針對6/14的新聞 投書於聯合報民意論壇的文章 -- http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/4962641.shtml 藥師好忙／半分鐘配藥 拜制度所賜 【聯合報╱王惠珀／台北醫學大學藥學院院長（台北市)】 2009.06.15 03:27 am 聯合報報導，藥改會報告指出，廿家醫學中心平均一個藥師一個上午要服務四百五十個病 人，這與健保局藥師一天平均調劑一六五張處方籤「差很大」。不過我選擇相信：如果醫 學中心藥局的跑馬燈顯示一天的領藥號為六千，來自十個調劑台（十個藥師），那麼藥師 一天就是調配六百張處方籤。 問題出在哪裡？出在制度的設計，讓醫院將九成九的門診處方都留在自家醫院調配，藥師 不服務病人，努力服務藥品；散落在各角落的藥局藥師，卻拿不到處方籤。 同時，在台灣鄉下卻看到一些不同的風貌。在雲林鄉下我們看到若瑟醫院及台大雲林分院 請病人將慢性處方籤拿回家，找社區藥局調劑。也就是說，雲林鄉親接受的是藥師十六分 鐘的調劑及照護。在我看來，雲林鄉親在醫院與藥局藥師的合作下，社區長期照護生活早 已上路。 相較之下，台北人的醫療照護品質好在哪裡？ 醫療體系集中醫師也集中病人，集中處方也集中藥師，集中人流也集中風險（如ＳＡＲＳ ），顯然與便利化的生活背道而馳。 別管制度，隨人顧性命，為自己設計預防風險的紅線最重要。如果我垂垂老矣，住在郊區 ，患有高血壓，過去幾年吃著同樣的藥，我可以有三種選擇。 第一、我花幾個鐘頭往大醫院跑，看三分鐘的名醫，拿藥師半分鐘配的藥。 在名醫、體力、孝道與可能的感染之間，我選擇名醫。至於看三分鐘的病、取半分鐘配的 藥會不會出錯，就交給上帝。另外那尚無著落的兩個月的藥，就做為考驗兒媳的孝道，是 否與我的高血壓長存的試金石吧。 第二、名醫太遙遠，親情太沉重。我自力更生，把取藥這件事從兒女的負擔，變成社區藥 師的功課，讓藥局成為我用藥的便利商店，讓藥師成為我長期照護的夥伴。聰明的我知道 藥局應該沒有我要的處方藥，讓藥師與我的高血壓長存，為我找藥。那麼等我八十歲隨時 可能出狀況時，遠在天邊的名醫或兒女遠水救不了近火時，搏了幾年感情的家庭藥師一通 電話服務就來。 第三、聽說台灣的醫師開太多藥，而我沒有能力判斷是否該照樣吃藥。於是就讓社區藥師 做我的用藥管理師，享受近身的長期照護，也享受醫藥分業預防用藥的不當。 做一個聰明的病人，你會做哪一種選擇？ --

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