大家好! 我有一顆上臼齒7~8年前做根管， 當時有在猶豫嵌體或是牙套，後來都在外縣市， 醫生就先用樹酯補起來，前段時間有想要不要找時間做牙套。 最近牙齒悶痛，看醫生，後來這幾天也長了膿包，看了幾個診所醫生 A：第一次：照X光，你牙齒看起來沒事，我幫你清理一下，開止痛藥。 第二次：我確認還是那顆會痛，他就說那可能問題就比較複雜了， 他看了X光單顆，指出有牙齒下方一小塊黑影，他說可能是這個問題， 要去大醫院處理看看有沒有機會，還好你沒有裝假牙套， 用了那麼久也沒有裂，可以看看顯微根管有沒有救。 B：我看你的根管還蠻完整的，你的黑影是在牙根的中間， 可能是牙周細菌入侵，需要到醫院打開處理。 根尖炎應該從根部會有一個圓形的樣子，覺得牙周影響比較大。 可先處理牙根牙周的問題，觀察看看，再看要不要再次根管。 你的這顆牙齒結構還算完整，強度還可以，不戴牙套不會很奇怪啊。 下面吃掉跟裝不裝牙套關係不太大，主要是結構上的問題戴個安全帽這樣。 C：有一個根管阻塞，是造成下面發炎的原因，很嚴重， 下面黑色部分被吃掉，幫我寫好轉診單，不太樂觀，去問問看醫院有沒有救。 把膿包引一些出來，止血開藥。 D：不管它，開止痛藥，不然就只能拔掉它，顯微根管不見得會成功。 問題： 1.照理說，症狀不會一兩天才出現，應該前段時間都有， 但是這幾年我都有定期洗牙和回診，但是為何醫生都沒有跟我講這些事情呢? 完全無法預測這些狀況，還以為牙齒沒有問題。 如果定期刷牙和檢查都無效，我也不知道該做些什麼。 2.這樣是否算是根管治療未成功呢?或是根管治療本身都具有某些不確定性與病變? 我記得當初剛做完根管治療之後，牙齒都有種悶悶的感覺， 當初想說難道之後都會這樣嗎?這也是當初沒有很快戴假牙套的原因， 又有裝牙套跟沒裝牙套跟造成下面黑影有沒有關係呢? 根管治療後的牙齒壽命到底有多久呢? 造成根管阻塞的原因又是什麼?為何X光有醫生有提到這個問題 ，有的醫生沒提到呢? 3.根管治療那顆牙縫都有用牙線清理，但以前記得有時候 清理食物殘渣的時候也會點血，日積月類下，這會不會跟下面黑影也有關係呢? 4.有人跟我一樣狀況嗎?有沒有機會救回來? 真的很不想拔掉它，心情真低落。 5.雙北地區有沒有推薦的顯微根管的醫生或醫院? 有人跟我推薦慈濟，但我沒去過，大家有經驗的可以推薦看看。 謝謝! --

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