作者nicolesanar (艾薾芙)
看板pharmacist
标题Re: [新闻] 健保给付 药品竟比糖果便宜
时间Wed Dec 4 19:04:14 2013
看到相关内容,来键盘分享一下,如有错误,有请板上先进指正,以下仅代表个人研究感
想,不代表官方/医院/药厂/药局等等等之立场。
→ Doombringer:甚麽都涨 只有药价会跌 伟哉宝岛 XD 12/04 00:30
部分药品的药价还是有调涨的,只是相对於7XXX项药品调降(第7次药价调查),调涨的
药品之少,就很容易被忽视了。
推 gcarrot:推药价差额负担 12/04 00:33
推 parker123:推药价差额负担 12/04 01:58
健保署原来要推动的差额负担(政府还是有在想方法的),可惜今年七月还八月就被抗议
挡下来了,至於原因呢……
民众端:草泥马!看病拿药还有阶级化哦!你叫我穷人只能拿便宜的药是否?
这是歧视!有失公平正义~*%$&%$&%(详细内容请洽消保团体)
医疗端:开个处方……给民众挑药换药选药很麻烦欸,可以不要咪?
後来差额负担就这样被挡下来了,其他没过的还有慢性病部分负担、高诊次一些措施等。
→ parker123:不然就台厂药品多吃几颗吧 12/04 01:58
推 LemonUrsus:BE BA是做假的吗? 健保....... 12/04 07:16
虽然大家都说学名药和原厂药应具有相同疗效,不过原厂药公开成分和配方时,不会把它
从头到尾怎麽做通通公开给人家看(这叫商业机密),所以实际上还是会有落差的。
相同主成分药品因其配方设计、制造过程及成分来源不同或改变,可能造成药品之生体可
用率不同。
疗效不相等 (Therapeutic inequivalence):
具有相同主成分、剂型、剂量及投予途径之药品(含具生体相等性之药品),在相同剂量
及用法下产生不相等之临床反应状况。
→ 临床反应则分为两方面:
1.药效增强或减弱
2.过去使用同成分药品未发生或是强度增强、频率增加之不良反应
当遇到病患或医师在使用药品治疗後,对你说:「怎麽这个药(学名药)没有比较好,反而
OOXX……」
可以用这个全国药品疗效不等通报系统:
http://dtirs.fda.gov.tw/tdrf_dtir/Dtir/Home.aspx?TT=0
目的:为监测临床替换不同厂牌产品或同一产品因变更赋型剂、制程或原料药来源造成疗
效改变。
推 akway:这你就要问医院诊所为什麽都开台厂 不愿意给原厂 12/04 10:47
不可质疑你的药价差~ 啊不是!
药价差到底要不要存在呢?有人骂大药价差图利厂商(药商表示:干……),也有人说给
医院赚饱饱(医院表示:难道你要我倒掉吗),还有消保团体和立委愤怒表示「不应该有
药价差」。
欸……没价差叫人家赚什麽呢?(喝西北风吗~XD)
所谓的药价黑洞是什麽?官方认为的药价黑洞,是指「不合理的药价差」,他们定所谓的
r-zone来做判定的标准。(专利药和非专利药各有调价的原则和基准)
国外有对药价差明文规定,比如说一个药品的价格结构,多少多少成本价、多少多少利润
等等,药价差可以有(官方也知道人家要生存),但是超过就会被官方修理,而且那个处
罚实在是……各个国家不同,但对於违规的厂商都有各一套对应的方式。
推 ls4860:也不是这样 其实很多ENT也很想用康瑞斯 可惜被搞退出呆湾 12/04 11:16
部分原厂药默默的退出台湾了,如果去健保署的用药品项查询,有些药仅有显示学名药
但没有原厂药的品项。
1.如果再仔细瞧瞧,有些原厂药和学名药有些药价是一样的。
2.原厂药和学名药的给付价差不多,但是学名药愿意再压低价格,原厂药不要(不敷成本
啊)有些医疗院所为了那个价差利润(医院不是慈善机构,人家要营运的),就会选择
学名药。
3.原厂药除了苦苦撑下去(在台湾的大幅裁员、减少开销),不然就是选择不做了,砍药
价砍到厂商都快上吊,台厂又有PIC/S奖励制度,而原厂药的优势在药价调查来个几次
後,也显得格外悲伤。(此指过了专利期的原厂药,专利药例外)
还有一个原因,其他有些国家在核定药价时,会有所谓的国际参考价(看别国的药价大
概多少钱做参考),台湾这边价格这麽低,万一给人家有样学样……啊不!是怕别国定
价也会这麽低,为了避免影响该药在其他国家药品价格的情况,所以赶快收一收。
台湾市场少一块,还能忍痛撑过去(是说原来也就被砍到没什麽利润可图了),
但是其他国家连带受到影响,这个损失可就大了。
推 jerrylin:很简单啊 因为原料是中国进口 中国原料的品质嘿嘿 12/04 17:49
→ jerrylin:医院诊所为什麽要开台厂 因为开原厂就准备倒了 :P 12/04 17:50
现行非专利药有些会削价竞争,成本就反应在其他地方(原料、人事)上了。
药厂表示:NOOOOOOO~~~>口< 我只是要生存!
