作者nozzle2010 (nozzle)
看板teeth_salon
标题[问题] 健保局的牙齿填补指标，合理性?
时间Tue May 14 07:58:18 2019
1.指标跟健保申请的冲突
补牙同一颗牙 一年半内 健保不会再给付
但健保局却拿两年内的再补率当作指标
所以其实是一年半~两年之间的再补率?
还是任何治疗都有申报义务?(即便是一年半内的白工?)
既然拿不到钱，这样医生想说让自己数据好看一点?
2.指标没考虑到同颗牙不同位置的蛀牙
3.指标没考虑到换牙医的情形
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另外，我看相关的指标有三个
a牙齿填补保存率-二年以内
b牙齿填补保存率-乳牙一年六个月以内
c恒牙二年以内同院所再补率
本来以为除了时间区间外，a分子分母应该是bc分子分母的合
可是数字好像兜不起来
不知道我是不是哪里搞错了
而且有的诊所查不到b c
资料不是都是健保申报资料捞出来的吗?
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1F：→ Talos: 这些数据其实没有临床监别意义 05/14 09:06
2F：→ Talos: 这些重补率之类的数据跟医疗品质其实没什麽关系，病人端影 05/14 09:09
3F：→ Talos: 响因素太多了 05/14 09:09
这样说也不对吧
这样所有case by case的工作统计数据都没效了?
只要统计的时间拉长母体够大
统计数据还是有用吧!
只是数据怎麽取很重要
※ 编辑: nozzle2010 (36.224.45.49), 05/14/2019 14:19:25
4F：→ kmusolo: 这些问题该让国健署(以前健保局)回答才对，明明有更好的 05/14 14:30
5F：→ kmusolo: 指标却不去捞， 05/14 14:31
6F：→ Talos: GI GO 定律 健保资料库研究已经很常受到质疑了 05/14 16:36
7F：→ yuraH: garbage in garbage out 05/14 17:34