作者nozzle2010 (nozzle)
看板teeth_salon
標題[問題] 健保局的牙齒填補指標，合理性?
時間Tue May 14 07:58:18 2019
1.指標跟健保申請的衝突
補牙同一顆牙 一年半內 健保不會再給付
但健保局卻拿兩年內的再補率當作指標
所以其實是一年半~兩年之間的再補率?
還是任何治療都有申報義務?(即便是一年半內的白工?)
既然拿不到錢，這樣醫生想說讓自己數據好看一點?
2.指標沒考慮到同顆牙不同位置的蛀牙
3.指標沒考慮到換牙醫的情形
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另外，我看相關的指標有三個
a牙齒填補保存率-二年以內
b牙齒填補保存率-乳牙一年六個月以內
c恆牙二年以內同院所再補率
本來以為除了時間區間外，a分子分母應該是bc分子分母的合
可是數字好像兜不起來
不知道我是不是哪裡搞錯了
而且有的診所查不到b c
資料不是都是健保申報資料撈出來的嗎?
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1F：→ Talos: 這些數據其實沒有臨床鑑別意義 05/14 09:06
2F：→ Talos: 這些重補率之類的數據跟醫療品質其實沒什麼關係，病人端影 05/14 09:09
3F：→ Talos: 響因素太多了 05/14 09:09
這樣說也不對吧
這樣所有case by case的工作統計數據都沒效了?
只要統計的時間拉長母體夠大
統計數據還是有用吧!
只是數據怎麼取很重要
※ 編輯: nozzle2010 (36.224.45.49), 05/14/2019 14:19:25
4F：→ kmusolo: 這些問題該讓國健署(以前健保局)回答才對，明明有更好的 05/14 14:30
5F：→ kmusolo: 指標卻不去撈， 05/14 14:31
6F：→ Talos: GI GO 定律 健保資料庫研究已經很常受到質疑了 05/14 16:36
7F：→ yuraH: garbage in garbage out 05/14 17:34