看到相關內容，來鍵盤分享一下，如有錯誤，有請板上先進指正，以下僅代表個人研究感 想，不代表官方／醫院／藥廠／藥局等等等之立場。 → Doombringer:甚麼都漲 只有藥價會跌 偉哉寶島 XD 12/04 00:30 部分藥品的藥價還是有調漲的，只是相對於7XXX項藥品調降（第7次藥價調查），調漲的 藥品之少，就很容易被忽視了。 推 gcarrot:推藥價差額負擔 12/04 00:33 推 parker123:推藥價差額負擔 12/04 01:58 健保署原來要推動的差額負擔（政府還是有在想方法的），可惜今年七月還八月就被抗議 擋下來了，至於原因呢…… 民眾端：草泥馬！看病拿藥還有階級化哦！你叫我窮人只能拿便宜的藥是否？ 　　　　這是歧視！有失公平正義～＊％＄＆％＄＆％（詳細內容請洽消保團體） 醫療端：開個處方……給民眾挑藥換藥選藥很麻煩欸，可以不要咪？ 後來差額負擔就這樣被擋下來了，其他沒過的還有慢性病部分負擔、高診次一些措施等。 → parker123:不然就台廠藥品多吃幾顆吧 12/04 01:58 推 LemonUrsus:BE BA是做假的嗎? 健保....... 12/04 07:16 雖然大家都說學名藥和原廠藥應具有相同療效，不過原廠藥公開成分和配方時，不會把它 從頭到尾怎麼做通通公開給人家看（這叫商業機密），所以實際上還是會有落差的。 相同主成分藥品因其配方設計、製造過程及成分來源不同或改變，可能造成藥品之生體可 用率不同。 療效不相等 (Therapeutic inequivalence)： 具有相同主成分、劑型、劑量及投予途徑之藥品（含具生體相等性之藥品），在相同劑量 及用法下產生不相等之臨床反應狀況。 → 臨床反應則分為兩方面： 　 1.藥效增強或減弱 　 2.過去使用同成分藥品未發生或是強度增強、頻率增加之不良反應 當遇到病患或醫師在使用藥品治療後，對你說：「怎麼這個藥(學名藥)沒有比較好，反而 ＯＯＸＸ……」 可以用這個全國藥品療效不等通報系統： http://dtirs.fda.gov.tw/tdrf_dtir/Dtir/Home.aspx?TT=0 目的：為監測臨床替換不同廠牌產品或同一產品因變更賦型劑、製程或原料藥來源造成療 　　　效改變。 推 akway:這你就要問醫院診所為什麼都開台廠 不願意給原廠 12/04 10:47 不可質疑你的藥價差~ 啊不是！ 藥價差到底要不要存在呢？有人罵大藥價差圖利廠商（藥商表示：幹……），也有人說給 醫院賺飽飽（醫院表示：難道你要我倒掉嗎），還有消保團體和立委憤怒表示「不應該有 藥價差」。 欸……沒價差叫人家賺什麼呢？（喝西北風嗎～XD） 所謂的藥價黑洞是什麼？官方認為的藥價黑洞，是指「不合理的藥價差」，他們定所謂的 r-zone來做判定的標準。（專利藥和非專利藥各有調價的原則和基準） 國外有對藥價差明文規定，比如說一個藥品的價格結構，多少多少成本價、多少多少利潤 等等，藥價差可以有（官方也知道人家要生存），但是超過就會被官方修理，而且那個處 罰實在是……各個國家不同，但對於違規的廠商都有各一套對應的方式。 推 ls4860:也不是這樣 其實很多ENT也很想用康瑞斯 可惜被搞退出呆灣 12/04 11:16 部分原廠藥默默的退出台灣了，如果去健保署的用藥品項查詢，有些藥僅有顯示學名藥 但沒有原廠藥的品項。 1.如果再仔細瞧瞧，有些原廠藥和學名藥有些藥價是一樣的。 2.原廠藥和學名藥的給付價差不多，但是學名藥願意再壓低價格，原廠藥不要（不敷成本 　啊）有些醫療院所為了那個價差利潤（醫院不是慈善機構，人家要營運的），就會選擇 　學名藥。 3.原廠藥除了苦苦撐下去（在台灣的大幅裁員、減少開銷），不然就是選擇不做了，砍藥 　價砍到廠商都快上吊，台廠又有PIC/S獎勵制度，而原廠藥的優勢在藥價調查來個幾次 　後，也顯得格外悲傷。（此指過了專利期的原廠藥，專利藥例外） 　還有一個原因，其他有些國家在核定藥價時，會有所謂的國際參考價（看別國的藥價大 　概多少錢做參考），台灣這邊價格這麼低，萬一給人家有樣學樣……啊不！是怕別國定 　價也會這麼低，為了避免影響該藥在其他國家藥品價格的情況，所以趕快收一收。 　台灣市場少一塊，還能忍痛撐過去（是說原來也就被砍到沒什麼利潤可圖了）， 　但是其他國家連帶受到影響，這個損失可就大了。 推 jerrylin:很簡單啊 因為原料是中國進口 中國原料的品質嘿嘿 12/04 17:49 → jerrylin:醫院診所為什麼要開台廠 因為開原廠就準備倒了 :P 12/04 17:50 現行非專利藥有些會削價競爭，成本就反應在其他地方（原料、人事）上了。 藥廠表示：NOOOOOOO~~~>口< 我只是要生存！ 其實藥價真的是一個非常複雜的因素，加上台灣消費者意識高漲，唯獨對於使用者付費的 概念還需有待加強（應該說不少民眾都把醫療想得太廉價了），浪費醫療資源的情況時時 出現。 藥費支出整體而言，很單純來看就是價與量，藥價砍到這麼低，但藥費還是居高不下，其 中原因也有藥品使用量持續增加的情形。但看著民眾拿著一大包沒用過的多餘藥品來回收 的情況，不禁讓人很想抓來教訓一頓……喔不！是很想好好教育一番！ 以上純粹是鍵盤藥師的感想，如有相符，純屬巧合，謝謝。 --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 123.241.34.239 ※ 編輯: nicolesanar 來自: 123.241.34.239 (12/04 19:09) 本人強烈希望把醫院當菜市場的人（誇張的高診次）採用健保卡鎖卡。=＿＿＿＿= 或者是有條件式加收部分負擔（對這種人就不要用客氣的定額部分負擔，改用定率）…… 可惜以上內容純屬妄想，因為真的提出來會被罵損害民眾醫療權益。（遠目） ※ 編輯: nicolesanar 來自: 123.241.34.239 (12/04 19:21)