作者rosecalla (最愛果果和米果)
看板sp_teacher
標題[請益] 氣切兒童在特教班的照護
時間Mon Mar 7 09:31:51 2016
請問在國小特教班的老師們
有接過氣切的小朋友嗎？
想要請教這類小朋友在照護上
需要注意什麼
ps.個案是九歲兒童
使用呼吸器維生，使用鼻胃管進食
每半小時要餵水一次
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1F：→ yachieh: 問家長比較準。 03/07 18:35
2F：推 pinkpat: 侵入性的醫療行為是老師可以做的嗎？ 03/07 20:32
3F：推 luna16: 好像只有做插管造口算侵入性醫療行為，單純用插好的管餵食 03/07 21:04
4F：→ luna16: 不算。 要小心管子不要被其他孩子好奇撥弄脫落，然後請家 03/07 21:05
5F：→ luna16: 長先到校示範幾次，也告知校護一聲，有突發狀況就可以請他 03/07 21:07
6F：→ luna16: 們協助 03/07 21:07
7F：→ luna16: 其實用鼻胃管反而不容易嗆到，吞嚥不佳卻用湯匙餵的反而更 03/07 21:08
8F：→ luna16: 讓人有壓力 03/07 21:08
9F：推 hikmaol: 請家長示範+1 要注意在班上有沒有甚麼危險會卡到氣切 03/07 21:19
10F：→ hikmaol: 校護或助理員也要懂得協助該生，以前就有孩子把自己的氣 03/07 21:21
11F：→ hikmaol: 切拔掉，是校護緊急插回去的 03/07 21:22
12F：→ hikmaol: 不確定你的學生狀況，可是我的學生需要協助吸痰、胃造廔 03/07 21:25
13F：→ hikmaol: 灌食，所有行為都要慢慢來、不要急 03/07 21:26
14F：推 pezvolante: 認真問: 使用呼吸器+氣切的小孩，適合離開家長或醫護 03/08 08:10
15F：→ pezvolante: ，單獨來上學嗎？ 03/08 08:10
16F：推 pezvolante: 如果呼吸器發生緊急狀況，老師要使用呼吸球撐到救謢 03/08 08:12
17F：→ pezvolante: 來嗎？？ 03/08 08:12
18F：→ rosecalla: 我想請問大家 這類孩子若伴隨中重度智能障礙，有癱瘓 03/08 16:52
19F：→ rosecalla: 問題，適合放在普通班嗎？（我個人認為一點都不適合） 03/08 16:52
20F：推 mercuryash: 有氣切不一定需要呼吸器？ 03/08 19:03
21F：推 justdo: 中重度智能障礙要在普通班，也得鑑輔會同意吧@@ 03/08 19:54
22F：推 mercuryash: 剛剛沒看清楚 放普通班也太誇張了@@ 家長在想什麼？ 03/08 21:54
23F：→ rosecalla: 孩子無法自主呼吸 所以需要呼吸器 …… 03/09 08:59
24F：推 Madelaine: 原po在朱朱輪市嗎？鑑輔會的確有可能做這 03/09 19:40
25F：→ Madelaine: 樣的議決（苦笑） 03/09 19:40
26F：→ tina7481: 這樣的個案似乎比較適合安置於在家教育巡輔班？ 03/10 04:16
27F：推 nawabonga: 朱朱倫市的判定的確理想極為極為極為崇高+1 03/10 08:50
28F：推 dreaming213: 這好誇張 安置普通班是要學什麼啊 =_____________= 03/10 17:40
29F：→ vesia: 老師只能看顧他是否仍在呼吸 03/12 15:52
30F：推 d88647511: 朱朱倫市要這樣判也得要心評老師這樣寫 03/15 12:19
31F：推 canifly: 朱朱輪市的話 應該請醫生開適合在家休養 就可以轉安置了 03/16 10:24
32F：→ canifly: 有醫生診斷證明不會很難吧 我有做過因病申請在家教育的 03/16 10:25
33F：推 Madelaine: 沒有喔，我之前送過一個想改安置的case， 03/16 19:45
34F：→ Madelaine: 縱使醫診證明有寫「宜居家照護」，鑑輔會 03/16 19:45
35F：→ Madelaine: 還是要看這名學生是否會因為出來唸書而有 03/16 19:45
36F：→ Madelaine: 生命危險 03/16 19:45
37F：→ Madelaine: 必須附上近三個月的醫療紀錄、學生每日作 03/16 19:47
38F：→ Madelaine: 息紀錄表 03/16 19:47
39F：推 alonzohorse: 朱朱輪市只能說真的很理想啊 03/16 20:18
40F：→ kgching: 特教老師都沒受過護理訓練，卻可以餵食這類特殊需求兒童 03/20 08:13
41F：→ kgching: ，出事了怎麼辦！ 03/20 08:13
42F：推 kgching: 如果家長無法到校協助最好簽切結書，將照護責任回歸家長 03/20 08:17
43F：→ kgching: ，避免出事後家長怪是老師的問題 03/20 08:17
44F：推 nawabonga: 其實切結書沒有任何法律效力（默） 真上法庭不會鳥你的 03/22 15:21
45F：推 Madelaine: 我問過健康中心護理師了，她說餵食可以（例如我愛徒用 03/22 16:54
46F：→ Madelaine: 鼻胃管餵食），但非緊急狀況的抽痰就需要醫囑，護理師 03/22 16:55
47F：→ Madelaine: 才能執行，畢竟這種是專業的且為侵入性的醫療行為 03/22 16:56
48F：推 canifly: 不知道你是幾學年度做的 我是103學年度 普通班學生 03/23 08:36
49F：→ canifly: 醫生診斷就過了~其他那些都沒有付 當時我有先問分區 03/23 08:37
50F：→ canifly: 他們說有醫診就沒問題喔 這幾年也是有變鬆 03/23 08:37
51F：推 Madelaine: 去年04梯，其實我這case因為家長的關係而有點小複雜 03/23 12:41
52F：→ Madelaine: （苦笑），或許是因為這樣所以變得比較嚴格吧（嘆氣） 03/23 12:41
53F：推 susheng12: 之前我們班的一個小朋友已經退到無法行走，整天臥床， 05/18 12:37
54F：→ susheng12: 還需抽痰，跟家長多次溝通才說服讓小孩在家教育 05/18 12:37