※ 引述《cutekoalasz (沒錢就找東東)》之銘言： : 想請問一下板上的各位 : 最近在寫國考題的時候 碰到這兩個都很頭大 : MRSA(Methicillin-resistant staphlyococcus aureus) : MSSA(Methicillin-sensitive staphlyococcus aureus) : 前者是指對methicillin有抗藥性 : 後者是對methicillin有敏感性 : 這兩者的差別跟碰到的時候用藥的方針 : 請問是差在哪裡呢? 印象中這種題目好像很常考 : 非得把它弄懂 有請板上的神人了 謝謝大家 之前在醫院實習的時候有查一點 不過以就很久了（嘆...） 跟大家討論一下 有錯誤之處請大家指教 MRSA之前看期刊其實是指US比較多 因為國外的醫師比較常開methicillin 相對於台灣 台灣的醫師比較常開oxacillin 所以台邊比較多是oxacillin-resistant Staphylococcus aureus, ORSA 不過都抗盤尼西林類藥物 所以基本上是歸在同一種 國外有研究 基本上在醫院工作的醫事人員 幾乎都帶有MRSA(比例我忘了...我真的畢業很久了) 尤其是在鼻腔粘膜上都可以採到 但不是每個人都會嚴重感染到發病 就跟每個人身上或多或少都有Sta.一樣 在治療上 有分社區型感染與非社區型感染 社區型感染在治療上是建議投予clindamycin 而非社區型感染比較嚴重 一般是投予vancomycin作為治療 但是當時(2001看的期刊)也有發現到有抗藥性了 稱為vancomycin-resistant Staphylococcus aureus, VRSA 現在應該比較多藥物可以治療了 我當時Zyvox( Linezolid )才剛發展出來 現在應該比較多藥了 不過我也沒在follow 但是也有其他藥也可以 包括Unasyn, augmentin, nafcillin, dicloxacillin或其他的 之前查的忘了. 或者是tigecycline 今天才去台大聽演講 講者說他們之前做這個tigecycline上市的時候 發現tigecycline幾乎會長久存在p't的骨頭之中 我聽到的時候有一點嚇到 --

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