我認為健保費併入個人綜合所得稅合併申報可能是較好的辦法 至於綜合所得稅的算法是否公平 那是綜所稅改革的問題 至少這樣 劫富濟貧的標準一致 也比較有可能達成 富者幫助窮者的社會目標 若是以目前健保的計算方式 本人深感計算方式的嚴重漏洞 1. 以月薪資申報 若是將月薪資報的很低 但實際年所得很高 將所得都規避到獎金 政府如何查證 政府是如何查證個人保費等級的 一個月兩萬的人 一年才拿二十四萬 跟一年拿一百多萬每個月卻是兩萬等級的健保費 這樣繳的一樣多 哪來的富人幫助窮人 哪能說這是社會制度呢 2. 對於每次醫療 怎樣算是一個療程 怎樣算是兩次生病 以目前每次去看病 醫師每次所申請的 包含醫師看診費用 醫療檢驗的費用 藥費 等等 以我上醫院每年檢驗一個簡單的肝炎 第一次看診就收了一筆完整的費用 然後檢驗完又再次掛號看結果 只是一個簡單的檢驗 醫師重複收兩次看診費 當然啦 也有些時候的確醫師應該收多次 再者 我們不能保證每個醫師都是有醫德的 假設醫師是愛錢的 例如曾經要買帝寶的醫師 又或者醫師認為該病症實際就是需要那麼多費用 但一次申請不到 那麼將一個簡單的病症本來只需看一次的病 刻意的弄成診療很多次 多了這樣的複雜性 變成沒有一個公平機制 但是出錢的終歸是我們這些冤大頭 3. 現在政府硬性照顧一些特定族群在健保上的福利 例如65歲以上不用繳 榮民健保費特別少看病又不用錢 原住民 殘障人士 低收入戶 都是免費對象 當然我並不是認為這些弱勢族群不用照顧 但我也看過很多特例 例如:張X謀先生應該超過65了吧 若是他不領薪水每年領取 董監酬勞也有數千數百萬 卻不用繳健保費?? (這違反目前衛生署長社會制度的說法) 另外我也看過很多長年居住國外 或根本就是外國國籍的榮民 每年跑回國開刀看病 享受國人的繳費 甚至有一些很年輕就退伍卻已經是榮民身分(沒打過半場仗) 原住民身強體壯為什麼免費阿?? 這些特殊身分的人 資格認定是否應該更嚴謹一點 譬如不應有雙重國籍(至少不應照顧外國人吧) 譬如沒有勳章或打過仗不應列為榮民 現在每個職業軍人服滿10年都是榮民ㄟ 譬如原住民根本不該免費 我並不是反對照顧弱勢的人 但是是否在資格上面應該要嚴謹規範 照顧一些老伯伯我認為是應該的 但是照顧一些比我們很有錢的老伯伯 還有照顧一些年輕的但有特殊身分的國民 我們認為這根本是在 利用國家機器財富重分配 試想一下我們同年紀的人要照顧我們同年紀的退伍軍人 和原住民 這實在讓人難以忍受 這應該溯及既往追回未繳的費用 如果實在難以制定一個完善制度 我個人認為 每個人都繳一個基本的月費500-600之間 的健保費 其他健保不足的由財政部國稅局 全額負擔 而財政部當然可以調整綜合所得稅的級距收費率 個人認為這是一個比較公平的辦法 -- --

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