作者csh8803 (happy)
看板pharmacist
標題Re: [轉錄][問題] 醫藥分業
時間Mon Jun 6 04:49:46 2011
~醫藥分業~後….
請像下面這位藥師…
如此~勇敢~質疑~護師的執業範疇吧?
日前某立法委員服務處主任(藥師)拜訪本會，同時行文行政院衛生署，
指出靜脈藥品混合係藥師之執業範疇，未取得藥師資格擅自執行藥師業務者，
應依藥師法第24條規定受懲處。….
突然發現~原來護師每天都在病房裡做~非法~的~藥師~工作呢!?
真的希望藥師快點來病房做~執行靜脈藥品混合及靜脈點滴加藥等~藥師~該做的工作啊!
護師真是吃力不討好，+~高風險~的工作啊!
藥師快點進病房來~確保病人之用藥安全啊!
好怕哪一天真的會被~藥師們告!...
急救藥品、強心針等具高風險之藥品~由藥師執行調劑業務
http://www.nurse.org.tw/userfiles/file/magazines/76期護訊.pdf
【本會訊】護理人員執行靜脈藥品混合及靜脈點滴加藥等屬藥事法及藥師法中所指的「
藥物調劑行為」？日前某立法委員服務處主任(藥師)拜訪本會，同時行文行政院衛生署，
指出靜脈藥品混合係藥師之執業範疇，未取得藥師資格擅自執行藥師業務者，應依藥師法
第24條規定受懲處。
護理人員執行常規給藥如抗生素稀釋或靜脈點滴加入氯化鉀等藥調劑業務，違法嗎？
爰此，行政院衛生署函覆並行文各縣市衛生局，護理人員執行靜脈藥品混合以及靜脈點滴
加藥之行為，符合護理人員法第24條第4項醫療輔
助行為，係於醫療機構內護理人員在醫師指示下，因病人須立即用藥而為病人備置藥品之
行為，並不違反藥事法之規定。
衛生署亦表示， 為提升病患之用藥安全，目前針對特殊混合注射藥品如化學藥物治
療、全靜脈注射營養 (TPN)、病人自控式止痛 (PCA) 等，及可能發生醫療不良事件如處
方抗癌藥劑、糖尿病用藥、抗凝血劑、毛地黃製劑等，應由藥師執行調製藥劑作業，上述
規定已納入新制醫院評鑑標準中，另對於急救藥品、強心針等具高風險之藥品，衛生署將
研議納入醫院評鑑基準所稱特殊混合注射藥品之範疇，即除醫療急迫情形外，其調劑業務
應由藥師執行。
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會訊 99年8月份
台中市醫師公會會訊
http://www.tcmed.org.tw/asp/press_v.asp?perid=1671&ystr=99&mstr=8
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衛生局轉知III
【靜脈藥品混合/點滴加藥之調劑業務】
衛生局轉知有關靜脈藥品混合及靜脈點滴加藥之調劑業務乙案，請依下列說明辦理。
為提升病患之用藥安全及衡酌臨床醫療之實務作業情形，對於急救藥品、強心針等具高風
險之藥品，除醫療急迫情形外，其調劑業務應由藥師執行，以確保病人之用藥安全，請各
院所確實依規定辦理。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.35.153.75
1F：→ THENRY:閱~但又能如何?? 跟你說過了不見得是藥師不願意到病房 06/06 08:51
2F：→ THENRY:藥師在醫院人力短缺是不爭的事實 除非多雇人 不然你說的 06/06 08:53
3F：→ THENRY:不太可能實現 或許你會說護師人力也是短缺 但護師不會管門 06/06 08:54
4F：→ THENRY:診用藥吧 06/06 08:55
5F：→ THENRY:醫院經營者會不會因此認為要裁掉些護師呢???? 06/06 08:55
6F：推 jerrylin:好啊 那繼續多砍掉幾個護士名額 換補進藥師名額吧 06/06 09:07
7F：→ jerrylin:如果護士覺得自己什麼都不想做 那把位置讓給藥師也可以 06/06 09:07
8F：推 crocus:只要醫院決策者或高層有這種打算...我想大家也不會有意見 06/06 10:07
9F：→ crocus:只是就像護師很多事要做...如果藥師要去做...一些項目的考 06/06 10:08
10F：→ crocus:量應該也會需要一段磨合期吧... 06/06 10:09
11F：推 lefthanded:護士...顆顆.. 06/06 10:18
12F：→ promptkimo:偶爾會接到護師們的來電詢問藥品如何稀釋跟可保存多久 06/06 10:33
13F：→ promptkimo:怪的是五通電話中大概有三通電話藥品名稱是唸不出來的 06/06 10:33
14F：→ promptkimo:就是一個字母一個字母用拼的... 06/06 10:34
