週末兩天去永和的全人發展中心看物理治療師葉倉甫 在動作訓練方面的評估 來看的孩子多為CP的孩子，對他們來說 動作 和 溝通 是目前面臨最大的問題。 葉老師的核心就是加強基礎訓練，而非著重功能性動作訓練。 有些概念我覺得可以跟各位分享，因為動作這塊我不是很熟悉， 所以也無從比較是對還是錯，可是我覺得聽起來很合理。 1.動作評估訓練主要是指導家長怎麼在家裡幫孩子做動作訓練，來看的CP孩子大 體遇到的問題都差不多(骨盆控制不好)，所以方法上大同小異，也因為跟醫院採 用的方法不一樣，所以其實花最多時間的部分是在跟家長溝通觀念，我聽到的部 分是醫院採用的方式主要是功能性的復健治療，也就是說哪裡有問題就治哪裡， 很多治療師建議CP孩子要多拉筋，減少張力，其實是錯誤的方法，拉筋後，筋的 確會鬆，但是沒有促進的訓練，到時也無力支撐，很多個案小時看似有療效，但 是長大後就又退化回去坐輪椅了。 2.葉老師在動作訓練基礎功能練習的手法跟 目前 醫院 要求的不太一樣，很多家長看到CP孩子會站立了，就讓他不斷的練習，但是這要 看狀況，有的孩子會站，但是姿勢很醜，因為要站立反而出現更多的代償動作， 之後要改反而更不容易，所以來評估的孩子有些雖然會站了，但是葉老師都要求 他們要回到跪走的訓練方式，以加強基礎能力，這種方式顯然會讓一些家長覺得 納悶，我的孩子明明會站了，為什麼要讓他再回到跪走練習，所以 當天花很多 時間在溝通觀念這一部份。 動作評估訓練原則的一些筆記重點： http://blog.xuite.net/unlimiter1001/unlimiter/22412306 --

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