作者rosecalla (最爱果果和米果)
看板sp_teacher
标题[请益] 气切儿童在特教班的照护
时间Mon Mar 7 09:31:51 2016
请问在国小特教班的老师们
有接过气切的小朋友吗？
想要请教这类小朋友在照护上
需要注意什麽
ps.个案是九岁儿童
使用呼吸器维生，使用鼻胃管进食
每半小时要喂水一次
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1F：→ yachieh: 问家长比较准。 03/07 18:35
2F：推 pinkpat: 侵入性的医疗行为是老师可以做的吗？ 03/07 20:32
3F：推 luna16: 好像只有做插管造口算侵入性医疗行为，单纯用插好的管喂食 03/07 21:04
4F：→ luna16: 不算。 要小心管子不要被其他孩子好奇拨弄脱落，然後请家 03/07 21:05
5F：→ luna16: 长先到校示范几次，也告知校护一声，有突发状况就可以请他 03/07 21:07
6F：→ luna16: 们协助 03/07 21:07
7F：→ luna16: 其实用鼻胃管反而不容易呛到，吞咽不佳却用汤匙喂的反而更 03/07 21:08
8F：→ luna16: 让人有压力 03/07 21:08
9F：推 hikmaol: 请家长示范+1 要注意在班上有没有甚麽危险会卡到气切 03/07 21:19
10F：→ hikmaol: 校护或助理员也要懂得协助该生，以前就有孩子把自己的气 03/07 21:21
11F：→ hikmaol: 切拔掉，是校护紧急插回去的 03/07 21:22
12F：→ hikmaol: 不确定你的学生状况，可是我的学生需要协助吸痰、胃造廔 03/07 21:25
13F：→ hikmaol: 灌食，所有行为都要慢慢来、不要急 03/07 21:26
14F：推 pezvolante: 认真问: 使用呼吸器+气切的小孩，适合离开家长或医护 03/08 08:10
15F：→ pezvolante: ，单独来上学吗？ 03/08 08:10
16F：推 pezvolante: 如果呼吸器发生紧急状况，老师要使用呼吸球撑到救謢 03/08 08:12
17F：→ pezvolante: 来吗？？ 03/08 08:12
18F：→ rosecalla: 我想请问大家 这类孩子若伴随中重度智能障碍，有瘫痪 03/08 16:52
19F：→ rosecalla: 问题，适合放在普通班吗？（我个人认为一点都不适合） 03/08 16:52
20F：推 mercuryash: 有气切不一定需要呼吸器？ 03/08 19:03
21F：推 justdo: 中重度智能障碍要在普通班，也得监辅会同意吧@@ 03/08 19:54
22F：推 mercuryash: 刚刚没看清楚 放普通班也太夸张了@@ 家长在想什麽？ 03/08 21:54
23F：→ rosecalla: 孩子无法自主呼吸 所以需要呼吸器 …… 03/09 08:59
24F：推 Madelaine: 原po在朱朱轮市吗？监辅会的确有可能做这 03/09 19:40
25F：→ Madelaine: 样的议决（苦笑） 03/09 19:40
26F：→ tina7481: 这样的个案似乎比较适合安置於在家教育巡辅班？ 03/10 04:16
27F：推 nawabonga: 朱朱伦市的判定的确理想极为极为极为崇高+1 03/10 08:50
28F：推 dreaming213: 这好夸张 安置普通班是要学什麽啊 =_____________= 03/10 17:40
29F：→ vesia: 老师只能看顾他是否仍在呼吸 03/12 15:52
30F：推 d88647511: 朱朱伦市要这样判也得要心评老师这样写 03/15 12:19
31F：推 canifly: 朱朱轮市的话 应该请医生开适合在家休养 就可以转安置了 03/16 10:24
32F：→ canifly: 有医生诊断证明不会很难吧 我有做过因病申请在家教育的 03/16 10:25
33F：推 Madelaine: 没有喔，我之前送过一个想改安置的case， 03/16 19:45
34F：→ Madelaine: 纵使医诊证明有写「宜居家照护」，监辅会 03/16 19:45
35F：→ Madelaine: 还是要看这名学生是否会因为出来念书而有 03/16 19:45
36F：→ Madelaine: 生命危险 03/16 19:45
37F：→ Madelaine: 必须附上近三个月的医疗纪录、学生每日作 03/16 19:47
38F：→ Madelaine: 息纪录表 03/16 19:47
39F：推 alonzohorse: 朱朱轮市只能说真的很理想啊 03/16 20:18
40F：→ kgching: 特教老师都没受过护理训练，却可以喂食这类特殊需求儿童 03/20 08:13
41F：→ kgching: ，出事了怎麽办！ 03/20 08:13
42F：推 kgching: 如果家长无法到校协助最好签切结书，将照护责任回归家长 03/20 08:17
43F：→ kgching: ，避免出事後家长怪是老师的问题 03/20 08:17
44F：推 nawabonga: 其实切结书没有任何法律效力（默） 真上法庭不会鸟你的 03/22 15:21
45F：推 Madelaine: 我问过健康中心护理师了，她说喂食可以（例如我爱徒用 03/22 16:54
46F：→ Madelaine: 鼻胃管喂食），但非紧急状况的抽痰就需要医嘱，护理师 03/22 16:55
47F：→ Madelaine: 才能执行，毕竟这种是专业的且为侵入性的医疗行为 03/22 16:56
48F：推 canifly: 不知道你是几学年度做的 我是103学年度 普通班学生 03/23 08:36
49F：→ canifly: 医生诊断就过了~其他那些都没有付 当时我有先问分区 03/23 08:37
50F：→ canifly: 他们说有医诊就没问题喔 这几年也是有变松 03/23 08:37
51F：推 Madelaine: 去年04梯，其实我这case因为家长的关系而有点小复杂 03/23 12:41
52F：→ Madelaine: （苦笑），或许是因为这样所以变得比较严格吧（叹气） 03/23 12:41
53F：推 susheng12: 之前我们班的一个小朋友已经退到无法行走，整天卧床， 05/18 12:37
54F：→ susheng12: 还需抽痰，跟家长多次沟通才说服让小孩在家教育 05/18 12:37