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我國每7人有1人患心房顫動 醫:心臟亂跳胸悶別輕忽 2023/03/15 15:22 〔記者王俊忠/台南報導〕心房顫動是國人常見的心律不整,隨著年齡上升,罹病盛行率 越高,據統計國內每7人會有1人罹患心房顫動。成大醫院一般內科醫師陳昭佑指出,台灣 即將邁入超高齡社會,據研究推算2050年全台心房顫動人口將達到73萬人,如何妥善治療 這疾病及避免最嚴重的併發症「中風」,是重大挑戰。 心房顫動患者常因心悸、胸悶和會喘而就診,但也有人在中風住院時才首次發現。有國外 研究,心房顫動患者比一般人的中風機會高出5倍,患者必須好好服藥治療與追蹤。 陳昭佑表示,目前可用來偵測心房顫動的工具,除常規心電圖及24小時連續心電圖外,也 有穿戴的智慧手錶或植入裝置,像是衛福部核可為醫療器材的智慧型手錶、特殊設計的長 期自費貼片或皮下植入裝置,可延長偵測時間從14天到3年不等,提高檢出率。 陳昭佑說,醫師根據風險評估,會給予高風險族群規則使用抗凝血劑,預防中風;多數患 者目前採用新型口服抗凝血劑有各項好處,不需要定期抽血監測凝血功能,也較少有腦出 血副作用。依據患者症狀及共病症,評估使用抗心律不整的藥物、3D立體定位電氣燒灼術 或冷凍氣球消融術等治療,以降低心房顫動發作頻率,減少心悸、喘等不適。 陳醫師指出,成醫每年有60-70位患者接受3D立體定位電氣燒灼術治療,因新工具技術普 及,治療時間大幅縮短,即使是無法接受輻射線或擔心其副作用的患者,成醫也有無輻射 心房顫動電燒的經驗。近年來有許多國際研究證據顯示,第一線使用電燒治療比傳統藥物 有好的成效,及更低的心律不整復發率。 對於有患者會擔心電燒併發症而卻步,陳昭佑說明,現行國際指引,在第一線藥物治療失 敗或因心房顫動導致心臟衰竭,就應考慮做電燒手術。其實電燒手術是相當安全的微創手 術,患者只需要局部麻醉配合鎮靜藥,透過導管及3D立體定位,將電燒導管帶到左心房進 行肺靜脈隔離的電燒術,只在右鼠蹊部有小傷口。 他也提醒,心房顫動的治療因人而異,患者應諮詢心臟專科、電生理治療專科醫師的意見 ,以控制心房顫動,不僅能減少中風,也可以減少心律不整造成心衰竭住院、甚至死亡的 風險。 https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4240544 -- 魯冰(Gayle Rubin)首創 "(買賣)交易女人" (traffic in women)一詞。〈交易女人:性的 「政治經濟學」〉;請看《女性主義經典》一書,頁167。(有女兒的爸爸媽媽最好看一下!) 交易女人: 女人(像奴隸)被賣到夫家 夫家供她吃/穿/住 變成夫家人力 失去部分人身自由 本來是公主->偽裝窮"灰姑娘"取/用/住公婆->被夫家"監禁"+過"養女般"生活->超級大白目! 拿聘金: 古代陋習,男方<買女人>來養,得到<女方人力>。(女人婚後"不怎麼"孝順娘家!) 推薦好書:《黑羊效應:心理醫師帶你走出無所不在的霸凌現象》 作者: 陳俊欽精神科醫師 --



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