15F：→ b8301013:要醫院多請人很難，看來工作量要加重了，不過如果真的進 06/06 10:48
16F：→ b8301013:病房調劑風險可會大增阿，慎之！慎之！ 06/06 10:50
17F：推 DM1984:P大所言甚是 常常讓人confuse.... 06/06 11:31
18F：推 sharkimage:csh大真是努力不懈啊 可惜你這個議題(沒錢就)無解 06/06 12:04
19F：→ sharkimage:之前美國有許多醫院就是藥局統一將點滴製劑配製好 06/06 12:05
20F：→ sharkimage:送至護理站時 即是ready for use 護理師不必經手調配 06/06 12:06
21F：→ sharkimage:結果因為這種作業模式很"燒錢" $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ 06/06 12:06
22F：→ sharkimage:所以一堆醫院就改成如同台灣今日的普遍模式 06/06 12:07
23F：→ sharkimage:藥局將藥品發出去給護理站 護理人員自行調配 (￣ㄧ￣ ) 06/06 12:08
24F：推 sharkimage:美國尚且如此 更何況是cost down到極致的台灣咧 06/06 12:13
25F：→ sharkimage:除非納入大家最怕的評鑑項目中 不然上面大頭可能不想動 06/06 12:14
26F：→ sharkimage:這個議題 而且所謂上面大頭 不單是藥師出身而已 06/06 12:15
27F：→ sharkimage:一個巴掌拍不響 護理大頭有沒有也在幫你們努力爭取呢 06/06 12:15
28F：→ sharkimage:況且納入評鑑後 說不訂人力最充沛的也只是評鑑當日而已 06/06 12:16
29F：→ sharkimage:之前就聽聞成X副院級的說 評鑑結束了 人力遇缺不補喔 06/06 12:17
30F：→ sharkimage:感覺可以想像藥局大頭 頭殼冒ㄟ燒 的情形 06/06 12:19
31F：→ BestYoung:他到現在還是不懂問題出在哪裡啦，就跟他是醫院經營者問 06/06 13:48
32F：→ BestYoung:他到現在還是不懂問題出在哪裡啦，就跟他說是醫院經營者 06/06 13:49
33F：→ BestYoung:的問題，不是藥師不想去病房執行給藥。其實同理她也可以 06/06 13:50
34F：→ BestYoung:去要求檢體全部醫檢師到病房自己來向病人取。不過經營者 06/06 13:50
35F：→ BestYoung:為了省成本只有一條路走，省幾個護師換一個藥師和醫檢師 06/06 13:52
36F：→ THENRY:同意BestYoung大 已經跟他在medache討論很久了 06/06 14:00
37F：→ THENRY:他就一直著眼於"住院藥事服務費90元" 06/06 14:05
38F：推 wylscott:csh你跳針也跳太大了吧？你為什麼就一口咬定是藥師不願做 06/06 14:06
39F：→ wylscott:這個業務？藥師說不做醫院就答應讓你不用做嗎？現在問題 06/06 14:07
40F：→ wylscott:是卡在有些藥師想去做 但醫院不讓藥師做 06/06 14:07
41F：→ wylscott:不是你所想的每個藥師都好逸惡勞 把自己的業務轉嫁給護士 06/06 14:08
42F：推 wylscott:還是你認為藥師就應該冒著被解雇的風險去跟醫院爭取你所 06/06 14:12
43F：→ wylscott:謂的「應盡的義務」？今天立場反過來你敢講嗎？ 06/06 14:13
44F：推 harmter:簡單來說就是擔不起責任+挑簡單的來做 都給你爽就好啦 06/06 15:16
45F：噓 mig:頭噓，推promptkimo 06/06 21:59
46F：推 azx09akyx10a:既然某c意見這麼多，那你把你的位置讓出來給我們啊 06/06 23:58
47F：→ azx09akyx10a:你不用擔心被告，我們藥師又可以做到我們終於可以做 06/06 23:59
48F：→ azx09akyx10a:的病房藥事服務，皆大歡喜嘛～ 06/06 23:59
49F：→ csh8803:不是藥師們極力在爭取~醫藥分業~!怎麼又換成護師該做呢? 06/07 00:35
50F：→ csh8803:某立法委員服務處主任(藥師)拜訪本會....是藥師~自己主動 06/07 00:36
51F：→ csh8803:~質疑~護師~擅自執行藥師業務是違法的，不是嗎?...><!... 06/07 00:37
