感不舒服的症狀 會需要非常長的時間才能改善 08/31 03:29
49F：→ Talos: 但也不是痛 這部分需身體復原 算是真實世界還滿常見的情況 08/31 03:30
原來如此。
※ 編輯: tomatoant (42.72.117.171 臺灣), 08/31/2019 04:43:02
50F：→ tomatoant: 其實我上個月有發文問過需要根管嗎（重補後就一直痛， 08/31 04:58
51F：→ tomatoant: 非同個醫生）。這個醫生是覺得沒必要（重補過到換診所X 08/31 04:58
52F：→ tomatoant: 光牙齦都正常），叫我吃抗生素+止痛觀察，當下是我直接 08/31 04:58
53F：→ tomatoant: 說要根管（痛到吃止痛都沒效），但挖開沒發炎，可是根 08/31 04:58
54F：→ tomatoant: 管後就不痛了，很詭異。 08/31 04:58
55F：→ tomatoant: 同診所的另一個牙髓專科醫生開過抗生素+止痛3天，有效 08/31 05:27
56F：→ tomatoant: ，但一星期後又開始脹。冷熱敲不會痛，所以我一直搞不 08/31 05:27
57F：→ tomatoant: 清楚是牙髓炎，對填補材質過敏，還是復原力太差。 08/31 05:27