针对6/14的新闻 投书於联合报民意论坛的文章 -- http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/4962641.shtml 药师好忙／半分钟配药 拜制度所赐 【联合报╱王惠珀／台北医学大学药学院院长（台北市)】 2009.06.15 03:27 am 联合报报导，药改会报告指出，廿家医学中心平均一个药师一个上午要服务四百五十个病 人，这与健保局药师一天平均调剂一六五张处方签「差很大」。不过我选择相信：如果医 学中心药局的跑马灯显示一天的领药号为六千，来自十个调剂台（十个药师），那麽药师 一天就是调配六百张处方签。 问题出在哪里？出在制度的设计，让医院将九成九的门诊处方都留在自家医院调配，药师 不服务病人，努力服务药品；散落在各角落的药局药师，却拿不到处方签。 同时，在台湾乡下却看到一些不同的风貌。在云林乡下我们看到若瑟医院及台大云林分院 请病人将慢性处方签拿回家，找社区药局调剂。也就是说，云林乡亲接受的是药师十六分 钟的调剂及照护。在我看来，云林乡亲在医院与药局药师的合作下，社区长期照护生活早 已上路。 相较之下，台北人的医疗照护品质好在哪里？ 医疗体系集中医师也集中病人，集中处方也集中药师，集中人流也集中风险（如ＳＡＲＳ ），显然与便利化的生活背道而驰。 别管制度，随人顾性命，为自己设计预防风险的红线最重要。如果我垂垂老矣，住在郊区 ，患有高血压，过去几年吃着同样的药，我可以有三种选择。 第一、我花几个钟头往大医院跑，看三分钟的名医，拿药师半分钟配的药。 在名医、体力、孝道与可能的感染之间，我选择名医。至於看三分钟的病、取半分钟配的 药会不会出错，就交给上帝。另外那尚无着落的两个月的药，就做为考验儿媳的孝道，是 否与我的高血压长存的试金石吧。 第二、名医太遥远，亲情太沉重。我自力更生，把取药这件事从儿女的负担，变成社区药 师的功课，让药局成为我用药的便利商店，让药师成为我长期照护的夥伴。聪明的我知道 药局应该没有我要的处方药，让药师与我的高血压长存，为我找药。那麽等我八十岁随时 可能出状况时，远在天边的名医或儿女远水救不了近火时，搏了几年感情的家庭药师一通 电话服务就来。 第三、听说台湾的医师开太多药，而我没有能力判断是否该照样吃药。於是就让社区药师 做我的用药管理师，享受近身的长期照护，也享受医药分业预防用药的不当。 做一个聪明的病人，你会做哪一种选择？ --

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