※ 引述《faddle (好遠喔.美國耶♀)》之銘言： : 孩子..我可以這樣叫你嗎?? : 別鬧了!! : 你吃催經藥只會加速你的受精卵著床而已!!! : 你健康教育沒上好喔!!! : 避孕藥!是要月經結束開始吃.為期約一個週期.28天左右. : 抑制你的卵巢排卵.那個要天天吃!你現在吃..來不及! : 催經藥.主要成分是黃體素.他可以讓你子宮內壁快速增厚. : 然後促使月經快速到來...但是..請不要忽略..黃體素... : 也是有另一個功效...安胎....知道了吧.也就是.如果你沒有受精卵. 黃體素是有安胎的作用沒錯 但是...不代表這樣就會加速受精卵著床 理由後述 所謂[懷孕後用事後避孕藥反而會安胎] 理由一樣後述 先大致解釋月經的發生 首先是排卵前的動情期 血中動情素提高 使得子宮內膜會增厚 排卵後的黃體期 血中黃體素提高 會幫助子宮內膜成熟 而後黃體萎縮 血中黃體素減少 子宮內膜發生withdraw bleeding 就是月經 所以...血中只有動情素 卻沒有黃體素 可能只會使內膜不斷增厚卻不成熟 厚到一定程度 會脫落出血 但此時比較會用滴滴答答的方式來表現 而調經藥 不管是催經還是延經 就是利用這個原理 利用血中的黃體素濃度 大幅減低後會withdraw bleeding的原理 來達到目的 : 你的月經大概七天後會到.但是.如果你已經有受精卵. : 那不好意思...只能恭喜老爺.賀喜夫人..因為你這個月.不會來. : 往後10個月.也都不會來... : 你要的.應該是叫.后禮安的那種.事後藥吧!!! : 不過.以你的狀況.看樣子應該是來不及了..... 大家知道事後避孕藥(如后安錠)的成分是啥嗎? 就是高劑量的黃體素 沒錯!!!它就是黃體素!!! 人體要排卵前 必須要有LH surge LH是黃體成長激素 也就是說 必須要有[大幅提高的LH血中濃度] 成熟的濾泡才能順利排卵 而大劑量的黃體素 一方面它會負向回饋抑制腦垂體LH的分泌(negative feedback) 所以能抑制排卵 另一方面 它亦有干擾受精卵著床的作用 已達到事後避孕的作用 : 因為事後藥是要在完事後72小時內服用的! : 孩子..最好的建議. : 就是麻煩你上婦產科一趟.去給醫生用超音波掃一次... : 因為.驗孕棒.是測驗你尿液中的絨毛激素濃度.. : 這種東西.在剛開始懷孕初期.會慢慢分泌..如果你絨毛激素濃度不夠. : 那種79塊的驗孕棒.是驗不出給鬼!你大概懷孕快一個月.就驗的出來拉... : 如果真的有了.請聽從醫師指示定時作產檢... : 如果沒有打算孕育下一帶的.請向醫師詢問月經規則術. : 也就是RU486的用法.因為!這是醫師指定用藥..不用上藥局買... : 你也買不到! : 那以上給你的建議.人生很美好.請好好規劃.生命很奇妙.請好好體會. : 珍惜一切.做好防範措施.不要遺憾終生. : 祝你好運 直接在最後一次講完 濾泡排出卵子後 會成長為黃體 開始分泌黃體素 受精卵著床後 是不太穩定的 初期 是藉由黃體素來穩固其在子宮內壁的附著 隨著受精卵 -> 胚胎的成長 黃體此時也逐漸萎縮 (因為血中有黃體素 -> 負向回饋抑制腦垂體分泌黃體成長激素 -> LH減少 -> 黃體萎縮 ) 胚胎它會開始分泌[人類絨毛膜生長激素] (beta-HCG) beta-HCG的結構跟黃體素有相似的作用 可以取代黃體素 來鞏固子宮內的胚胎 所以 如果已經確定懷孕了 再使用黃體素 的確就是安胎的作用 而RU486 是黃體素結抗體 它會搶先去佔領子宮內壁的黃體素受器 使黃體素無法作用 達到流產的效果 ( 胚胎無法著床 或是著床後不穩固而流掉 ) 之後再服用子宮收縮藥劑 幫助排出胚胎 ( 這也就是為什麼RU-486在懷孕超過一定週數後 無法使用來流產的原因之一 ) 一般來說 月經規則術 是指 D & C (dilation and curette) 也就是人工流產 (先擴張子宮頸 再括除子宮內壁 當然 這只是人工流產的其中一種方式) 回到beta-HCG 一般來說 以目前的商業kit 敏感度都非常好 大約排卵後約14天 或是著床後11天 就可以驗出尿中有無存在了 (這句話是二年前的資料 如果kit更進步了請更正) 而月經週期不管正不正常 只要是有正常排卵 排卵後的黃體期都差不多是二週 (也就是說 月經週期長短差別在於排卵前的動情期) 換句話說 就是月經來的前二週是排卵日 -> 月經該來卻沒來時 就可以驗孕了 所謂的[懷孕一個月] 指的是婦產科的計算方式 GA: gestational age 它是由最後一次月經(LMP)來計算 如果月經週期是28天的人 就是GA 4weeks時 驗孕可以驗出來 而為什麼不要只是自己驗孕 -> 自行服用RU-486 還有一個理由 比方說 1.子宮外孕 2.葡萄胎 這二種情形 都會產生beta-HCG -> 驗孕棒驗孕結果(+) 但是...RU-486不但無法解決以上二種問題 更可能延遲治療的黃金時間 所以 才建議 一但發現驗孕(+) 就去婦產科作超音波 藉由實際看到著床的胚胎 先排除以上二種可能 (有時還可能需要抽血測血中beta-HCG濃度) 若要人工流產 再根據懷孕週數 決定流產方式 最後要說的是 不管是[事前避孕藥][事後避孕藥][催經藥][延經藥][更年期後補充荷爾蒙] 甚至是女性治青春痘可以使用的口服藥物之一 (注意 只是之一) 都可以看成是類似的東西 端看如何配合生理周期運用 算了 先這樣吧 我餓了 有問題再說 不修了 以下開放推或噓 - 昨天看到文章 怕大家被誤導 想波文卻關站了 今天到了南投力行部落醫療 還好有網路 雖然我是復健科而非婦產科醫生 但這部分的知識還是可以跟大家分享的 -- 醫海遼闊 有緣同航 慈愛為帆 虛心為槳 智慧生體諒 歡喜是泊岸 齊心向前航 杏林廣茂 有緣同長 慈愛為旗 熱心為杖 探索生和風 歡喜是陽光 齊心同成長 誓願將心比心想 眾生平安 解我憂勞痛創 誓願眾生為至親 醫病 醫心 醫德平安共享 --

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