今天考完了初級急救員 有些地方跟我四年前第一次考的時候不一樣 (尤其是CPR的部份) 如果學的是30:2的人 這篇的文章可以跳過不看 如果是學15:2的人 這你可能需要看一下這篇文章 做UPDATE一下了 --- 發現路倒男，選擇 1.不救 → 你是冷血動物，以下文章可以不用看了(反正不救又不犯法，救了沒活 搞不好還得吃官司) 2.救 → STEP 1 STEP 1 評估環境： 儘可能不要移動病患，但是若病患及拖救者的所處環境不安全(如：落石不斷、有二次墜落之 虞)，則需要先移到安全的地方。 以下是自己當做施救者。(因為感覺講拖救者很拗口) STEP 2 保護安全： 不管是自己或病患的，尤其是自己。 保護自己也細分成兩個層面。 如果在急救過程，很可能會接觸到病患的體液(血液、口水之類的)，所以要先做好基本的 隔離，也就是載上手套或口罩，若是臨時找不到手套，至少也拿個塑膠袋當手套。 另外一個保護自己，是比較現實層面的。 就是最好先找好兩個以上的証人，証明人不是你殺的，因為若有一個人躺著血泊中，而另 一個人則是雙手沾滿了他的鮮血，這是很容易被誤會的。 叫叫 A B C D STEP 3 若是發現有病患，且決定要救他，第一先檢查意識(不要想說，終於可以展現一下自己的急 救能力，馬上就張嘴也他吹下去)。 叫： 雙手拍病患肩膀，叫：「先生先生，請張開眼睛。」 建議不要說：「先生先生，聽到請回答」 因為講話比睜開眼睛累。 分歧點： 1.有張開眼睛、或其他反應 → 恭喜你，他有意識，進行檢傷(非此篇文章要討論的) 2.沒反應 → 無意識，進行下一步驟 STEP 4 叫： 若有其他人，則請其他人去打119 (手機沒訊號則打112，據說這是衛星電話，所以理論上 一定會通，我沒試過，也覺得沒事試這個不太好) 若只有自己一個人，則先檢查呼吸心跳。 分歧點： 1.有呼吸、心跳 → 復甦姿勢 2.沒有呼吸或心跳 → 若病人是以下四點情況，先施救再求救 A.溺水 B.頭胸腹部創傷 C.藥物中毒 D.八歲以下 因為若是前三種，代表他在昏迷前，腦已缺氧一段時間， 故需先施救。第四種的話，應該還滿容易理解的。 STEP 5 A (Airway)： 暢通呼吸道，壓額提下巴。 若懷疑有頸椎受傷，則只提下巴。 STEP 6 B (Breathing)： 重建呼吸功能。 先檢查呼吸，檢查不要超過十秒鐘。 若沒有呼吸，則先口對口人工呼吸，吹兩口氣。 分歧點： 1.吹得進去 → 進行下一步驟 2.吹不進去 → 進行異物哽塞處理，稍後討論。 (PS：這邊不是進行哈姆立克，又跟我以前學的不一樣了) STEP 7 C (Circulation)： 重建循環功能。 檢查頸動脈有無搏動，不超過10秒鐘。(如果不會摸，就不用檢查，直接進行胸部按壓) 分歧點： 1.無呼吸，有心跳 → 進行人工呼吸 (見人工呼吸那段) 2.無呼吸，無心跳 → 進行CPR (見CPR) D (Defibrillation)： 電擊去顫術。一般狀況，應該手邊不會有這個，所以就算了。 人工呼吸： 一般成人，一分鐘呼吸約10~12次，也就是5~6秒呼吸一次，所以當我們在做人工呼吸時， 也是以這個頻率為準。 在操作時，可以在心中默數「1、吹、3、4、5」 然後只在吹的那一秒吹氣，不要吹超過一秒。 此步驟進行兩分鐘24次，然後先檢查脈搏、再檢查呼吸，重覆STEP 5~7 記得要檢查脈搏，因為病人可能在進行人工呼吸的時候停止心跳。 CPR： 一般成人，每分鐘心跳約100下(但有運動習慣的人，心跳數會較少，像我一分鐘約5X下)， 也就是每跳30約需18秒。 這邊有個跟舊版CPR不一樣的地方，就是心臟按壓跟人工呼吸的次數比是30:2 (舊版是15:2) 然後每做五個循環就檢查一次心跳呼吸，重覆STEP 5~7 (舊版好像是四個循環) 異物哽塞： 病人發生異物哽塞，若他還能發出聲音(未完全阻塞氣道)，則鼓勵他用力咳嗽。 若無法發出聲音(完全阻塞) 分歧點： 1.有意識 → 哈姆立克急救法 (跟以前一樣) 2.無意識 → CPR (不管有無心跳) 這邊的CPR，大致就是重覆STEP 5~7。有差異的是，在做完胸部按壓後，要檢查口腔，看 是否有異物被擠壓出來，若有則挖除。 也就是重覆以下步驟： 按 → 挖 → 吹 → 按 → 挖 → 吹 → …… 直至異物排除 (一樣要檢查呼吸心跳，只是省去挖的步驟)。 -- 以上 跟大家分享一下 -- ㊣Origin:《 成大計中 BBS 站 》[bbs.ncku.edu.tw] 來源:[61-223-109-102.dynamic]