※ 引述《ls4860 (我是熟番)》之銘言： : ※ 引述《cutekoalasz (沒錢就找東東)》之銘言： : 因為國外的醫師比較常開methicillin : 相對於台灣 : 台灣的醫師比較常開oxacillin : 所以台邊比較多是oxacillin-resistant Staphylococcus aureus, ORSA 其實是194X~6年代 SA對penicillin無效後,就用methicillin 後來馬上就無效了,醫生就開始用oxa-, flucloxa-,methicillin就沒人用了 MRSA其實是當時撐到現在的誤用 : 不過都抗盤尼西林類藥物 : 所以基本上是歸在同一種 : 國外有研究 : 基本上在醫院工作的醫事人員 : 幾乎都帶有MRSA(比例我忘了...我真的畢業很久了) 大概20% : 尤其是在鼻腔粘膜上都可以採到 : 但不是每個人都會嚴重感染到發病 院內感染看地區 醫學中心到80%, 區域似乎是50% 所以如果高危險病人懷疑血流感染,就直上vanco 反正至少50%了,就不用去賭治兩個失敗一個的風險 : 就跟每個人身上或多或少都有Sta.一樣 : 在治療上 : 有分社區型感染與非社區型感染 : 社區型感染在治療上是建議投予clindamycin 台灣clindamycin的抗藥性很高 感染症多不能參考國外的guideline 所以一般都用1st cepha 除非過敏,再跳clinda, vanco 嚴重點還是就直上vanco 培養出來再降到oxa- : 發現tigecycline幾乎會長久存在p't的骨頭之中 : 我聽到的時候有一點嚇到 反正tygacil用在後線 雖然有人說IAI可以用到一線,似乎沒人用 會進骨頭就讓他進吧 --

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