作者juicebaby (vicchen0127)
看板teeth_salon
标题[请益] 怡登/苏明圳/恒美 矫正谘询选择
时间Tue Feb 19 22:53:11 2019
大家好，上个月刚满36岁，熊熊下定决心要来矫正．
找了板上多人推荐的三家谘询，
因为三家的矫正计画略有差异，不知如何选择，
因此想听听版友过来人的经验与意见。
主诉：
下排牙齿不整齐，加上轻度厚斗及厚嘴唇，一直以来都不敢大笑。
希望将下排矫正整齐，并且往後退，让上排可以盖下排，回到正常咬合。
也藉此让下嘴唇多少後缩一点。
至於厚斗，原本就没有特别想调整，苏明圳有提到可考虑正颚手术，
但没有想花这麽多的精神跟金钱，就不考虑这方向了，单纯矫正牙齿就好。
正面微笑
https://imgur.com/7fAOxLN
侧面微笑
https://imgur.com/LJGfsVl
侧面不笑
https://imgur.com/JJ0oHzO
侧面X光
https://imgur.com/9DYnnoF
正面X光
https://imgur.com/wAWY4xZ
此外，有蛀牙及牙周情况不是太好，三家医生都提到要先处理。
尤其，下排右边第一大臼齿，早期的补牙已经崩掉，好一阵子没处理，看是否救得起来。
若救不起来，就考虑直接拔掉这颗(左边第一大臼齿也一并拔)，作为下排矫正的空间使用，
最好的情况是可以救，拔掉左右第二小臼齿来当矫正空间使用
(虽然第二小臼齿是健康的，但比较小颗，空间比较刚好)。
一、怡登蔡医师
计画：
共拔4颗牙，下排左右第二小臼齿&上排左右智齿，
半年下排就可以调整齐，再花一年半至两年调整厚斗。
(第一次谘询不太会问，後来才知道是将下排後缩，回到上排盖下排的正常咬合)
费用：
传统金属 22万(若有骨钉不另加钱)、每月回诊
隐适美 34万(若有骨钉不另加钱)、每两个月回诊
牙周治疗 3～4万(後来有打电话来说，若有矫正可免收)
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二、苏明圳医师
计画一(若下排右边第一大臼齿可救)：
共拔4颗牙，下排左右第二小臼齿&上排左右智齿，
约需两年至两年半
费用：
传统金属 16万5（若有骨钉不另加钱)
隐适美 25万 (若有骨钉不另加钱)
计画二(若下排右边第一大臼齿不可救)：
共拔4颗牙，下排左右第一大臼齿&上排左右智齿，
约需三年至四年以上
因为拔牙空间较大，若来不及关缝牙床就萎缩的话，要做齿槽扩大术，2万/颗。
指派医师：刘怡敏为主、郑郁玲为辅
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三、恒美廖医师
计划：
先做上面的牙弓扩张术，约三个月到半年，以利将上颚撑大有足够空间来盖住下排。
共拔4颗牙，
先拔下排左右第一大臼齿(也就是直接宣告不用考虑救这颗了 XD)
矫正中後期再拔上排左右智齿(也有可能是第一大臼齿，因为右边的假牙套年代久远，
等牙套拆下来看情况，若不OK就乾脆拔这颗)
费用：
传统金属 15万2 + 上右第一大臼齿的临时假牙5000元 (若有骨钉不另加钱)
隐适美 26万2 + 上右第一大臼齿的临时假牙5000元 (若有骨钉不另加钱)
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基本上三家的谘询过程都给人很专业的感觉，互动也OK。
最後一家谘询的是恒美，一从诊所出来，几乎是打定要在这做了，
因为不仅最便宜，离家又近。
但等我回家上网一查，原来牙弓扩张术都是十几岁还在发育的小孩做的，
後来再去苏明圳听颞颚谘询时，也顺便问了一下牙弓扩张，他说那边几乎没有成人做过。
因此这下让我很犹豫了，也不禁怀疑恒美廖医生是不是忘记我老大不小啦～
如果牙弓扩张做了半年没用，那真的会颇呕啊！
所以想请教一下各位版友，
针对牙弓扩张、以及上述三家医生的计划，有什麽建议提供我参考呢？
非常感谢！
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1F：推 cossnova: 廖医师提的扩弓法应该是改良式的骨性扩弓. 02/19 23:31
2F：→ juicebaby: 请问改良式跟一般的牙弓扩张差在哪呢？听廖医师的叙述 02/19 23:52
3F：→ juicebaby: ，跟回家爬文看的一般牙弓扩张方式累同，所以才会犹豫 02/19 23:52
4F：→ juicebaby: 是否年纪太大不适用。 02/19 23:52
5F：推 cossnova: 改良的就是成人也可以把上颚骨撑开的设计。设计百百种 02/20 00:17
6F：→ cossnova: 还是要由廖医师来评估要怎麽设计扩弓装置。 02/20 00:17
8F：推 planty139: 这三家都很有名，不会雷到哪，主要是诊所气氛跟信任度 02/20 00:50
9F：→ planty139: 还以自已觉得方便、舒服、好沟通为主，费用其实还好 02/20 00:51
10F：推 realvvv: 成人也有牙弓扩张呀，不用太拘泥於名词。一般会强调小孩 02/20 09:58
11F：→ realvvv: 是因为在具有生长潜力时，快速上颚扩张可达到较多骨矫正( 02/20 09:58
12F：→ realvvv: orthopedics)的效果，有时因为这样可以免去拔牙并改正骨 02/20 09:58
13F：→ realvvv: 性问题。但不代表成人不能"牙弓扩张" 02/20 09:58
14F：推 lucc: 这三家都很专业，廖医师很值得信任，可以不用担心他的判断 02/20 10:06
15F：推 the12179: 我30，在恒美也有做过牙弓扩张，还是有用的 02/20 16:36
16F：推 tacimio1216: 相信廖医师吧，他非常专业而且很有医德 02/20 18:17
17F：→ juicebaby: 感谢以上版友的意见，廖医师给人的感觉很专业是无庸置 02/21 00:11
18F：→ juicebaby: 疑的，只是另外两位没提到牙扩，才感到犹豫。 02/21 00:11
19F：→ juicebaby: 听起来成人牙扩是有新技术且可行的，那真的就会选择廖 02/21 00:12
20F：→ juicebaby: 医师了。 02/21 00:12
21F：推 onlyjunki: 推蔡医师 拯救我骨暴的神手 非常注重美感 03/05 00:29
22F：推 j0808710: 推蔡医师，真的很注重美感，一直帮我调到最好，完全我 03/06 01:06
23F：→ j0808710: 不用多问照着走就好了 03/06 01:06
24F：推 hugovan: 反推怡登维美柏勳医师，每次弄都一堆问题，想回去处理又 08/11 01:47
25F：→ hugovan: 要排队排很久.... 08/11 01:47
26F：推 sydney919: h大想请问大概是什麽问题啊？最近想去给他弄的说～ 10/21 21:54