52F：→ csh8803:病房護師的工作，不是只有發藥和注射的工作，如果藥師們 06/07 00:39
53F：→ csh8803:可以順便取代其他該做的護師工作，人力成本算在藥師上... 06/07 00:43
54F：噓 azx09akyx10a:台灣醫藥分業實際情形如何，等你真正搞懂了再來戰吧 06/07 00:46
55F：→ azx09akyx10a:別不懂裝懂的亂說話。都當到護師了，不會連重點在哪 06/07 00:48
56F：→ azx09akyx10a:都不知道吧？重點：不是藥師不做，是醫院高層不給做 06/07 00:49
57F：→ azx09akyx10a:為什麼醫院高層不給做？因為可以省人力成本。 06/07 00:50
58F：→ azx09akyx10a:為什麼要省人力成本？因為健保太摳，導致醫院沒錢 06/07 00:50
59F：→ azx09akyx10a:連重點都不會抓，那我很為你的病人擔心 06/07 00:51
60F：→ csh8803:那就請~某立法委員服務處主任(藥師)沒事別拜訪本會~找麻煩 06/07 00:55
61F：→ mig:妳直接跟他說不是比較快？ 06/07 00:56
62F：→ csh8803:自己藥師找護師麻煩，回頭還要護師再幫藥師?...><!... 06/07 00:57
63F：→ csh8803:就說~醫藥分業~是分假的啊!你們還不信!...><!... 06/07 00:59
64F：→ azx09akyx10a:醫藥分業是不完全分業！受害者是我們藥師好不好！？ 06/07 01:03
65F：→ azx09akyx10a:我們都還沒叫，你叫啥？ 06/07 01:04
66F：→ azx09akyx10a:你以為我們不想醫藥完全分業嗎？！ 06/07 01:04
67F：→ csh8803:不完全分業?所以那些不完全的部份，就是護師理所當然該做? 06/07 01:10
68F：→ csh8803:加上還得被~藥師~質疑護師工作的~正當性? 06/07 01:11
69F：→ csh8803:到底誰才是最倒楣的~受害者?...><!... 06/07 01:12
70F：→ mig:那你就繼續在這裡爭好了；每個月我們薪水照領，沒差 lol 06/07 01:13
71F：→ harmter:!~><~! 06/07 01:14
72F：噓 azx09akyx10a:哪你去跟那些醫師大老爭啊，叫他們別權利一把抓，讓 06/07 01:14
73F：→ azx09akyx10a:沒的做，事情都堆到護師身上啊 06/07 01:15
74F：→ azx09akyx10a:^藥師 06/07 01:16
75F：→ csh8803:就說~醫藥分業~是分假的啊!你們還不信!...><!... 06/07 01:18
76F：→ azx09akyx10a:自己的福利不去爭取你的事，就像mig大說的，我們薪 06/07 01:19
77F：→ azx09akyx10a:水照領沒差 06/07 01:20
78F：→ azx09akyx10a:護師是個很辛苦的職業，個人是很尊重他們的，啊某c就 06/07 08:05
79F：→ azx09akyx10a:不要在這裡破壞護師的形象了 06/07 08:06
80F：→ azx09akyx10a:某c愛跳針你慢慢跳去，大家都很辛苦，沒時間陪你鬧 06/07 08:07
81F：→ THENRY:csh不知道台灣醫藥本來就是不完全分業嗎?? 06/07 08:27
82F：噓 DM1984:><!... 06/07 10:13
83F：推 diezoo:你為病人吃藥記得鋁箔拿掉就好~其他沒你的事~乖~~ 06/07 11:23
84F：→ csh8803:包藥時記得去掉鋁箔!免得病患回家都吞下!換你被告!... 06/09 00:01
85F：噓 mig:包藥幹麼去掉鋁箔？戰到語無倫次了你... 06/09 01:33
86F：→ mig: 果然是外行人...別到這邊下膝下頸了 06/09 01:34
87F：→ csh8803:唉!水準真... 06/09 02:48
88F：噓 THENRY:唉~連常識都沒有還來這砲... 06/09 08:20
89F：→ DM1984:笑死w 06/09 08:28
90F：推 diezoo:因為對她來說包藥就是診所那種藥~所以他覺得要去鋁箔啦~ 06/09 08:40
91F：→ diezoo:so cute~ 06/09 08:40
92F：→ harmter:你們不要這樣，這樣萬一他上班情緒被影響造成醫療疏失 06/09 10:57
93F：→ harmter:會不會來怪我們啊~~~ 06/09 10:58