作者Fantacy (..)
看板mountain
标题新版CPR
时间Mon Jan 7 04:40:47 2008
今天考完了初级急救员
有些地方跟我四年前第一次考的时候不一样 (尤其是CPR的部份)
如果学的是30:2的人 这篇的文章可以跳过不看
如果是学15:2的人 这你可能需要看一下这篇文章 做UPDATE一下了
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发现路倒男,选择
1.不救 → 你是冷血动物,以下文章可以不用看了(反正不救又不犯法,救了没活
搞不好还得吃官司)
2.救 → STEP 1
STEP 1
评估环境:
尽可能不要移动病患,但是若病患及拖救者的所处环境不安全(如:落石不断、有二次坠落之
虞),则需要先移到安全的地方。
以下是自己当做施救者。(因为感觉讲拖救者很拗口)
STEP 2
保护安全:
不管是自己或病患的,尤其是自己。
保护自己也细分成两个层面。
如果在急救过程,很可能会接触到病患的体液(血液、口水之类的),所以要先做好基本的
隔离,也就是载上手套或口罩,若是临时找不到手套,至少也拿个塑胶袋当手套。
另外一个保护自己,是比较现实层面的。
就是最好先找好两个以上的证人,证明人不是你杀的,因为若有一个人躺着血泊中,而另
一个人则是双手沾满了他的鲜血,这是很容易被误会的。
叫叫 A B C D
STEP 3
若是发现有病患,且决定要救他,第一先检查意识(不要想说,终於可以展现一下自己的急
救能力,马上就张嘴也他吹下去)。
叫:
双手拍病患肩膀,叫:「先生先生,请张开眼睛。」
建议不要说:「先生先生,听到请回答」 因为讲话比睁开眼睛累。
分歧点:
1.有张开眼睛、或其他反应 → 恭喜你,他有意识,进行检伤(非此篇文章要讨论的)
2.没反应 → 无意识,进行下一步骤
STEP 4
叫:
若有其他人,则请其他人去打119 (手机没讯号则打112,据说这是卫星电话,所以理论上
一定会通,我没试过,也觉得没事试这个不太好)
若只有自己一个人,则先检查呼吸心跳。
分歧点:
1.有呼吸、心跳 → 复苏姿势
2.没有呼吸或心跳 → 若病人是以下四点情况,先施救再求救
A.溺水 B.头胸腹部创伤 C.药物中毒 D.八岁以下
因为若是前三种,代表他在昏迷前,脑已缺氧一段时间,
故需先施救。第四种的话,应该还满容易理解的。
STEP 5
A (Airway):
畅通呼吸道,压额提下巴。 若怀疑有颈椎受伤,则只提下巴。
STEP 6
B (Breathing):
重建呼吸功能。
先检查呼吸,检查不要超过十秒钟。
若没有呼吸,则先口对口人工呼吸,吹两口气。
分歧点:
1.吹得进去 → 进行下一步骤
2.吹不进去 → 进行异物哽塞处理,稍後讨论。
(PS:这边不是进行哈姆立克,又跟我以前学的不一样了)
STEP 7
C (Circulation):
重建循环功能。
检查颈动脉有无搏动,不超过10秒钟。(如果不会摸,就不用检查,直接进行胸部按压)
分歧点:
1.无呼吸,有心跳 → 进行人工呼吸 (见人工呼吸那段)
2.无呼吸,无心跳 → 进行CPR (见CPR)
D (Defibrillation):
电击去颤术。一般状况,应该手边不会有这个,所以就算了。
人工呼吸:
一般成人,一分钟呼吸约10~12次,也就是5~6秒呼吸一次,所以当我们在做人工呼吸时,
也是以这个频率为准。
在操作时,可以在心中默数「1、吹、3、4、5」
然後只在吹的那一秒吹气,不要吹超过一秒。
此步骤进行两分钟24次,然後先检查脉搏、再检查呼吸,重覆STEP 5~7
记得要检查脉搏,因为病人可能在进行人工呼吸的时候停止心跳。
CPR:
一般成人,每分钟心跳约100下(但有运动习惯的人,心跳数会较少,像我一分钟约5X下),
也就是每跳30约需18秒。
这边有个跟旧版CPR不一样的地方,就是心脏按压跟人工呼吸的次数比是30:2
(旧版是15:2)
然後每做五个循环就检查一次心跳呼吸,重覆STEP 5~7
(旧版好像是四个循环)
异物哽塞:
病人发生异物哽塞,若他还能发出声音(未完全阻塞气道),则鼓励他用力咳嗽。
若无法发出声音(完全阻塞)
分歧点:
1.有意识 → 哈姆立克急救法 (跟以前一样)
2.无意识 → CPR (不管有无心跳)
这边的CPR,大致就是重覆STEP 5~7。有差异的是,在做完胸部按压後,要检查口腔,看
是否有异物被挤压出来,若有则挖除。
也就是重覆以下步骤:
按 → 挖 → 吹 → 按 → 挖 → 吹 → ……
直至异物排除 (一样要检查呼吸心跳,只是省去挖的步骤)。
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以上 跟大家分享一下
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