作者Apin (心系人间地狱道)
看板sex
标题Re: [问题] 催经药跟避孕药
时间Tue Aug 22 17:22:50 2006
※ 引述《faddle (好远喔.美国耶♀)》之铭言:
: 孩子..我可以这样叫你吗??
: 别闹了!!
: 你吃催经药只会加速你的受精卵着床而已!!!
: 你健康教育没上好喔!!!
: 避孕药!是要月经结束开始吃.为期约一个周期.28天左右.
: 抑制你的卵巢排卵.那个要天天吃!你现在吃..来不及!
: 催经药.主要成分是黄体素.他可以让你子宫内壁快速增厚.
: 然後促使月经快速到来...但是..请不要忽略..黄体素...
: 也是有另一个功效...安胎....知道了吧.也就是.如果你没有受精卵.
黄体素是有安胎的作用没错
但是...不代表这样就会加速受精卵着床
理由後述
所谓[怀孕後用事後避孕药反而会安胎]
理由一样後述
先大致解释月经的发生
首先是排卵前的动情期 血中动情素提高 使得子宫内膜会增厚
排卵後的黄体期 血中黄体素提高 会帮助子宫内膜成熟
而後黄体萎缩 血中黄体素减少 子宫内膜发生withdraw bleeding
就是月经
所以...血中只有动情素 却没有黄体素 可能只会使内膜不断增厚却不成熟
厚到一定程度 会脱落出血 但此时比较会用滴滴答答的方式来表现
而调经药 不管是催经还是延经 就是利用这个原理
利用血中的黄体素浓度 大幅减低後会withdraw bleeding的原理
来达到目的
: 你的月经大概七天後会到.但是.如果你已经有受精卵.
: 那不好意思...只能恭喜老爷.贺喜夫人..因为你这个月.不会来.
: 往後10个月.也都不会来...
: 你要的.应该是叫.后礼安的那种.事後药吧!!!
: 不过.以你的状况.看样子应该是来不及了.....
大家知道事後避孕药(如后安锭)的成分是啥吗?
就是高剂量的黄体素
没错!!!它就是黄体素!!!
人体要排卵前 必须要有LH surge
LH是黄体成长激素 也就是说 必须要有[大幅提高的LH血中浓度]
成熟的滤泡才能顺利排卵
而大剂量的黄体素
一方面它会负向回馈抑制脑垂体LH的分泌(negative feedback)
所以能抑制排卵
另一方面 它亦有干扰受精卵着床的作用
已达到事後避孕的作用
: 因为事後药是要在完事後72小时内服用的!
: 孩子..最好的建议.
: 就是麻烦你上妇产科一趟.去给医生用超音波扫一次...
: 因为.验孕棒.是测验你尿液中的绒毛激素浓度..
: 这种东西.在刚开始怀孕初期.会慢慢分泌..如果你绒毛激素浓度不够.
: 那种79块的验孕棒.是验不出给鬼!你大概怀孕快一个月.就验的出来拉...
: 如果真的有了.请听从医师指示定时作产检...
: 如果没有打算孕育下一带的.请向医师询问月经规则术.
: 也就是RU486的用法.因为!这是医师指定用药..不用上药局买...
: 你也买不到!
: 那以上给你的建议.人生很美好.请好好规划.生命很奇妙.请好好体会.
: 珍惜一切.做好防范措施.不要遗憾终生.
: 祝你好运
直接在最後一次讲完
滤泡排出卵子後 会成长为黄体 开始分泌黄体素
受精卵着床後 是不太稳定的
初期 是藉由黄体素来稳固其在子宫内壁的附着
随着受精卵 -> 胚胎的成长 黄体此时也逐渐萎缩
(因为血中有黄体素 -> 负向回馈抑制脑垂体分泌黄体成长激素
-> LH减少
-> 黄体萎缩 )
胚胎它会开始分泌[人类绒毛膜生长激素] (beta-HCG)
beta-HCG的结构跟黄体素有相似的作用
可以取代黄体素 来巩固子宫内的胚胎
所以 如果已经确定怀孕了 再使用黄体素 的确就是安胎的作用
而RU486 是黄体素结抗体
它会抢先去占领子宫内壁的黄体素受器 使黄体素无法作用 达到流产的效果
( 胚胎无法着床 或是着床後不稳固而流掉 )
之後再服用子宫收缩药剂 帮助排出胚胎
( 这也就是为什麽RU-486在怀孕超过一定周数後 无法使用来流产的原因之一 )
一般来说 月经规则术 是指 D & C (dilation and curette)
也就是人工流产
(先扩张子宫颈 再括除子宫内壁 当然 这只是人工流产的其中一种方式)
回到beta-HCG
一般来说 以目前的商业kit 敏感度都非常好
大约排卵後约14天 或是着床後11天 就可以验出尿中有无存在了
(这句话是二年前的资料 如果kit更进步了请更正)
而月经周期不管正不正常 只要是有正常排卵
排卵後的黄体期都差不多是二周 (也就是说 月经周期长短差别在於排卵前的动情期)
换句话说 就是月经来的前二周是排卵日
-> 月经该来却没来时 就可以验孕了
所谓的[怀孕一个月] 指的是妇产科的计算方式
GA: gestational age
它是由最後一次月经(LMP)来计算
如果月经周期是28天的人 就是GA 4weeks时 验孕可以验出来
而为什麽不要只是自己验孕 -> 自行服用RU-486
还有一个理由
比方说 1.子宫外孕 2.葡萄胎
这二种情形 都会产生beta-HCG -> 验孕棒验孕结果(+)
但是...RU-486不但无法解决以上二种问题 更可能延迟治疗的黄金时间
所以 才建议 一但发现验孕(+)
就去妇产科作超音波 藉由实际看到着床的胚胎
先排除以上二种可能 (有时还可能需要抽血测血中beta-HCG浓度)
若要人工流产 再根据怀孕周数 决定流产方式
最後要说的是
不管是[事前避孕药][事後避孕药][催经药][延经药][更年期後补充荷尔蒙]
甚至是女性治青春痘可以使用的口服药物之一 (注意 只是之一)
都可以看成是类似的东西
端看如何配合生理周期运用
算了 先这样吧 我饿了 有问题再说
不修了 以下开放推或嘘
-
昨天看到文章 怕大家被误导 想波文却关站了
今天到了南投力行部落医疗 还好有网路
虽然我是复健科而非妇产科医生
但这部分的知识还是可以跟大家分享的
--
医海辽阔 有缘同航 慈爱为帆 虚心为桨
智慧生体谅 欢喜是泊岸 齐心向前航
杏林广茂 有缘同长 慈爱为旗 热心为杖
探索生和风 欢喜是阳光 齐心同成长
誓愿将心比心想 众生平安 解我忧劳痛创
誓愿众生为至亲 医病 医心 医德平安共享
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 220.134.99.222
※ 编辑: Apin 来自: 220.134.99.222 (08/22 17:47)
1F:推 potpot:我要推这篇,上面那篇真的是外行到一个不行 08/22 17:59
2F:推 masuki:推~ 08/22 19:22
3F:推 DYT603:专业的西斯 08/22 20:42