作者leechiahan (LeMorSSSSSSSSSSS)
看板regimen
標題Re: [疑問] 請問有非制酸原理的胃藥嗎?
時間Wed Feb 2 13:05:38 2005
※ 引述《pipicutty (愛美女孩)》之銘言:
: 因為我哥哥的小朋友胃不好
: 常常都反胃
: 又不喜歡吃胃藥
: 他說那個胃藥胃乳都很噁心..
: 好像在吞金屬溶液(我也不知道為啥會這個味道)
: 加上我之前看見TVBS的新聞也說什麼
: 有含制酸劑的胃藥對骨頭不好
: 有人知道有什麼樣的胃藥是不採用制酸原理的嗎?
: 我想去買來試試看~~
如果你的胃痛是其他原因引起、兼有其他症狀 就不見得合適胃藥
胃酸過多引起胃痛的話 使用一般制酸劑就會有不錯的療效
如果情況嚴重的話 可能會使用到保護胃黏膜的胃藥
但是通常在制酸劑無效時 才改用保護胃黏膜的藥物
常見的胃藥有五種
綜合胃腸藥、制酸劑、消化酵素、抑酸劑、細胞及黏膜保護劑
其成分、效用、副作用也不同
1.綜合腸胃藥
適應症: 消除脹氣、胃酸過多、健胃消化
適用輕微胃酸過多 消化不良
常見的品牌 張國周強胃散、金十字胃腸藥、田邊胃腸藥、太田胃腸藥等
2.制酸劑
主作用在中和胃酸
適應症: 胃酸引起的消化不良 、胃酸引起的灼熱感,及胃酸過多引起的胃炎、
潰瘍、食道炎等
注意事項:
如有高血壓、腎臟病、水腫等,最好先請教過專家或藥劑師再使用
化學成分:分為含鋁鹽與含鎂鹽兩種
副作用:a.含鋁鹽製劑者,有便秘的副作用
b.含鎂鹽製劑者,有拉肚子、脫水等副作用
常見的品牌:健胃仙、立達賜康、吉胃福適、人人胃液等
3.消化劑
分成 消化酵素 與 胃液酸化劑
消化酵素:提供必需酵素的活性 促進消化與吸收
胃液酸化劑: 幫助鹽酸缺乏患者 消除噁心與上腹部不適
適應症狀為消化道蠕動失調 如胃食道逆流、消化不良、
消化道異常運動、以及引起相關噁心、嘔吐、打嗝、等症狀
副作用:含(Amylase澱粉酵素者)可能會引起拉肚子、腹鳴、腹痛等副作用
常見的品牌:爽保樂
4.抑酸劑
A.抗組織氨接受體抑制劑
泰胃美 (Cimetidine)、 善得胃 (Ranitidine)、胃得 (Famotidine)、
Nizatidine、Roxatidine等
副作用有:肝毒性、腎毒性、抗雄性激素作用,及與其他藥物交互作用等
B.抗膽鹼接受體抑制劑
胃拿 (Fina) 及 B+P 等
因抑制胃酸分泌不足及易引起口乾、視力模糊及尿液滯留
所以較少單獨使用
C.正子邦浦抑制劑:
有 Omeprazole (Losec)和 lansoprazole (Takepron)
是目前已知最強胃酸分泌抑制劑 作用在最後胃酸分泌步驟 去除胃痛效果最快
已知無大的副作用 但長期抑制酸是否會產生其他併發症 目前尚不的得而之
5.細胞及黏膜保護劑(多為抗潰瘍藥物)
機轉又分為覆蓋劑 (coating agent)、前列腺素合成素 (Prostaglandins)、
甘草萃取物 (licorice extracts)
A.覆蓋劑
舒可來錠 sucralfate (Ulsanic):是真正的細胞保護劑
最好於飯前使用及避免與制酸劑合用 幾乎無全身副作用 及藥物間相互作用
主要副作用有便祕、噁心等
鉍鹽:
可抑制幽門桿菌 可與制酸劑、抗組織氨接受體抑制劑合用
但味道難聞及動物實驗發現有腦部堆積情形
故一般列為第二線用藥 常用於頑固性及易覆發性潰瘍之治療
B.前列腺素合成物
Misoprostol (Cytotec) :
低劑量時為細胞保護作用 高劑量時為抑制胃酸及胃蛋白醣分泌
主要副作用常為下痢,常用於老年人,需並服用止痛劑及頑固性潰瘍病人
C.甘草萃取物
有 carbenoxolone (Biogastrone & Duogastrone)
主作用在 增厚胃黏膜細胞層
副作用: 易形成水腫,所以老年人或心肺功能較差者較少用
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