作者longwolf47 (风)
看板teeth_salon
标题[问题] 根管後的黑影
时间Sat Nov 3 22:04:43 2018
大家好!
我有一颗上臼齿7~8年前做根管，
当时有在犹豫嵌体或是牙套，後来都在外县市，
医生就先用树酯补起来，前段时间有想要不要找时间做牙套。
最近牙齿闷痛，看医生，後来这几天也长了脓包，看了几个诊所医生
A：第一次：照X光，你牙齿看起来没事，我帮你清理一下，开止痛药。
第二次：我确认还是那颗会痛，他就说那可能问题就比较复杂了，
他看了X光单颗，指出有牙齿下方一小块黑影，他说可能是这个问题，
要去大医院处理看看有没有机会，还好你没有装假牙套，
用了那麽久也没有裂，可以看看显微根管有没有救。
B：我看你的根管还蛮完整的，你的黑影是在牙根的中间，
可能是牙周细菌入侵，需要到医院打开处理。
根尖炎应该从根部会有一个圆形的样子，觉得牙周影响比较大。
可先处理牙根牙周的问题，观察看看，再看要不要再次根管。
你的这颗牙齿结构还算完整，强度还可以，不戴牙套不会很奇怪啊。
下面吃掉跟装不装牙套关系不太大，主要是结构上的问题戴个安全帽这样。
C：有一个根管阻塞，是造成下面发炎的原因，很严重，
下面黑色部分被吃掉，帮我写好转诊单，不太乐观，去问问看医院有没有救。
把脓包引一些出来，止血开药。
D：不管它，开止痛药，不然就只能拔掉它，显微根管不见得会成功。
问题：
1.照理说，症状不会一两天才出现，应该前段时间都有，
但是这几年我都有定期洗牙和回诊，但是为何医生都没有跟我讲这些事情呢?
完全无法预测这些状况，还以为牙齿没有问题。
如果定期刷牙和检查都无效，我也不知道该做些什麽。
2.这样是否算是根管治疗未成功呢?或是根管治疗本身都具有某些不确定性与病变?
我记得当初刚做完根管治疗之後，牙齿都有种闷闷的感觉，
当初想说难道之後都会这样吗?这也是当初没有很快戴假牙套的原因，
又有装牙套跟没装牙套跟造成下面黑影有没有关系呢?
根管治疗後的牙齿寿命到底有多久呢?
造成根管阻塞的原因又是什麽?为何X光有医生有提到这个问题
，有的医生没提到呢?
3.根管治疗那颗牙缝都有用牙线清理，但以前记得有时候
清理食物残渣的时候也会点血，日积月类下，这会不会跟下面黑影也有关系呢?
4.有人跟我一样状况吗?有没有机会救回来? 真的很不想拔掉它，心情真低落。
5.双北地区有没有推荐的显微根管的医生或医院?
有人跟我推荐慈济，但我没去过，大家有经验的可以推荐看看。
谢谢!
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※ 编辑: longwolf47 (61.70.240.192), 11/03/2018 22:05:57
※ 编辑: longwolf47 (61.70.240.192), 11/03/2018 22:08:50
1F：→ blocktheball: 有x 光吗？ 11/03 23:03
2F：推 amauser: 我也是根管後脓包，拍x光有确认是牙根发炎，就重新根管了 11/03 23:04
3F：→ amauser: ～ 11/03 23:04
4F：推 yuraH: 洗牙看不到牙根底下阿 有黑影也不见得是问题 11/04 00:37
5F：→ yuraH: 问题2 大哉问 很多没前後比较无法回答 11/04 00:41
6F：→ yuraH: 人的寿命不见得可测 牙齿亦然 11/04 00:42
7F：→ yuraH: 您想太多也没用 再听听大医院医师怎麽说吧 11/04 00:42
8F：→ yuraH: 也不用太懊恼 很可能早发现跟晚发现处理起来都一样 11/04 00:44
9F：→ yuraH: 而且病徵要花时间才能证明在医学是常态 11/04 00:45
10F：推 RealKing: 请问y为什麽有黑影 也不见的是问题? 11/04 23:08
11F：→ longwolf47: 问题2 可能只是经验谈了 可能也没没保证说得准 11/04 23:16
12F：→ Talos: 根尖的骨头破坏不一定是变大 可能是在缩小 这时候也是会呈 11/04 23:18
13F：→ Talos: 现放射学上的阴影 因此并不是看到黑影就开枪 是要多方考量 11/04 23:18
14F：嘘 balpee2: 为什麽你就是不去医院，要去四家不同的诊所？ 11/07 20:18
15F：推 AR5023: 我现在和你预到一样问提，我根管也差不多7-8年，现在发炎 11/13 09:59
16F：→ AR5023: 痛的要命，去诊所看都先推显微根管治疗价格都在18000-2000 11/13 09:59
17F：→ AR5023: 0（不包牙冠牙根） 11/13 09:59
18F：→ Talos: 根管重新再治疗 成功率已经比较低 有显微镜才能保证比较乾 11/13 11:44
19F：→ Talos: 净的视野 看得到 比较有机会做得到 显微根管是对该牙最好的 11/13 11:44
20F：→ Talos: 保存方式了 这不是推不推的问题 而是这样是最优解的方案 11/13 11:45
21F：→ Talos: 如果不想留下来 那就只得拔掉了 11/13 11:45
22F：→ Talos: 特别是有些较为特殊困难的病例 不使用显微镜是不太能做的 11/13 11:45
23F：→ miiz: 感觉最大的问题是诊所医生都叫你去医院了你还一直逛诊所 11/21 11:57
24F：→ longwolf47: 嗯嗯 我也有反省这一点 但是大医院真的很难排 11/21 16:22
25F：推 spencerhon: 唉 跟楼主一样，因为去年7月检查牙齿又弄一颗假牙就 05/11 22:58
26F：→ spencerhon: 很怕牙齿再出问题，之後12月，3月也都有看牙医检查牙 05/11 22:59
27F：→ spencerhon: 齿，结果4月有牙齿根尖有黑影还一次两颗...我也整个 05/11 22:59
28F：→ spencerhon: 很无力，明明看这麽频繁了还是没尽早发现问题，以後 05/11 22:59
29F：→ spencerhon: 看牙医真的都要主动提起照X光保险一点了.. 05/11 22:59