其实药价真的是一个非常复杂的因素,加上台湾消费者意识高涨,唯独对於使用者付费的
概念还需有待加强(应该说不少民众都把医疗想得太廉价了),浪费医疗资源的情况时时
出现。
药费支出整体而言,很单纯来看就是价与量,药价砍到这麽低,但药费还是居高不下,其
中原因也有药品使用量持续增加的情形。但看着民众拿着一大包没用过的多余药品来回收
的情况,不禁让人很想抓来教训一顿……喔不!是很想好好教育一番!
以上纯粹是键盘药师的感想,如有相符,纯属巧合,谢谢。
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◆ From: 123.241.34.239
※ 编辑: nicolesanar 来自: 123.241.34.239 (12/04 19:09)
1F:推 jerrylin:药费居高不下 是因为有人一年看病超过一千次 12/04 19:14
本人强烈希望把医院当菜市场的人(夸张的高诊次)采用健保卡锁卡。=____=
或者是有条件式加收部分负担(对这种人就不要用客气的定额部分负担,改用定率)……
可惜以上内容纯属妄想,因为真的提出来会被骂损害民众医疗权益。(远目)
※ 编辑: nicolesanar 来自: 123.241.34.239 (12/04 19:21)
2F:推 akway:高诊次曾经有在锁卡阿 但是後来就... 12/04 19:22
3F:推 LaLaYeh:< 後辈长知识推 12/04 19:50
4F:推 johnnyjaiu:推啊! 要叫鬼岛民众使用者付费喔... 算了吧 / _>\ 12/04 20:39
5F:推 gcarrot:又要马儿好,又要马儿不吃草,台湾人的观念还得进步 12/04 21:19
6F:推 qakira:这问题不难解决,部份负担取消上限制,有领药就要收。 12/05 00:10
7F:推 MikeFreeway:推~~~ 12/05 00:40
8F:推 LemonUrsus:BA BE照规定是要做的啊!!如果不相等上市之後也要陆续追 12/05 07:29
9F:→ LemonUrsus:我是说疗效不相等的话 12/05 07:30
10F:→ LemonUrsus:就算要差也不能差太多 另外把医院当菜市场看的人超多 12/05 07:31
11F:→ LemonUrsus:健保卡锁卡就怪你歧视他 好像有规定一年看诊次数超过 12/05 07:32
12F:→ LemonUrsus:就会跳出画面提醒你要跟病人提醒看诊数太多的画面 12/05 07:33
13F:→ LemonUrsus:不过健保局做这根本就没有实质意义 实际上怎麽可能会 12/05 07:34
14F:→ LemonUrsus:有人有时间担心挨病人骂的风险下去告知病人 12/05 07:34
15F:→ LemonUrsus:当初好像新闻也有说看诊次数超过多少次就要加钱 12/05 07:35
16F:→ LemonUrsus:就被炮的血肉淋漓~ 12/05 07:35
17F:→ jerrylin:提醒医生有什麽用 病人还是照看 12/06 23:34
18F:→ jerrylin:要就跟中国一样 给你每年定额使用 超过自费. 12/06 23:34
19F:推 ilovegirls:再这样搞下去 药的品质只会越来越差 12/07 22:05
20F:→ ilovegirls:赔钱生意没人做 找便宜的原料还是可以做 12/07 22:06
21F:推 wylscott:然後总有一天又被新闻爆出药厂用便宜原料制药草菅人命 12/08 01:33
22F:→ wylscott:民众:厂商无良,应重罚到倒闭 12/08 01:34
23F:推 jerrylin:不会因为这种事情罚厂商的 12/10 21:26
24F:→ jerrylin:便宜原料顶多吃了没效 吃不死人 这样罚不到 12/10 21:27
25F:推 akway:劣药跟伪药罚则还是有差 12/11 09:17