我认为健保费并入个人综合所得税合并申报可能是较好的办法 至於综合所得税的算法是否公平 那是综所税改革的问题 至少这样 劫富济贫的标准一致 也比较有可能达成 富者帮助穷者的社会目标 若是以目前健保的计算方式 本人深感计算方式的严重漏洞 1. 以月薪资申报 若是将月薪资报的很低 但实际年所得很高 将所得都规避到奖金 政府如何查证 政府是如何查证个人保费等级的 一个月两万的人 一年才拿二十四万 跟一年拿一百多万每个月却是两万等级的健保费 这样缴的一样多 哪来的富人帮助穷人 哪能说这是社会制度呢 2. 对於每次医疗 怎样算是一个疗程 怎样算是两次生病 以目前每次去看病 医师每次所申请的 包含医师看诊费用 医疗检验的费用 药费 等等 以我上医院每年检验一个简单的肝炎 第一次看诊就收了一笔完整的费用 然後检验完又再次挂号看结果 只是一个简单的检验 医师重复收两次看诊费 当然啦 也有些时候的确医师应该收多次 再者 我们不能保证每个医师都是有医德的 假设医师是爱钱的 例如曾经要买帝宝的医师 又或者医师认为该病症实际就是需要那麽多费用 但一次申请不到 那麽将一个简单的病症本来只需看一次的病 刻意的弄成诊疗很多次 多了这样的复杂性 变成没有一个公平机制 但是出钱的终归是我们这些冤大头 3. 现在政府硬性照顾一些特定族群在健保上的福利 例如65岁以上不用缴 荣民健保费特别少看病又不用钱 原住民 残障人士 低收入户 都是免费对象 当然我并不是认为这些弱势族群不用照顾 但我也看过很多特例 例如:张X谋先生应该超过65了吧 若是他不领薪水每年领取 董监酬劳也有数千数百万 却不用缴健保费?? (这违反目前卫生署长社会制度的说法) 另外我也看过很多长年居住国外 或根本就是外国国籍的荣民 每年跑回国开刀看病 享受国人的缴费 甚至有一些很年轻就退伍却已经是荣民身分(没打过半场仗) 原住民身强体壮为什麽免费阿?? 这些特殊身分的人 资格认定是否应该更严谨一点 譬如不应有双重国籍(至少不应照顾外国人吧) 譬如没有勳章或打过仗不应列为荣民 现在每个职业军人服满10年都是荣民ㄟ 譬如原住民根本不该免费 我并不是反对照顾弱势的人 但是是否在资格上面应该要严谨规范 照顾一些老伯伯我认为是应该的 但是照顾一些比我们很有钱的老伯伯 还有照顾一些年轻的但有特殊身分的国民 我们认为这根本是在 利用国家机器财富重分配 试想一下我们同年纪的人要照顾我们同年纪的退伍军人 和原住民 这实在让人难以忍受 这应该溯及既往追回未缴的费用 如果实在难以制定一个完善制度 我个人认为 每个人都缴一个基本的月费500-600之间 的健保费 其他健保不足的由财政部国税局 全额负担 而财政部当然可以调整综合所得税的级距收费率 个人认为这是一个比较公平的办法 -- --

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