作者juicebaby (vicchen0127)
看板teeth_salon
標題[請益] 怡登/蘇明圳/恆美 矯正諮詢選擇
時間Tue Feb 19 22:53:11 2019
大家好，上個月剛滿36歲，熊熊下定決心要來矯正．
找了板上多人推薦的三家諮詢，
因為三家的矯正計畫略有差異，不知如何選擇，
因此想聽聽版友過來人的經驗與意見。
主訴：
下排牙齒不整齊，加上輕度厚斗及厚嘴唇，一直以來都不敢大笑。
希望將下排矯正整齊，並且往後退，讓上排可以蓋下排，回到正常咬合。
也藉此讓下嘴唇多少後縮一點。
至於厚斗，原本就沒有特別想調整，蘇明圳有提到可考慮正顎手術，
但沒有想花這麼多的精神跟金錢，就不考慮這方向了，單純矯正牙齒就好。
正面微笑
https://imgur.com/7fAOxLN
側面微笑
https://imgur.com/LJGfsVl
側面不笑
https://imgur.com/JJ0oHzO
側面X光
https://imgur.com/9DYnnoF
正面X光
https://imgur.com/wAWY4xZ
此外，有蛀牙及牙周情況不是太好，三家醫生都提到要先處理。
尤其，下排右邊第一大臼齒，早期的補牙已經崩掉，好一陣子沒處理，看是否救得起來。
若救不起來，就考慮直接拔掉這顆(左邊第一大臼齒也一併拔)，作為下排矯正的空間使用，
最好的情況是可以救，拔掉左右第二小臼齒來當矯正空間使用
(雖然第二小臼齒是健康的，但比較小顆，空間比較剛好)。
一、怡登蔡醫師
計畫：
共拔4顆牙，下排左右第二小臼齒&上排左右智齒，
半年下排就可以調整齊，再花一年半至兩年調整厚斗。
(第一次諮詢不太會問，後來才知道是將下排後縮，回到上排蓋下排的正常咬合)
費用：
傳統金屬 22萬(若有骨釘不另加錢)、每月回診
隱適美 34萬(若有骨釘不另加錢)、每兩個月回診
牙周治療 3～4萬(後來有打電話來說，若有矯正可免收)
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二、蘇明圳醫師
計畫一(若下排右邊第一大臼齒可救)：
共拔4顆牙，下排左右第二小臼齒&上排左右智齒，
約需兩年至兩年半
費用：
傳統金屬 16萬5（若有骨釘不另加錢)
隱適美 25萬 (若有骨釘不另加錢)
計畫二(若下排右邊第一大臼齒不可救)：
共拔4顆牙，下排左右第一大臼齒&上排左右智齒，
約需三年至四年以上
因為拔牙空間較大，若來不及關縫牙床就萎縮的話，要做齒槽擴大術，2萬/顆。
指派醫師：劉怡敏為主、鄭郁玲為輔
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三、恆美廖醫師
計劃：
先做上面的牙弓擴張術，約三個月到半年，以利將上顎撐大有足夠空間來蓋住下排。
共拔4顆牙，
先拔下排左右第一大臼齒(也就是直接宣告不用考慮救這顆了 XD)
矯正中後期再拔上排左右智齒(也有可能是第一大臼齒，因為右邊的假牙套年代久遠，
等牙套拆下來看情況，若不OK就乾脆拔這顆)
費用：
傳統金屬 15萬2 + 上右第一大臼齒的臨時假牙5000元 (若有骨釘不另加錢)
隱適美 26萬2 + 上右第一大臼齒的臨時假牙5000元 (若有骨釘不另加錢)
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基本上三家的諮詢過程都給人很專業的感覺，互動也OK。
最後一家諮詢的是恆美，一從診所出來，幾乎是打定要在這做了，
因為不僅最便宜，離家又近。
但等我回家上網一查，原來牙弓擴張術都是十幾歲還在發育的小孩做的，
後來再去蘇明圳聽顳顎諮詢時，也順便問了一下牙弓擴張，他說那邊幾乎沒有成人做過。
因此這下讓我很猶豫了，也不禁懷疑恆美廖醫生是不是忘記我老大不小啦～
如果牙弓擴張做了半年沒用，那真的會頗嘔啊！
所以想請教一下各位版友，
針對牙弓擴張、以及上述三家醫生的計劃，有什麼建議提供我參考呢？
非常感謝！
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1F：推 cossnova: 廖醫師提的擴弓法應該是改良式的骨性擴弓. 02/19 23:31
2F：→ juicebaby: 請問改良式跟一般的牙弓擴張差在哪呢？聽廖醫師的敘述 02/19 23:52
3F：→ juicebaby: ，跟回家爬文看的一般牙弓擴張方式累同，所以才會猶豫 02/19 23:52
4F：→ juicebaby: 是否年紀太大不適用。 02/19 23:52
5F：推 cossnova: 改良的就是成人也可以把上顎骨撐開的設計。設計百百種 02/20 00:17
6F：→ cossnova: 還是要由廖醫師來評估要怎麼設計擴弓裝置。 02/20 00:17
8F：推 planty139: 這三家都很有名，不會雷到哪，主要是診所氣氛跟信任度 02/20 00:50
9F：→ planty139: 還以自已覺得方便、舒服、好溝通為主，費用其實還好 02/20 00:51
10F：推 realvvv: 成人也有牙弓擴張呀，不用太拘泥於名詞。一般會強調小孩 02/20 09:58
11F：→ realvvv: 是因為在具有生長潛力時，快速上顎擴張可達到較多骨矯正( 02/20 09:58
12F：→ realvvv: orthopedics)的效果，有時因為這樣可以免去拔牙並改正骨 02/20 09:58
13F：→ realvvv: 性問題。但不代表成人不能"牙弓擴張" 02/20 09:58
14F：推 lucc: 這三家都很專業，廖醫師很值得信任，可以不用擔心他的判斷 02/20 10:06
15F：推 the12179: 我30，在恆美也有做過牙弓擴張，還是有用的 02/20 16:36
16F：推 tacimio1216: 相信廖醫師吧，他非常專業而且很有醫德 02/20 18:17
17F：→ juicebaby: 感謝以上版友的意見，廖醫師給人的感覺很專業是無庸置 02/21 00:11
18F：→ juicebaby: 疑的，只是另外兩位沒提到牙擴，才感到猶豫。 02/21 00:11
19F：→ juicebaby: 聽起來成人牙擴是有新技術且可行的，那真的就會選擇廖 02/21 00:12
20F：→ juicebaby: 醫師了。 02/21 00:12
21F：推 onlyjunki: 推蔡醫師 拯救我骨暴的神手 非常注重美感 03/05 00:29
22F：推 j0808710: 推蔡醫師，真的很注重美感，一直幫我調到最好，完全我 03/06 01:06
23F：→ j0808710: 不用多問照著走就好了 03/06 01:06
24F：推 hugovan: 反推怡登維美柏勳醫師，每次弄都一堆問題，想回去處理又 08/11 01:47
25F：→ hugovan: 要排隊排很久.... 08/11 01:47
26F：推 sydney919: h大想請問大概是什麼問題啊？最近想去給他弄的說～ 10/21 21:54