※ 引述《cutekoalasz (没钱就找东东)》之铭言： : 想请问一下板上的各位 : 最近在写国考题的时候 碰到这两个都很头大 : MRSA(Methicillin-resistant staphlyococcus aureus) : MSSA(Methicillin-sensitive staphlyococcus aureus) : 前者是指对methicillin有抗药性 : 後者是对methicillin有敏感性 : 这两者的差别跟碰到的时候用药的方针 : 请问是差在哪里呢? 印象中这种题目好像很常考 : 非得把它弄懂 有请板上的神人了 谢谢大家 之前在医院实习的时候有查一点 不过以就很久了（叹...） 跟大家讨论一下 有错误之处请大家指教 MRSA之前看期刊其实是指US比较多 因为国外的医师比较常开methicillin 相对於台湾 台湾的医师比较常开oxacillin 所以台边比较多是oxacillin-resistant Staphylococcus aureus, ORSA 不过都抗盘尼西林类药物 所以基本上是归在同一种 国外有研究 基本上在医院工作的医事人员 几乎都带有MRSA(比例我忘了...我真的毕业很久了) 尤其是在鼻腔粘膜上都可以采到 但不是每个人都会严重感染到发病 就跟每个人身上或多或少都有Sta.一样 在治疗上 有分社区型感染与非社区型感染 社区型感染在治疗上是建议投予clindamycin 而非社区型感染比较严重 一般是投予vancomycin作为治疗 但是当时(2001看的期刊)也有发现到有抗药性了 称为vancomycin-resistant Staphylococcus aureus, VRSA 现在应该比较多药物可以治疗了 我当时Zyvox( Linezolid )才刚发展出来 现在应该比较多药了 不过我也没在follow 但是也有其他药也可以 包括Unasyn, augmentin, nafcillin, dicloxacillin或其他的 之前查的忘了. 或者是tigecycline 今天才去台大听演讲 讲者说他们之前做这个tigecycline上市的时候 发现tigecycline几乎会长久存在p't的骨头之中 我听到的时候有一点吓到 --

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